大多数人在人生的某个阶段都经历过骨盆疼痛。它可能是便秘或经前综合症的症状，并且可能偶尔发生一次。但对一些人来说，这是一种慢性疾病，阻碍了他们进行常见活动的能力，比如走路、提东西、上厕所或做爱。
根据发表在 疼痛医生 ，全世界骨盆疼痛的患病率在5.7%到26.6%之间。虽然盆底疼痛是妇科疾病女性的常见症状，但对于消化系统、神经系统、骨骼系统、， 前列腺健康 或煽动性问题。骨盆疼痛也可能是创伤的症状， 慢性压力 以及心理健康问题。( 1. )
事实是，三分之二的慢性骨盆疼痛患者尚未得到明确诊断，这可能是极其困难和令人沮丧的。对许多人来说，无法做出明确诊断也会导致这种疾病的治疗缺乏进展。但是了解骨盆疼痛的可能原因可以帮助你区分罪魁祸首并寻求帮助，从而使这种疼痛成为过去的担忧。
什么是骨盆疼痛？
骨盆位于肚脐下方，臀部和大腿上方。骨盆区域包括髋骨、骶骨和尾骨。骨盆疼痛的人可以在骨盆区域的任何地方感受到射杀、刺伤或疼痛的感觉。对一些人来说，疼痛始于身体的另一部分，比如大腿或下背部。然后扩散到骨盆。
因为骨盆疼痛可能由许多健康问题引起，所以没有一种方法来描述这种疼痛。由于女性的生殖器官位于盆腔区域，因此盆腔疼痛在女性中更为常见，通常由妇科疾病引起。但盆腔疼痛也有一些常见的原因，会影响男性、女性甚至儿童。
症状和体征
骨盆疼痛是一种症状，而不是一种疾病。盆腔或下腹部持续或间歇性疼痛，导致日常活动受限或生活质量降低。( 2. )
盆底疼痛的症状因患者而异。有些人经历剧烈疼痛，而另一些人则将其描述为轻度疼痛。对一些男性和女性来说，骨盆疼痛可能非常严重，影响他们进行正常活动的能力，如锻炼、工作、散步、举重物品或做爱。( 3. )
疼痛的部位也可能不同。骨盆疼痛可能是一种剧烈的刺痛，影响骨盆区域的一个特定部位。也可能是一种隐匿或轻微的疼痛，扩散到大腿和腿部。
骨盆疼痛通常与其他问题有关，如泌尿系统症状、性功能障碍或痛经。
原因和风险因素
对男性和女性来说，骨盆疼痛有很多可能的原因。它可能是由感染、非生殖器官（如结肠或膀胱）问题或女性生殖器官问题引起的。以下是导致骨盆疼痛的最常见原因：
一般原因
- 便秘 ：便秘会导致骨盆疼痛，因为腹部有压力和腹胀。导致便秘的因素很多，包括饮食不良、压力、激素问题、肠道菌群失衡、镁缺乏和缺乏运动。使用 缓解便秘的天然药物 在这些情况下可以帮助减轻骨盆疼痛。
- 肠易激综合征 ：肠易激综合征是一种消化系统疾病，可导致腹部和盆腔痉挛、疼痛和疼痛。有 IBS症状 通常在连续几天正常上厕所后会感到轻松。然而，由IBS引起的骨盆疼痛可能会复发。这种情况通常包括一系列症状（如便秘、腹泻、腹胀和胀气）同时发生。
- 膀胱疾病 ：当膀胱发炎时，会导致下腹部和盆腔疼痛。一种可能导致这种疼痛的膀胱疾病是间质性膀胱炎，这是一种导致疼痛的慢性膀胱疾病 尿路感染症状 除了骨盆疼痛，患有膀胱疾病的人 间质性膀胱炎 （也称为膀胱疼痛综合征）也可能会经历膀胱充盈时更严重的膀胱疼痛、下背部和腹部疼痛、尿频和持续排尿冲动。( 4. )
- 肾脏问题 ：肾脏问题，如肾脏感染或肾结石，可导致骨盆疼痛。 肾结石 例如，可能会导致下背部疼痛，这种疼痛会扩散到肾脏下方、腹股沟、骨盆和大腿。
