牙龈疾病：类型、原因和症状

健康牙龈 不仅对你的牙齿健康，而且对你的整体健康起着重要作用。 牙龈疾病 可能导致牙龈发炎、发红和发炎，这对经历过这种情况的人来说是非常痛苦的。定期护理你的牙龈和牙齿是很重要的。

牙龈疾病类型

大多数牙龈疾病的原因是存在 细菌 斑块。这种牙菌斑是一种粘稠无色的薄膜，很容易附着在牙齿上。如果长期不治疗，这些可能会对支撑牙齿的骨骼和软组织造成严重损害，甚至可能导致牙齿脱落。根据美国牙周病学会（AAP）和欧洲牙周病联合会（EFP）开发的最新分类系统，牙龈或牙周病可分为三大类，进一步细分如下。 ^[1]

A.牙周健康、牙龈疾病和状况

• 牙周健康与牙龈健康
• 牙龈炎 ：牙生物膜诱导
• 牙龈炎：非牙生物膜引起的

B牙周炎

• 坏死性牙周病
• 牙周炎
• 牙周炎是全身性疾病的表现

C其他影响牙周组织的疾病

• 影响牙周组织的系统性疾病
• 牙周脓肿与牙髓牙周病变
• 牙龈粘膜畸形和状况
• 外伤性咬合力
• 牙齿和假体相关因素

任何遗传性或获得性疾病的组织周围和支持的牙齿（牙周）可以定义为牙周病。我们将讨论两种最常见的牙龈疾病-牙龈炎和牙周炎。 ^[2]

简单地说，牙龈炎如下：

• 最轻微的牙龈疾病
• 它是由积聚在牙齿上的细菌生物膜（牙菌斑）引起的
• 如果保持正常的口腔卫生和
• 它不影响牙齿的底层支撑结构

鉴于，牙周炎如下：

• 它是不可逆的
• 影响牙齿的底层支撑结构，导致牙齿周围的组织和骨丢失，导致牙齿脱落

美国牙龈疾病的患病率

牙龈炎在世界范围内流行，流行病学研究表明，美国超过82%的青少年患有牙龈炎和牙龈炎 牙龈出血 . 牙周炎在美国的成年人中很普遍，而且 学习 题为“预测美国各州和地方的牙周炎”的报告声称，新墨西哥州牙周炎的估计患病率高达52.8%，牙周炎的总体患病率在东南部和西南部各州以及密西西比三角洲东南部的地理区域最高，以及美国和墨西哥边境。 ^{[3] [4]}

牙龈疾病的病因

牙龈疾病的发生有很多原因，包括细菌 感染 是最常见的。其他一些原因包括以下几点。

口腔卫生差

以防刷牙和 牙线 如果不经常做，牙龈疾病可以找到一个完美的地方发展。Bruce L Pihlstrom博士（DDS）认为，刷牙后24小时，细菌生物膜开始在牙齿表面形成，停止使用牙线，并在停止刷牙后10-21天内导致牙龈炎。还提到，适当的牙齿清洁和口腔卫生的维护使牙龈在大约一周内恢复到健康状态。

错误的刷牙技巧

为了保持牙齿健康，人们有时过度刷牙。过度用力刷牙实际上可能会对牙龈造成损害，因为牙龈非常柔软和敏感。我们当中有很多人使用来回刷牙的方式，这种方式会刺激和损伤牙龈，造成牙龈线衰退，也会增加牙龈出血的频率。 ^[5]

化疗

肿胀和疼痛，出血牙龈可能是一个令人不快的副作用 化疗 . 接受化疗的人可能患有口腔炎，导致口腔和牙龈疼痛的溃疡和溃疡。国家牙科和颅面研究所（NIDCR）建议在化疗前和化疗期间去看牙医，以尽量减少化疗可能产生的副作用。 ^[6]

激素

有些女性在青春期会出现牙龈问题， 月经 , 更年期 ，还有怀孕。青春期牙龈炎通常在儿童9至14岁时达到高峰，然后在青春期后减少。A. 审查文件 发表在《临床牙周病学杂志》上的文章指出，雌激素水平的增加 孕酮 在怀孕期间，青春期，或患者服用口服避孕药 避孕的 药丸会增加牙龈的血流量，导致牙龈变得敏感、红肿。牙龈炎是 可能发生 在怀孕的第二个三个月，如果不治疗会发展成牙周炎。在这个阶段，牙龈会变得红肿，甚至会出血。 ^{[7] [8] [9]}

强调

几项临床研究证明，压力与牙龈疾病之间存在正相关关系。虽然我们在日常生活中都经历过压力，但这并不意味着各种压力都会导致牙龈问题。需要记住的是，长期的压力是我们无法控制的（经济压力，失去爱人的压力），这种压力会导致牙龈疾病。情绪压力往往干扰正常的免疫功能，从而导致牙周疾病。 米勒等人 ，在一项对50名牙周炎患者的研究中，从一家牙科诊所随机选择，建立了牙周炎状态与 焦虑 牙周病。 ^{[10] [11]}

药物和疾病引起的牙龈炎

某些药物，如抗惊厥药物或用于控制 血压 可能引起牙龈发炎。一些血液疾病如白血病会导致 减少 牙龈组织的免疫力，这样的病人可能会经历肿胀，海绵状，出血牙龈。 ^{[12] [13]}

吸烟和烟草

使用 香烟 烟草制品对你的牙龈非常有害。瑞典军队的一项研究显示，吸烟的士兵比不吸烟的士兵更容易患牙龈炎和牙周炎等口腔疾病。 吸烟 在这项研究中也与骨质流失有关。 另一项研究 旨在估计牙周炎在美国成年人中的比例得出结论，在美国目前有吸烟习惯的人中，74.8%的牙周炎是由吸烟引起的。 ^{[14] [15]}

其他

牙龈疾病也可能是由于某些疾病，如 糖尿病 或是有牙齿疾病家族史。几项研究的结果一致表明，1型和2型糖尿病患者的牙龈疾病比无糖尿病患者更为广泛。而且，糖尿病控制不好的人患牙周病的风险更高。 ^[16]

体征和症状

在牙龈疾病变得非常麻烦或医学上严重之前，寻找症状和体征。进行性牙龈疾病的一些明显症状包括： ^[17]

• 牙龈肿胀、发红或发软
• 刷牙、使用牙线等时容易出血的牙龈。
• 牙龈萎缩
• 口臭
• 咀嚼时引起的剧烈疼痛
• 牙齿可能看起来很长，可能变得松散，对冷热敏感

发现早期牙龈疾病；他们越早被管理。当你看到这些症状时，一定要去看牙医。症状持续很长一段时间将需要认真关注。