你知道牛奶的第一个不良反应实际上是2000年前的事吗？希波克拉底将牛奶的第一个不良反应描述为食用后的皮肤和胃肠道症状。
如今，牛奶是最早引入婴儿饮食的食物之一，因此，它是儿童早期食物过敏的最早也是最常见的原因之一，导致许多人寻求不含乳制品的饮食选择。
牛奶蛋白过敏症是婴幼儿常见的食物过敏症，与其他疾病一样 乳糖不耐受 ，它需要在营养状况危急的时候，不含乳制品的饮食。研究人员指出，父母在适当的无奶选择和替代品方面获得可靠的建议和持续支持是很重要的。( 1. )
了解不含乳制品的食物选择或含有较少乳糖的食物有助于你或你的孩子适应不含乳制品的饮食。
什么是无奶饮食？
人们遵循不含乳制品的饮食有不同的原因，但对大多数人来说，他们正在寻求缓解因食用乳制品而引起的消化问题、腹胀、皮肤问题和呼吸问题。
据报道，0.6%至2.5%的学龄前儿童、0.3%的年龄较大的儿童和青少年以及不到0.5%的成年人患有奶牛病 牛奶过敏 并且被迫遵循无奶饮食。( 2. )除此之外，3000万至5000万美国人患有乳糖不耐受症。幸运的是，有很多植物性食品和不含乳制品的产品仍然能为你的身体提供健康成长所需的营养。
无奶饮食包括不含牛奶和奶制品的食物。乳糖不耐受者可以选择减少或消除含有乳糖的食物。有些人可能会吃较少的含有乳蛋白的食物，他们可能会发现发酵乳制品更容易对消化系统产生影响。
另一方面，对牛奶食物过敏的人必须从他们的饮食中完全消除牛奶蛋白质，并找到合适的食物 食物过敏替代品 提供钙和其他重要营养素。
不含乳制品的饮食需要避免的主要乳制品来源包括牛奶、奶酪、黄油、奶油奶酪、白干酪、酸奶油、奶油冻和布丁、冰淇淋、冰淇淋和果子露、乳清和酪蛋白。
利益
1.减少腹胀
乳制品引起的腹胀是乳制品过敏者的常见症状。( 3. )腹胀本身通常是消化的问题。对许多人来说，肠内气体过多导致腹胀的原因是蛋白质消化不足、无法完全分解糖和碳水化合物，以及肠道细菌失衡。
所有这些因素都可能是由于乳制品过敏或致敏，所以坚持不含乳制品的饮食可以帮助你摆脱这种状况 胃胀 永远。
2.有利于呼吸健康
长期以来，过量的牛奶摄入与呼吸道粘液的产生和分泌增加有关 气喘 研究表明，A1牛奶刺激肠腺和呼吸道腺分泌粘液。( 4. )
尽管关于食用牛奶是否会导致粘液产生的研究结果不一，但患有乳制品过敏或过敏的人通常会报告呼吸道症状，因此避免食用乳制品对这些人群有益。( 5. )
3.改善消化
据估计，全世界有75%的人口患有一定程度的乳糖不耐受症，因此坚持不含乳制品的饮食可以保证避免数百万人每天都会出现的消化系统症状。
抛弃奶制品可以缓解痉挛、胃痛、腹胀、胀气、腹泻和恶心。乳制品也被列为引发疾病的关键因素 IBS症状 以及其他消化状况。( 6. )
4.清洁肌肤
有大量数据支持乳制品消费在痤疮发病中的作用。2010年的一项研究发表在 皮肤医学临床 表明牛奶含有合成代谢类固醇和生长激素，这些激素增加了牛奶作为痤疮刺激物的效力。( 7. )
不含乳制品和服用益生菌补充剂可以帮助你自然治疗痤疮，而无需使用非处方药物和洗脸。
5.可能降低患癌症的风险
一些研究表明，食用奶制品可能会增加患癌症的风险。哈佛大学公共卫生学院2001年进行的一项研究发现，高钙摄入（主要来自乳制品）可能会降低一种被认为可以预防前列腺癌的激素的浓度，从而增加前列腺癌的风险。( 8. )
