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纤维腺瘤+改善乳房健康的15个关键因素

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对于一个女人来说,没有什么事情比发现胸部有肿块更可怕了。虽然有些肿块可能是癌性的,但许多肿块是良性的。非癌性肿块包括充满液体的囊肿,以及称为纤维腺瘤的实体肿块。纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿块之一,占所有乳腺活检的50%。这些非癌性乳腺肿块是青少年中最常见的肿块。 ( 1. , 2. )

这些肿块的大小通常在2到3厘米之间;然而,它们可以长到10厘米以上,并在某些情况下导致乳房不对称,甚至肥大。虽然一些女性选择做肿块切除术是为了安心,但大多数纤维腺瘤不需要进一步治疗。但要知道它的大小或质地是否发生变化,密切监测是必不可少的。( 3. )

如果你在每月的自我检查中注意到现有肿块的变化或发现新肿块,请尽快与医生预约。在预约期间,医生会检查您的家族史,进行临床乳房检查,如果您有致密的乳房组织,则会要求进行乳房X光检查或超声波检查。如果影像学检查显示肿块是实性的,可能需要进行活检以确定肿块的成分。

在美国,这些肿块分为两类:简单和复杂。虽然乳房的任何变化自然会引起担忧和压力,但乳腺纤维腺瘤只会略微增加你将来患乳腺癌的风险,这种情况不应被视为一种疾病 致癌原因 . ( 4. )


什么是纤维腺瘤?

纤维腺瘤是一种良性乳腺肿块,通常出现在青春期,但可以发生在任何年龄的女性。虽然被认为是非常罕见的,但男性也可以得到这些良性肿块。这种肿块由乳腺腺体发育而来,包括小叶和导管。小叶和导管被纤维、腺体和脂肪组织包围。当这些腺体组织和导管在小叶上生长并形成实体瘤时,就会发生纤维腺瘤。( 5. )

在美国,有两种类型的纤维腺瘤被认为是简单的和复杂的。简单肿块和复杂肿块的大小都很小。他们只是有不同的身体特征。在世界其他地方,巨人和少年也是公认的类型。( 6. , 7. )

易于理解的 :通常为圆形,边界清晰光滑。如果一个靠近表面,它应该很容易移动,可能会感觉有弹性或牢固。它们很少引起不适或疼痛;然而,每月的激素变化和月经周期可能会导致轻微但明显的变化。

复杂的 :决定肿块属于简单还是复杂类别的是不规则性,而不是大小。根据约翰-霍普金斯-艾冯基金会乳腺中心,必须有下列病理特征之一,以使其复杂:囊性改变、上皮钙化、硬化性腺病或乳头顶浆增生。这些异常发生在大约一半被诊断为此类肿块的患者身上。 ( 8. , 9 )

少年: 青少年纤维腺瘤发生在10岁到18岁的青少年和女孩身上,可以长得很大,很快。然而,大多数会随着时间的推移而缩小,甚至可能消失。根据其大小和引起的不适,可能建议手术切除。就像成年人发现肿块一样,年轻女孩乳房的任何变化都必须由医生评估。( 10 )

巨人: 这种类型的乳房生长超过5厘米,导致乳房不适、疼痛或明显不对称。它们也可以替代其他乳房组织,医生可能会建议切除肿块。虽然这种纤维腺瘤可能见于女性,甚至男性,但在少女中更常见。

叶状肿瘤 :医学界的一些人将这些肿瘤与纤维腺瘤一起归类。然而,它们是不同的,非常罕见,占所有乳腺肿瘤的不到1%。纤维腺瘤通常呈光滑的圆形,叶状结构与纤维腺瘤不同,叶状结构更像叶子。此外,与导管或小叶内发育的对应物不同,它们在乳腺结缔组织中发育。( 11 , 12 )

叶状肿瘤往往生长迅速,但很少扩散到乳房以外。虽然正常情况下是良性的,但有些可能是“边缘”或恶性的。通常,你的医疗团队会建议将其移除,即使它们目前是良性的。如果你在乳房中发现一个快速增长的肿块,这并不意味着它是恶性的;一些良性肿块也能快速生长。( 13 , 14 )


