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克莱顿离开:使用与风险

几个世纪以来,在亚洲的许多地方,桔梗叶一直被用作药用。Kratom以其缓解慢性疼痛、缓解疼痛的能力而闻名 焦虑 ,帮助戒断阿片类药物。

Kratom在互联网上可以买到药丸、干叶或提取物,近年来因其可能的药用价值而受到国际关注 上瘾 以及它作为娱乐性毒品的滥用。包括澳大利亚、马来西亚和缅甸在内的国家都禁止使用。 在美国 在欧洲国家,kratom正越来越多地被个人用于慢性疼痛的自我管理或从阿片类药物和处方止痛药中退出。 [1] [2]

克莱顿的叶子是什么?

克拉通( 美丽帽柱木 )原产于泰国、马来西亚、印度尼西亚和巴布亚新几内亚的热带树种。这种热带树木的叶子因其吗啡样作用而被用于药用。米曲净是桔梗叶中主要的活性生物碱,与阿片样作用有关。它以干叶、桔梗粉、提取物、胶囊、颗粒或口香糖的形式出售,也可以烟熏、咀嚼或作为食物食用 . 欧洲毒品和犯罪监测中心 吸毒成瘾 (EMCDDA)指出,几克干树叶可以在10分钟内产生提神的效果,包括快感。这种效果可以持续一到一个半小时。 [3]

不同类型的kratom被称为毒株。根据桔梗叶柄或叶脉的颜色,主要分为三种类型。这三种类型被称为红脉、绿脉或白脉。这些叶子有不同的生物碱成分,已知能产生不同的作用,如镇静作用或作为能量助推器。您还可能会发现,kratom是根据原产国(印度尼西亚)、马来(马来西亚)、泰国(泰国)、婆罗洲和巴厘岛等进行零售销售的。克拉通的名字也是 比亚克,基图姆,卡夸姆,伊桑, 托姆 . [4]

A closeup view of fresh kratom leaves on a wooden table

桔梗的有效成分,米特拉格宁,是在它的叶子中发现的。图片来源:Shutterstock

克莱顿是做什么用的?

让我们看看kratom越来越多地被用于医学。

慢性止痛药

越来越多的kratom用户,尤其是在美国和欧洲,使用叶子和它的配方来缓解慢性疼痛,特别是在类似的情况下 关节炎 还有纤维肌痛。当大量食用时,克拉通会产生愉悦感,减轻疼痛,还可以起到镇静作用。 根据国家卫生研究院的报告 ,克拉通也有类似的作用,如阿片类药物和 兴奋剂 由于存在两种化合物-米特拉格宁和7-α-羟基米特拉格宁。这些化合物与大脑中的阿片受体相互作用,帮助减轻身体的整体疼痛。这种吗啡或鸦片状品质的桔梗叶被广泛认为是其最重要的应用。 [5] [6]

阿片类药物戒断的治疗

在过去的几年里,一些人用克拉通作为一种草药替代品来处理戒断症状和因阿片成瘾而引起的副作用。这可能是处方止痛药或其他药物,有时甚至 酒精成瘾 . 然而,没有科学证据表明使用kratom用于阿片类药物的戒断是安全的。 [7]

可以缓解焦虑和抑郁

2017年关于“Kratom使用和 心理健康 “在 药物和酒精依赖 《华尔街日报》认为,它可以帮助增强情绪,缓解一些人的焦虑。它还得出结论,使用kratom有重要的医疗心理健康的好处和风险,需要研究。此外,有传闻数据表明,一些克拉通菌株能提高能量水平,而另一些菌株则能帮助人们睡得更好。然而,这并没有得到科学的证明。 [8]

传统的家庭药方

据欧洲毒品和毒瘾监测中心称,克拉通传统上用于东南亚部分地区的治疗 腹泻 戒掉海洛因瘾。它也被用作止咳药,一种 抗糖尿病药, 肠道 驱虫剂,以及 伤口 膏药 . 然而,关于kratom的这些积极作用的研究还很有限。 [9] [10]

例如,2004年的一个动物模型显示,克拉通的米特拉净的镇痛和止咳作用与可待因相当。此外,一项发表在 分子 杂志 透露 提取物显示 抗菌剂 反对 沙门氏菌 伤寒 枯草芽孢杆菌 . 需要更多的人类研究来了解 治疗的 克拉通的潜力。 [11] [12]

定期使用Kratom的风险

研究人员和药物滥用中心正在收集越来越多的证据,证明使用kratom的风险可能不仅仅是它的积极好处。kratom的副作用似乎是随着高剂量的重复使用而发生的,但是还没有足够的研究来了解kratom的量会导致依赖。

克莱顿依赖和虐待

美国伤害研究与政策中心和俄亥俄州国家儿童医院中毒中心在2019年进行的一项研究发现,从2011年1月到2017年12月,向美国毒物控制中心打了800个电话,询问与克拉通的接触情况。其中近65%的接触发生在2016年到2017年。 [13]

这项研究指出的可能的副作用发表在 临床毒理学 ,包括: [14]

  • 心动过速 (心跳加快)
  • 激动/易怒
  • 高血压 ( 高血压 )
  • 癫痫发作 [15]
  • 昏迷(失去知觉)
  • 胆红素升高
  • 肾(肾)衰竭
  • 在某些情况下,死亡 [16]

据报道,经常使用kratom的人也有精神混乱、妄想和幻觉的症状。另一些人则声称是“克拉通宿醉”,包括早晨使用后头痛或恶心。 [17]

克拉通的戒断症状

根据欧洲药物和药物成瘾监测中心(EMCDDA)的研究,研究表明经常使用kratom与药物依赖、戒断症状的发展和渴求有关。 [18]

身体上的戒断症状包括 厌食症 , 减肥 性欲减退,失眠,肌肉痉挛,疼痛,肌肉和骨骼疼痛,抽搐 运动 四肢,眼睛/鼻子湿润,潮热, 发烧 食欲下降,腹泻。常见的心理戒断症状是紧张、不安、紧张, 愤怒 、敌意、攻击性和悲伤。 [19] [20]

药物相互作用

EMCDDA列出了涉及 克拉通茶 与卡里索罗多、莫达非尼、丙己啶或 曼陀罗 曼陀罗。在美国,一个致命的病例涉及到克瑞托姆,芬太尼,苯海拉明, 咖啡因 吗啡作为草药出售。 [21]

与Kratom产品有关的沙门氏菌感染

美国疾病控制与预防中心(CDC)调查了一起多州暴发的禽流感 沙门氏菌 -2018年受感染的kratom产品。50人住院,其中大部分人食用了kratom粉。美国疾病控制与预防中心表示,由于调查无法确定一个单一的、共同的污染源,受污染的产品仍然可以购买。 [22]

克莱顿合法吗?

美国缉毒署(DEA)已将克拉通列为“令人关注的毒品”。此外,美国FDA在2017年11月发布了一份关于kratom的公共健康咨询报告,称其似乎具有使使用者暴露于成瘾、滥用和依赖风险的特性。因为kratom是一种补充,所以在美国不受监管。此外,美国食品和药物管理局还没有 经核准的 kratom公司已经发出警告 公司 以虚假的健康声明出售克拉通。研究人员要求美国食品和药物管理局进行监管,因为这有助于监管产品质量、纯度和安全性 浓度 克莱顿被卖了。在全球范围内,包括泰国和马来西亚在内的16个国家禁止或控制这种植物的生长。 [23] [24] [25]

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