乳制品还可能含有污染物，如具有致癌潜力的杀虫剂，以及生长因子，如胰岛素样生长因子1，已被证明可促进乳腺癌细胞生长。( 9 )
癌症与你的饮食有着千丝万缕的联系，鉴于乳制品似乎会增加某些人患某些类型癌症的风险，不含乳制品的饮食可能有助于降低特定类型癌症的风险。
6.减少氧化应激
尽管提倡富含奶制品的饮食可以降低骨质疏松性骨折的可能性，并降低医疗成本，但发表在 BMJ 研究发现，在一组女性和另一组男性中，高牛奶摄入量与较高的死亡率相关，并且在女性中与较高的骨折发病率相关。
研究人员认为，大量摄入牛奶可能会产生不良影响，因为牛奶是D-半乳糖的主要膳食来源，D-半乳糖会影响氧化应激和炎症的过程。
一些动物物种的实验证据表明，长期接触D-半乳糖对健康有害。即使是低剂量的D-半乳糖也会诱发类似于动物自然衰老的变化，包括氧化应激损伤、慢性炎症、神经退行性变和免疫系统下降导致的寿命缩短。( 10 )
7.防止牛奶过敏和过敏反应
牛奶过敏的唯一真正治疗方法是完全避免牛奶和奶制品。益生菌和 消化酶 如果过敏不严重，可能有助于人们更好地消化牛奶蛋白，但对大多数人来说，抛弃罪魁祸首食物是唯一的答案。
对于乳糖不耐受的人来说，乳糖酶的减少或缺乏会导致未被吸收的乳糖进入结肠，导致细菌发酵，从而导致以下症状： 肠胃胀气 腹泻、腹胀和恶心。研究表明，当从饮食中去除牛奶时，这些胃肠道症状会得到改善。( 11 )
牛奶蛋白过敏也是婴儿期公认的问题，可能影响多达15%的婴儿。据推测，母乳喂养时，母亲摄入的牛奶蛋白会传递给婴儿。因此，儿科医生经常建议，如果婴儿对母乳有不良反应，妈妈们应该放弃奶制品 母乳 . ( 12 )
乳制品替代品
除了避免牛奶过敏，目前还没有合适的治疗方法，因此可能需要替代牛奶。对于任何一个不吃奶制品的人来说，了解他们从奶制品中获得的营养素并将其摄入其他食物中是很重要的。如果不包括乳制品，最危险的营养素是钙、钾和镁。
根据最近的一项研究，对于19岁至50岁的无奶饮食女性来说，只有44%的钙和57%的镁和钾符合推荐标准。( 13 )自然地，这会增加感染的风险 低钾 , 镁缺乏 和 缺钙 .
以下是一些奶制品替代品，可以帮助你在遵循无奶饮食时获得所需的营养：
1.羊奶
虽然羊奶仍然是乳制品，但它富含脂肪酸，比牛奶更容易在体内吸收和吸收。山羊奶中的实际脂肪颗粒较小，乳糖浓度较低。 羊奶 同时也降低了酪蛋白水平，使其成为患有抑郁症患者的更好选择 酪蛋白 体贴
A1酪蛋白实际上会导致炎症，并导致肠道问题，如肠易激综合征、克罗恩病、肠道渗漏和结肠炎，以及湿疹和痤疮等皮肤问题，以及自身免疫性疾病。虽然大多数奶牛生产A1酪蛋白，但山羊奶只含有A2酪蛋白，这使其在蛋白质方面与母乳最接近。
2004年的一项研究发表在 儿科胃肠病学与营养学杂志 研究发现，母乳喂养一段时间后，羊奶作为第一种蛋白质来源时，对小鼠的过敏性比牛奶低。牛奶致敏组的腹泻小鼠数量显著高于羊奶致敏组。牛奶致敏小鼠的血清牛奶特异性免疫球蛋白G1和组胺水平也显著升高。( 14 )
羊奶的营养也可能让你感到惊讶——它富含钙（占你每日营养价值的33%）、磷、维生素B2、钾、维生素A和镁。
2.椰汁