- 疝 ：疝气是一种不正常的开口或缺陷，使器官或组织突出，可引起剧烈、剧烈和放射性骨盆疼痛。疼痛的部位取决于疝气的部位。因此，患有盆底疝的人可能会经历盆底疼痛。这种类型的疝气在女性中更常见，因为她们有更宽的骨盆入口，并承受该区域的压力，如怀孕、分娩和分娩。( 5. )
- 心因性疼痛 ：研究表明，慢性骨盆疼痛可能与性创伤史有关。心因性疼痛指的是，强烈的情绪和恐惧会导致长期甚至慢性疼痛。当医疗保健专业人员排除了所有疼痛原因时，疼痛可能归因于患者的情绪状态或过去的创伤经历。在这些情况下，心理治疗和咨询是非常有益的。( 6. )
女性的原因
女性盆腔疼痛可能由妇科疾病或炎症引起。对许多女性来说，盆腔疼痛是由于盆腔区域的一个器官出现问题，如阴道、宫颈、输卵管、卵巢或子宫。同时由于两种情况或问题，也有可能出现骨盆疼痛。可能导致骨盆疼痛的一些情况包括：( 7. )
- 子宫内膜异位症 ：子宫内膜异位症是指子宫内膜，即由粘膜构成的子宫内膜，在子宫外生长，在月经期间不能通过阴道。当衬里组织生长并变厚时，会导致 子宫内膜异位症症状 比如骨盆疼痛、腰痛、炎症、疼痛期、腹胀和消化不良。( 8. )
- 纤维瘤 : 纤维瘤 子宫壁内发现的非癌性肿瘤。研究表明，40%到80%的女性在生育期会经历肌瘤。肌瘤最常见的症状之一是骨盆疼痛或压迫。其他症状包括盆腔肿胀、性交疼痛和月经大出血。( 9 )
- 盆腔炎 : 盆腔炎 是一种女性生殖器官感染，通常由某种性传播疾病引起，如衣原体或淋病。盆腔炎的常见症状包括盆腔疼痛、性交时疼痛或出血、排尿时有烧灼感、月经间歇出血、阴道异常分泌物和发烧。( 10 )
- 卵巢囊肿 : 卵巢囊肿 卵巢表面或卵巢内充满液体的囊。大多数卵巢囊肿是无害的，不会引起不适。但是患有大型卵巢囊肿的女性可能会在囊肿所在的身体一侧经历隐匿或剧烈的盆腔疼痛。
- 卵巢残余综合征 ：卵巢残留综合征发生在卵巢切除术后卵巢组织残留时，这是一种包括同时切除卵巢和输卵管的外科手术。卵巢残留综合征最常见的症状是慢性盆腔疼痛，伴随着排尿、排便和性交疼痛。( 11 )
- 流产 ：癌症最常见的症状 流产 阴道出血和下腹部痉挛，感觉像子宫疼痛。一些女性在上厕所时也会感到骨盆疼痛、腹泻、疼痛和头晕。怀孕期间出现剧烈骨盆疼痛的女性应立即向医生报告。
- 月经来潮 ：有些女性在痛经期间会感到骨盆疼痛。它可能是由子宫内的肌肉收缩引起的。月经期间疼痛性痉挛和骨盆疼痛的另一个可能原因是潜在的疾病，如肌瘤、子宫内膜异位症和盆腔炎。这些情况会改变激素水平，引起炎症，并对子宫施加压力。也有可能体验骨盆疼痛，这是你生活的一部分 经前综合症 激素失衡、压力、焦虑或抑郁、肥胖和缺乏锻炼可能会导致或加剧这种症状。( 12 )
男性的原因
除了骨盆疼痛的一般原因外，男性尤其会因为前列腺问题而经历骨盆区域的疼痛。以下是男性骨盆疼痛最常见的原因之一：
- 前列腺炎 ：男性盆腔疼痛的原因有时是前列腺问题。 前列腺炎 是一种常见的泌尿系统疾病，由前列腺感染或炎症引起。这会导致膀胱、骨盆、肛门和腹部区域疼痛。其他前列腺炎症状包括排尿疼痛、尿急和射精疼痛。( 13 )
常规治疗
骨盆疼痛的治疗取决于疼痛的原因。在治疗骨盆疼痛之前，你的医生或医疗保健提供者可能会进行医学测试，以确定疼痛的原因。这些检查可能包括实验室检查、盆腔超声检查、盆腔核磁共振扫描，以及 盆腔腹腔镜检查 ，膀胱镜和结肠镜检查。这些测试将让你的医生更仔细地观察你骨盆区域的器官，以便他或她能够确定是否有任何可能导致疼痛的可见问题。( 14 )