症状和体征

一个摸上去像橡胶或大理石的小肿块,在皮肤下容易平滑地移动,通常是乳腺纤维腺瘤的第一个症状。边缘清晰,很少引起疼痛或不适。然而,有些可能离皮肤表面不够近,感觉不到,除非在压力下,比如趴着或接受拥抱。而且,如果它们位于组织深处,则只能通过乳房X光片或超声波来识别。

在怀孕期间,女性可能会经历这种肿块的快速生长。在更年期,它们经常萎缩。只要记住,任何明显的变化都应该报告给你的医生。


原因和风险因素

确切原因尚不清楚;然而,有证据表明纤维腺瘤可能与生殖激素雌激素和孕酮有关。研究人员承认以下可能的原因和风险因素:( 15 , 16 )

  • 少女
  • 孕妇
  • 50岁以下女性
  • 接受激素替代疗法的女性
  • 口服避孕药
  • 患有乳腺癌的一级女性亲属
  • 良性乳腺肿块病史
  • 20多岁时进行过大量体育活动
  • 饮用高咖啡因产品,如软饮料、巧克力、茶和咖啡 咖啡 可能有关联,但还需要进一步研究。
  • 非典型导管增生是未来乳腺癌风险可能升高的标志。

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常规治疗

在开始治疗计划之前,必须进行正确的诊断。这通常是旅程中压力最大的部分。正如下面的列表所示,有时需要在几周或几个月的时间内多次拜访医生和成像中心。诊断测试包括:( 17 , 18 , 19 )

  • 体检,亲自检查。 医生会用手指触摸任何肿块或肿块,并检查乳头溢液。
  • 乳房X光检查 .乳房X光检查往往比身体疼痛更让人情绪枯竭。从本质上说,乳房X光片只是从不同角度拍摄的乳房X光片,同时乳房被压缩在两个平板之间。放射科医生检查X光检查是否有异常。当检测到密度或肿块时,可能需要进行诊断性乳房X光检查。
  • 诊断性乳房X光检查。 使用相同的乳房X光机;然而,放射科医生选择要检查的特定区域。在本试验中,乳房可能会被更牢固地压缩,并且可能需要额外的角度和位置。同样,它很少感到疼痛,而且每个姿势的不适只持续10秒左右。
  • 超声波 在进行诊断性乳房X光检查后,如果放射科医生仍对某个或多个区域有疑问,可能需要进行超声波检查。这是确定密度或质量是固体还是液体填充的第一步。超声波检测不出这种密度是否癌变。没有通常与超声波相关的疼痛或不适。
  • 3D乳房X光摄影。 市场上相对较新的3D乳房X光摄影或乳房断层合成技术允许更清晰地查看乳房的特定部分。通常,医生会向技术人员询问几个位置和新的视图。辐射量略有增加,这对一些人来说可能是个问题,但病变更为明显。
  • 细针活检。 如果乳房X光片和超声波显示肿块,医生可能需要进行细针穿刺。这是一种典型的办公室手术,将非常细的针插入乳房,医生从肿块中抽出液体。很少有不适或疼痛与这个过程有关。
  • 核心针活检。 就像细针穿刺一样,将针插入肿块,但目的是取出组织样本进行筛查。这需要一根更大的针头,外科医生通常会使用超声波帮助将针头引导到正确的位置。这个手术是在局部麻醉剂下进行的。预计会出现一些轻微的不适,包括轻微疼痛和瘀伤。
  • 手术或开放活检。 您的医疗团队可能希望移除部分肿块或整个肿块,以便在实验室进行检测。这是在医院的门诊手术设施中,在局部麻醉下完成的,在某些情况下,是在全身麻醉下完成的。肿胀和不适是意料之中的。

治疗方案因人而异,但一般来说,简单肿块不需要进一步的医疗干预。事实上,一些肿块不经治疗可能会缩小或消失。但是,可能会建议在6个月和12个月进行额外筛查。

对于复杂的肿块,你的医生可能会建议你手术切除,这样可以让你心情平静,身体舒适。如果肿块较大并引起疼痛,手术可以帮助缓解。这通常作为肿块切除术或切除性活组织检查来完成,在极少数情况下,也可以作为冷冻消融来使用气体冷冻和破坏组织。