最好的无乳制品选择之一是 椰汁 ，一种天然存在于成熟椰子中的液体，储存在椰子“肉”中当你搅拌椰肉，然后过滤椰肉，它会变成一种更稠的椰奶状液体。椰汁完全不含乳制品、乳糖和大豆。虽然牛奶比椰子奶含有更多的蛋白质和钙，但你可以用羽衣甘蓝、西兰花、豆瓣菜和白菜等富含钙的食物来弥补。
椰汁是锰、铜、磷、镁、铁和钾等重要营养素的良好来源。2000年的一项研究发表在 西印度医学杂志 发现 中链甘油三酯 此外，椰子汁提供了一种现成的能量来源，可能在婴儿食品或饮食疗法中有用。( 15 )
然而，椰子奶含有高热量和高脂肪。虽然脂肪绝对是一种健康的类型，但控制份量很重要，尤其是如果你正在努力减肥的话。
3.杏仁奶
它有许多重要的健康益处 杏仁营养 它们的饱和脂肪酸含量低，富含不饱和脂肪酸，含有填充纤维、独特的保护性植物甾醇抗氧化剂以及植物蛋白质。除此之外，杏仁奶还含有益生菌成分，有助于消化、解毒和肠道菌群内的健康细菌生长，这是利用食物中的营养和防止营养不足的关键。
2005年在意大利进行的一项研究发现，对于牛奶过敏或不耐受的婴儿来说，杏仁奶是牛奶的有效替代品。在这项研究中，52名牛奶过敏或不耐受的婴儿被分为三组：杏仁奶、大豆配方奶粉和蛋白质水解物配方奶粉。
三组的生长速度，包括体重、身长和头围的增加，均无差异。补充大豆基和蛋白质水解物基配方奶粉会导致一些婴儿出现二次致敏（23%的婴儿对大豆基配方奶粉过敏，15%的婴儿对蛋白质水解物基配方奶粉过敏），而补充杏仁奶则没有。( 16 )
4.凯菲尔
虽然开菲尔严格来说是一种乳制品，但它是发酵的，发酵乳制品实际上可以帮助患有与牛奶有关的乳糖不耐受症的人。请记住，发酵会改变食物的化学组成，与发酵牛奶一样，开菲尔的乳糖含量相对较低。
2003年的一项研究发表在 美国饮食协会学报 发现开菲尔改善了乳糖消化和耐受性，其使用可能是克服乳糖不耐受的另一个潜在策略。( 17 )
还有一些 凯菲尔福利 ，包括显著抑制IgE免疫球蛋白的炎症标志物、治疗IBS等消化疾病和建立骨密度的能力。对于需要严格无奶饮食的牛奶过敏患者，我建议您使用羊奶开菲尔。
5.阿马赛
阿马赛 是一种传统的发酵乳饮料，与开菲尔非常相似。过程 发酵食品 ，包括酸奶、amasai和kefir等乳制品，会产生称为益生菌的有益细菌。Amasai也是重要营养素的良好来源，包括钙、B族维生素、维生素a、铁、镁、钾、ω-3脂肪酸和CLA。
因为amasai包含 益生菌 ，它可以治愈和修复肠道内壁，这有助于减少过敏和敏感性。你可能会发现，你（或你的孩子）能够更容易地消化来自A2酪蛋白奶牛的amasai，而不是来自A1奶牛的超巴氏杀菌乳制品。
2016年的一项研究发表在 营养学杂志 研究发现，与只含有A2酪蛋白的牛奶相比，食用含有A1酪蛋白的牛奶与胃肠道炎症增加、乳制品后消化不适恶化、认知处理速度和准确性降低有关。( 18 )
6.酥油
酥油是澄清的黄油，但要炖更长的时间才能呈现出黄油固有的坚果味。传统上，酥油是由水牛或牛奶制成的，但制作酥油的过程会去除水分和乳脂，留下高烟点和独特的营养成分，不含任何乳糖或酪蛋白。对乳糖或酪蛋白敏感的人可以将酥油作为无奶饮食的一部分，因为它去除了这些过敏原。
甚至可以说 酥油福利 黄油含有12%到15%的中链和短链脂肪酸，而酥油含有25%或更多。酥油还富含脂溶性维生素A、C和E，以及维生素K( 19 )