研究表明，一些可能对骨盆疼痛有益的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、肌肉松弛剂和激素疗法。对于患有与子宫内膜异位症或月经有关的盆腔疼痛的女性，激素治疗如避孕药， 促性腺激素释放激素 注射或释放孕激素的宫内节育器通常是处方药。 ( 15 , 16 )
在严重慢性盆腔疼痛的情况下，可能需要手术。外科手术完全取决于骨盆疼痛的原因，但一些可以通过外科手术治疗的常见健康问题是肌瘤、子宫内膜异位症和粘连。子宫切除术包括切除女性子宫，对于非常严重的盆腔疼痛病例也是一种手术选择。
8骨盆疼痛的自然疗法
1.脊骨疗法护理
2015年的案例研究发表在 加拿大脊骨疗法协会杂志 研究发现，脊椎指压疗法能有效地减轻与疼痛相关的骨盆疼痛 耻骨联合扩张。 此时耻骨分离或脱臼。在这项研究中，一名30岁的女性在分娩七天后报告了严重的骨盆疼痛。盆腔持续隐痛，有时疼痛会加重。这名女子报告说，疼痛妨碍了走路和抬起双腿。她还经历了下背部疼痛，这种疼痛辐射到她的两条大腿。
低力量 脊骨疗法调整 对女性身体的几个部位进行了检查，包括下背部、骶骨和髋骨。确定触发点，并采用手动按压以减少压痛。该女子还接受了稳定治疗性训练的指导，包括凯格尔、骨盆倾斜和桥接，以及使用稳定球。她的骨盆疼痛立即好转。经过六周的脊椎按摩护理后，她报告说功能逐渐改善，站立、行走、爬楼梯和侧卧的难度降低。( 17 )
2.盆底理疗
物理疗法有助于缓解肌肉疼痛和结缔组织疼痛。它还可以帮助骨盆疼痛患者学习如何加强、伸展、放松和控制骨盆肌肉。一些盆底运动可以通过支持骨盆肌肉，包括膀胱、肠道和子宫，帮助减轻该区域的疼痛。导致盆底肌肉无力的因素包括怀孕、分娩、肥胖、举重和慢性咳嗽。
如果你的骨盆疼痛可能是由骨盆肌肉衰弱引起的，试着这样做 凯格尔运动 . 这些都是通过收缩你的骨盆肌肉10秒钟，然后释放10秒钟来完成的。重复这个系列10次。蹲下和做桥牌姿势也是有益的。( 18 )
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种训练项目，帮助患者控制导致疼痛症状的非自愿生理过程。这种疗法可以用来治疗慢性压力引发的疼痛和紧张、IBS、焦虑和许多其他健康问题。
研究表明 生物反馈疗法 对骨盆疼痛有效，因为它能促进肌肉放松，并专注于肌肉再教育，从而缓解症状。训练有素的生物反馈治疗师能够确定如何通过学习操纵患者的非自愿身体行为来最小化患者的症状。患者可以学习如何减少导致疼痛的肌肉紧张。( 19 )
4.认知行为疗法
认知行为疗法 （CBT）是最受欢迎的心理治疗形式之一，它强调潜在想法的重要性，以及它们如何让人行动或感觉。对于因情绪压力或创伤而遭受骨盆疼痛的人来说，CBT或其他形式的心理治疗可能非常有益。
CBT让患者对自己的生活有更多的控制，并帮助他们用具有积极有益影响的生活方式来取代不好的生活方式。研究表明，CBT对女性性疼痛障碍患者有帮助。这些疾病包括外阴疼痛和阴道痉挛等，可导致盆腔、阴道、外阴和子宫周围疼痛。根据行为和认知疗法协会发表的研究，一项研究发现，近80%的参与CBT和物理疗法的女性疼痛得到缓解。( 20 )