如果建议进行手术切除,请了解可能会出现其他非癌性病变和肿块,并且可能需要进行上述相同的诊断测试以排除癌症。

对于青少年纤维腺瘤,一般建议进行观察;但是,建议进行核心针活检或开放式活检。如果肿块变得过大并转变为巨大类型,可能会导致乳房畸形或明显不对称。在这些情况下,完全切除可能是最好的做法。( 20 , 21 )


纤维腺瘤改善乳房健康的15个关键

如果你被诊断出患有非癌性肿块,或者你有乳腺癌家族史,你可能需要考虑。 热成像 . 这种无创性筛查有助于识别快速生长和活跃的肿瘤。它可以帮助医生识别你乳房的细微变化。额外的好处包括没有额外的辐射暴露,而且许多保险公司都为筛查提供保险。即使你的保险不包括费用,也可以在当地购买价格合理的筛查。( 22 )

当然,当在乳房中发现肿块时,乳腺癌是最大的恐惧。有充分的理由。统计数字令人恐惧。( 23 )

  • 在美国,每8名女性中就有一人会在一生中患上浸润性乳腺癌。
  • 预计今年将有超过25万例新病例被确诊。
  • 预计今年美国将有超过40000名女性死于乳腺癌。
  • 对于美国女性来说,乳腺癌的死亡率高于除肺癌以外的任何其他癌症。
  • 85%的乳腺癌发生在没有家族史的女性身上

如上所述,虽然研究人员不太确定非癌性纤维腺瘤为什么会略微增加乳腺癌的风险,但任何乳房健康问题都会导致暂停,当然,还会引发一些焦虑。在乳腺癌和预防方面已经做了很多研究,很多证据都回到了饮食和早期发现方面。

1.多吃新鲜水果和蔬菜。 疾病控制和预防中心(CDC)、弗雷德·哈钦森癌症研究中心和全球其他备受尊敬的癌症中心进行的一项研究发现,增加新鲜水果和蔬菜的摄入,加上适度的运动,与乳腺癌风险降低有关。这项研究特别关注食用芝麻油的好处,因为它含有多不饱和脂肪酸; 海草 大蒜和洋葱;还有荔枝。( 24 )

2.享用有机肉类和养殖乳制品。 除了新鲜的水果和蔬菜,最好的 抗癌食品 包括有机肉类、野生鱼类、坚果和种子、蘑菇、茶以及凯菲尔和酸奶等养殖乳制品。

3.蓝莓 .最佳健康选择, 蓝莓 含有维生素C和K、锰和纤维,以及植物化学物质槲皮素、储备醇和紫檀烯,这些物质已被明确确定可增加某些类型癌细胞的自我破坏,包括肺癌、胃癌、胰腺癌和乳腺癌细胞。( 25 )

4.亚麻籽。 多伦多大学营养学系的一项研究发现 亚麻籽 与癌症生长减少相关,对降低乳腺癌风险和治疗消耗有效。购买优质有机亚麻籽并研磨成细粉。加入你最喜欢的冰沙,洒在燕麦上,或者加入沙拉以获得好处。( 26 )

5.富含β-胡萝卜素的食物。 德国的一项研究发表在《华尔街日报》上 乳腺癌研究与治疗 研究发现,包括β-胡萝卜素食物在内的饮食对乳房健康有轻微的积极影响,尤其是对绝经后的女性。另一项研究表明,类胡萝卜素可以降低氧化危险,尤其有助于降低绝经前吸烟女性患乳腺癌的风险。( 27 , 28 )

添加更多 β-胡萝卜素食品 比如胡萝卜、南瓜、红薯、冬瓜、哈密瓜、杏子和芒果——基本上是任何被诊断为非癌性肿块后带有浓郁橙色或黄色的水果或蔬菜。

6.绿茶 多酚化合物儿茶素已被证明能改善乳房健康、密度和雌激素水平。研究人员认为,这是由于其出色的抗氧化活性。享受三四杯咖啡吧 绿茶 每天都有最好的结果。( 28 )

7.绿叶蔬菜和十字花科蔬菜。 波士顿大学斯隆流行病学中心的研究人员对非裔美国女性进行的一项研究发现,富含类胡萝卜素和蔬菜的饮食 十字花科蔬菜 降低患乳腺癌的风险。( 29 )

