减肥手术-类型,利弊

选择追求 减肥 手术从来都不是一个容易的决定,但对于那些在严格节食中挣扎的人来说, 运动 治疗方案,以及 膳食补充剂 ,而且一直未见成效,减肥手术往往被视为唯一的选择。也被称为减肥手术,这些程序可以限制你的身体的进食能力(通过切除部分胃)或缩短胃 ,可以减少人体对热量的吸收。这种方法 快速减肥 自从1954年第一次使用后就开始流行,直到今天,仅在美国每年就有超过250000例减肥手术。

大多数减肥手术的候选者的体重指数在35-40之间,他们的肥胖对其他减肥方法(如饮食和运动)反应不佳。一些专家说,体重指数在30-35之间的人,除了合并症或其他健康状况外,也是减肥手术的好人选。在短期内,减肥手术往往可以预防 心血管疾病 并发症和降低感染的风险 发展 糖尿病 动脉粥样硬化 . 长期以来,研究发现 进行这些程序 死亡率降低了40%。然而,没有完美的减肥手术,因为每个人都有不同的愿望,挑战和病史,所以重要的是与你的医生谈谈你的选择。长期的慢性肥胖会严重危害你的健康,对很多人来说,减肥手术是最好的选择。 [1] [2] [3] [4]

减肥手术的类型

减肥手术的主要类型包括胃套、胃分流术、胃球囊、LAP-BAND、十二指肠开关、AspireAssist和vBloc疗法,以及上述程序的某些组合。

A man wearing oversize jeans depicting weight loss

如何 减肥 图片来源:Shutterstock

胃套

对于那些难以抗拒食欲和经常暴饮暴食的人来说,胃套手术切除了胃的大部分,将胃的形状从囊变为管。这会显著降低胃的容量,这意味着你会更快地感到饱。众所周知,这个过程可以减少吸烟的习惯 暴饮暴食 迅速刺激减肥。这个过程是不可逆的。 [5]

胃分流术

旁路手术是最常见的减肥手术之一,因为它是非常有效的,并提供长期的结果与低风险的并发症。这种手术的正式名称是Roux-en-Y旁路术,它由外科医生在胃的顶部做一个小的小袋组成,这个小袋成为你胃中储存食物和消化的唯一空间 消化 . 小肠随后附着在囊袋上,从而缩短了肠的长度。这种手术之所以如此受欢迎,是因为它可以限制食物的摄入,刺激饱腹感,并通过缩短时间来减少热量的吸收 肠道 长度。 [6]

胃气囊

与上述策略类似,可以将胃气球放在胃里,然后充气,这样可以限制你的食物摄取能力,或者训练你少吃一顿饭,让你的胃恢复健康 消化的 习惯于少摄入的系统。六个月后,气球被取出,并定期导致一个人的体重指数下降5-8点。此外,与胃套手术不同,这种减肥手术是暂时的,甚至可以重复多次,以继续受益于其效果。 [7]

搭接带

另一个非常流行的减肥手术,LAP-BAND手术代表腹腔镜捆扎手术,这是胃旁路手术的一个不太永久的版本。在这个过程中,一个附在气球上的带子被附在胃的上部,形成一个小的食物袋,以及一个通向胃其余部分的小入口。通过一个外部端口给气球充气或放气,可以改变带子的松紧度,这样你就可以调节你能吃的食物量。 [8]

十二指肠开关

这是一个有点复杂的程序,但确实包括删除高达70%的胃,以及大部分十二指肠。小肠被重新排列成两个通道和一个共同的通道,较短的通道将食物从胃输送到共同的通道,而较长的通道从肝脏输送胆汁。当食物和胆汁在共同通道中相遇时,就被导入大肠。这种手术的目的是减少胃的容量,同时也防止被消耗的热量被充分吸收,从而导致体重减轻。 [9]

vBloc疗法 Y

vBloc疗法是减肥手术中不太常见的例子之一,它包括使用类似起搏器的装置,但这种装置会影响你的神经系统,即将饥饿信号从胃传输到大脑。通过调节你的饥饿感,这个简单的程序可以帮助你减肥,而不会改变你的生活方式或进行更具侵入性的手术。 [10]

AspireAssist公司

这是减肥手术的另一个最新进展,它由一个小器械组成,器械上有一根管子进入你的胃,附在你腹部外侧的一个小按钮上。饭后,当你的胃充满食物之前 消化 它,你可以通过一根连接到外部按钮的管子吸入(或清除)多达30%的食物。这个 未消化 食物可以直接排到马桶里,帮助你避免摄入这些热量,这有助于减肥。 [11]

减肥手术的利弊

每一个手术都有其潜在的风险和潜在的好处,所以选择刀下手术总是一个重要的决定。上面列出的许多外科手术也有一些与之相关的优缺点,在你选择适合你的手术之前了解这些是很重要的。

赞成的意见

  • 胃分流术- 这个过程显示出最快的结果,因为身体对热量的吸收立即减少,胃的容量更小。这种方法还可以迅速降低继发性健康风险,如糖尿病和高血压 胆固醇水平 . [12]
  • 胃束带 这种减肥手术的优点是可以随时逆转,而且手术的风险很低。可定制的松紧带也提供了更多的灵活性,在多少食物,你想让你的胃。
  • 胃气囊- 由于这个过程的短期性,改变你的胃容量并不是永久性的。此外,如果你喜欢的结果,你可以重复这个程序额外的体重减轻。
  • 胃套- 对于极度肥胖的人来说,胃分流术是非常危险的,因为它会导致体重迅速下降。胃套手术是胃分流术的一个很好的准备程序,帮助身体在接受完全分流术之前调整到较少的食物摄入。这个程序的另一个好处是身体没有留下任何外部硬件,就像胃束带一样,可能导致感染,或者它可能会滑动并停止正常工作,需要另一个程序来修复。
  • 十二指肠开关- 这一手术在减少糖尿病等并发症方面取得了巨大成功, 高血压 睡眠呼吸暂停等。如果你的肥胖正在影响你健康和行为的其他方面,这可能是你最好的选择。 [13]

欺骗

  • 胃分流术- 这是一种侵入性和永久性的手术,总是伴随着更多的风险,而且由于手术的性质,身体天生吸收的营养就会更少。虽然热量减少也会减少,这有助于减肥,你也有更高的风险发展贫血,黄疸,和其他营养不足,所以补充是必要的。 [14]
  • 胃束带- 在减轻肥胖症状方面,使用腰带比胃旁路慢得多。此外,这一过程需要内部硬件,有损坏、滑倒或停止工作的风险,这是痛苦的,只有通过紧急手术才能补救。 [15]
  • 胃气囊- 恶心, 背痛 ,呕吐,胃不适和腹胀/痉挛的感觉经常伴随着胃气球的使用。虽然这些副作用在一两周后会逐渐消失,但在一些患者身上,它们可能会导致较长时间的不适。 [16]
  • 胃套- 选择这种手术是一个永久的选择,因为胃的大小急剧缩小,然后缝合在一起。如果这些吻合器断裂,就有感染的危险,而且如果你继续吃得过多,因为胃会拉伸,手术的效果也会降低。 [17]
  • 十二指肠开关- 营养素缺乏在这个过程中很常见,因为你不仅限制了你的卡路里摄入量,而且也限制了你身体吸收矿物质和维生素的机会。这个程序也与特别难闻的大便有关,这是一个更高的风险 骨质疏松症 ,增加 肠胃气胀 肠道控制力较弱。 [18]
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