5.瑜伽
其中之一 瑜伽的好处 它能减轻痛苦，提高生活质量。2011年的一项研究发表在 小儿及青少年妇产科期刊 研究发现，像眼镜蛇、猫和鱼这样的瑜伽姿势能够减少女性月经周期中疼痛持续时间的严重程度。瑜伽姿势还能减轻疼痛和痉挛的严重程度。这项研究表明瑜伽也可以应用于骨盆疼痛的治疗，因为它可以缓解压力和控制妇科疼痛。( 21 )
6.针灸
针灸 刺激身体上的特定部位，以减轻疼痛和炎症。几项研究表明，针灸对男性和女性的慢性骨盆疼痛都很有用。在日本进行的一项研究发现，五次针灸治疗后，骨盆疼痛显著减轻。( 22 )进一步的研究支持使用针灸来缓解骨盆疼痛和可能导致该问题的炎症反应。( 23 )
7.抗炎和高纤维饮食
骨盆疼痛可能是由许多涉及炎症的健康状况引起的，因此坚持基于炎症的饮食 消炎食品 这可能是有益的。多吃抗氧化剂和ω-3食物，这将有助于治愈你的身体。
2013年的一项研究发表在 儿童神经病学杂志 发现生酮饮食是一种成功的抗惊厥疗法，可用于缓解疼痛和炎症。这个 生酮饮食 包括许多消炎食品，如绿叶蔬菜、胡萝卜、西兰花、清洁的有机蛋白质、坚果、种子、椰子油和橄榄油。( 24 )
研究还表明 高纤维饮食 对盆底疾病患者有益，尤其是由便秘等消化问题引起的盆底疾病。多吃蔬菜、坚果和种子有助于调节消化，改善因上厕所时紧张或腹部和直肠压力增加而引起的骨盆疼痛。( 25 )
除了吃这些有益的消炎食物，远离那些会使骨盆疼痛加剧的食物。这包括炎症性包装食品、人工甜味食品和饮料、过量酒精和精制碳水化合物。
8.槲皮素
槲皮素 是一种黄酮类抗氧化剂，有助于对抗炎症和自由基损伤。服用槲皮素补充剂可能有助于治疗骨盆疼痛的根本原因，尤其是如果疼痛是由炎症引起的。2011年的一项研究发表在 北美泌尿科诊所 研究发现槲皮素对患有膀胱或前列腺器官特异性疾病以及盆底痉挛的患者有帮助。( 26 )
槲皮素补充剂可以在网上和许多保健食品或维生素商店买到。你也可以从苹果、辣椒、蓝莓、樱桃、绿叶蔬菜、绿茶、红酒和橄榄油等食物中获取槲皮素。
注意事项
骨盆疼痛有很多可能的原因，其中一些情况很严重。与你的医疗保健提供者预约，确定疼痛的原因。记住，盆腔疼痛是一种症状，而不是一种疾病。因此，只有当你首先知道是什么导致疼痛时，它才能得到正确的治疗。
如果你正在经历不寻常的盆腔疼痛和阴道出血，请立即致电医生，尤其是如果你正在或可能正在怀孕。这可能是流产或妇科疾病的迹象。
最后的想法
- 骨盆疼痛 盆腔或下腹部持续或间歇性疼痛。它导致日常活动受限或生活质量下降。
- 全世界骨盆疼痛的患病率在5.7%到26.6%之间。
- 对男性和女性来说，骨盆疼痛有很多可能的原因。它可能是由感染、非生殖器官（如结肠或膀胱）问题或女性生殖器官问题引起的。压力或创伤经历，如性虐待，也会导致骨盆疼痛。
- 常规治疗取决于问题的原因。一些常见的治疗方法包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和激素疗法。在严重的情况下，手术可能是必要的。
- 自然疗法包括脊骨疗法、物理疗法和盆底运动、生物反馈疗法、认知行为疗法、瑜伽、针灸、抗炎饮食和槲皮素。
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