8.出去晒晒太阳。 圣地亚哥加利福尼亚大学医学院发现,维生素D含量较高与乳腺癌、肺癌和膀胱癌风险降低有关。如果可能的话,试着每天有20分钟未经过滤的阳光照射。对于北方气候的人,添加10000 IU高质量 维生素D3 每日补充。( 30 )

9.石榴。 研究表明,石榴中的多酚可能会抑制癌症的生长,尤其是在雌激素依赖型癌症,如乳腺癌中。研究人员指出,需要进行长期研究,并指出在他们的研究中使用了高效能的植物补充剂。如果你正在服用ACE抑制剂和降压药, 他汀类 ,或血液稀释剂,避免石榴补充剂。( 31 )

10.姜黄。 姜黄中的姜黄素已被证明可以对抗某些肿瘤,并显示出抗乳腺癌的活性。发表在《华尔街日报》上的一项研究 当前的药物设计 发现多酚类姜黄素具有抗乳腺癌活性,并且单个姜黄素抑制癌细胞生长。为了改善乳房健康,每天服用2000毫克姜黄;确保补充剂含有20毫克胡椒碱,以增加生物利用度和吸收。( 32 )

11.核桃。 这种看起来像大脑的坚果富含健康的ω-3脂肪酸,并已被证明能减缓乳腺癌肿瘤的生长。和 胡桃 据研究人员称,它可以减少癌症的生长和发展。另外一个好处是,它们支持减肥,是一种填充零食,适合幼儿和青少年。( 33 )

12.狮子鬃毛蘑菇。 别让衣服看起来邋遢 狮子鬃毛蘑菇 劝阻你;研究表明,它对乳腺和结肠具有抗癌活性。虽然这种奇异的蘑菇在当地的杂货市场上很少见,但在许多亚洲市场都能找到,或者你可以购买高质量的补充剂。( 34 )

13.月见草油 根据梅奥诊所,有研究表明 月见草油 可以缓解月经周期中因乳房囊肿引起的乳房疼痛。一些研究人员认为,亚油酸缺乏的女性可能对激素波动更敏感,月见草可能有助于缓解亚油酸缺乏。 ( 35 )

14.锻炼。 多项研究表明,每周至少锻炼150分钟可以降低患乳腺癌和其他类型癌症的风险。法国的一项研究发现,运动对绝经后妇女尤为重要,研究人员强调,继续运动是关键。散步,园艺, 瑜伽 网球和高尔夫球都是适合任何年龄段的适度运动。( 36 )

15.冥想。 寻求身心平衡 冥想 有助于缓解诊断后的压力和焦虑。虽然这些肿块不是癌症,但未来患癌症的可能性对心脏和精神来说都是沉重的负担。研究表明,冥想可以减轻癌症患者的压力,增强应对机制和幸福感。( 37 )


注意事项

乳腺纤维腺瘤不是癌症。然而,它确实会略微增加你将来患乳腺癌的风险。吃 康复饮食 富含精益蛋白质、水果和蔬菜、坚果和浆果可能有助于降低患某些癌症的总体风险,包括 乳腺癌 . 乳房健康的任何变化,包括新肿块的形成或现有肿块的变化,都需要由您的医疗团队进行评估。


最后的想法

  • 乳房健康是女性最关心的问题之一。
  • 纤维腺瘤是一种非癌性肿块,被认为与激素变化有关。
  • 激素替代疗法和口服避孕药可能会增加患这种乳腺肿块的风险。
  • 年轻女孩和青少年可能会患上快速增长的肿块,并变得非常大,导致不对称或畸形。
  • 纤维腺瘤的诊断可能需要数周、数月或数年的多次检查。
  • 瑜伽、锻炼和冥想有助于缓解与诊断期和确诊相关的精神和情绪压力。
  • 常规治疗通常包括“观望”方法,即每六个月进行一次乳房X光片和超声波检查,以确定任何变化。
  • 热成像是无创性的,可以帮助更快地识别乳腺癌和其他快速生长的肿瘤,而无需额外暴露于辐射。
  • 虽然不是癌症,但乳腺纤维腺瘤确实会略微增加未来患乳腺癌的风险。
  • 来自世界各地的研究表明,富含新鲜水果和蔬菜、瘦肉蛋白、浆果和坚果以及养殖乳制品的饮食可能有助于预防乳腺癌。

接下来读: 乳房植入疾病+6其他乳房植入危险

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