注：Kefir、amasai和ghee含有乳蛋白，虽然它们可以用A2酪蛋白奶牛或羊奶制成，但如果你对乳制品有过敏反应，我建议你向健康医生寻求建议。
乳糖不耐受与牛奶过敏
虽然牛奶过敏和牛奶不耐受是两个不同的术语，但它们经常互换使用，这可能会让人困惑。乳糖不耐症是指人们在食用或饮用牛奶或奶制品后出现消化症状，如胃气、腹胀和腹泻。
乳糖是一种存在于乳制品和牛奶中的糖。为了正确消化乳糖，小肠会产生一种名为乳糖酶的酶。乳糖酶负责将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，以便身体吸收。然而，当身体产生乳糖酶的能力减弱时，结果就是乳糖不耐受。事实是，一旦孩子断奶，消化系统就会逐渐适应其他食物，产生的乳糖酶就会大大减少。( 20 )
乳糖不耐症的症状出现在身体无法消化乳糖，并且乳糖没有被适当吸收，成年人可以消化的乳糖酶量也不尽相同的情况下。根据患者摄入或饮用的乳糖量，症状可能从轻微到严重不等。
乳糖不耐症患者避免食用乳制品是一个有争议的领域。根据在比利时进行的研究，大多数乳糖不耐症患者可以耐受高达12克的乳糖（250毫升牛奶），而不会出现胃肠道症状，尽管超过12克的剂量会使症状更加明显。
美国国家卫生研究院的共识和科学状况声明证实，即使在乳糖消化不良的患者中，少量牛奶、酸奶和硬奶酪，尤其是与其他食物一起摄入并全天分发的情况下，以及减少乳糖的食物，也可能是有效的管理方法，尽管乳糖不耐症患者可以摄入的乳糖量是基于低质量的证据。( 21 )
了解发酵乳制品（如奶酪和酸奶）中的乳糖含量低于鲜奶，乳糖不耐受者也能很好地耐受，这可能会有所帮助。
牛奶蛋白过敏源于对一种或多种牛奶蛋白的免疫反应。研究表明，牛奶过敏的直接和IgE相关机制导致了大约60%的牛奶引起的不良反应。典型的IgE相关症状会在摄入牛奶后立即出现或在一到两小时内出现，包括 食物过敏症状 通常影响皮肤、呼吸系统和胃肠道。
普通人群中牛奶过敏的患病率约为1%至3%，婴儿最高，成人最低。( 22 )研究表明，牛奶过敏的患病率正在增加，这可能是因为母乳喂养减少，以及使用牛奶配方奶粉喂养的增加。牛奶蛋白的症状经常出现，但并不总是在引入乳制品后的最初几周内出现。
许多患有乳制品过敏症的儿童至少会在以下两个器官系统出现症状：胃肠道（50%-60%）、皮肤（50%-60%）和呼吸道（20%-30%）。胃肠系统症状包括频繁反胃、呕吐、腹泻、便秘、便血和腹泻 缺铁 贫血。皮肤症状包括特应性皮炎、嘴唇和眼睑肿胀，呼吸道症状包括流鼻涕、喘息和慢性咳嗽。( 23 )
最后的想法
- 人们遵循不含乳制品的饮食有不同的原因，但对大多数人来说，他们正在寻求缓解因食用乳制品而引起的消化问题、腹胀、皮肤问题和呼吸问题。
- 无奶饮食需要避免的主要奶源包括牛奶、奶酪、黄油、奶油奶酪、白干酪、酸奶油、奶油冻和布丁、冰淇淋、冰淇淋和果子露、乳清和酪蛋白。
- 不吃奶制品的一些好处包括减少腹胀、皮肤清洁、减少氧化应激、改善消化，以及缓解奶制品过敏或过敏。
- 完全不含牛奶的替代品包括山羊奶、椰子奶和杏仁奶。发酵乳制品包括开菲尔和阿玛赛，它们通常更容易消化，即使是乳糖不耐症患者。酥油是另一种被乳糖和酪蛋白敏感的人澄清和容易消化的选择。
