根据癫痫基金会，癫痫（这意味着与“癫痫症”）是世界上最常见的第四种神经紊乱。它影响所有年龄和文化的人。( 1. )目前全世界有6500万人患有癫痫症，其中包括生活在美国的300万儿童和成年人。在美国，大约每26个人中就有一个人会在一生中的某个时候患上癫痫症，每年诊断出15万例新病例。
癫痫不仅仅是一种疾病，而是一系列神经系统疾病的术语，这些疾病有着共同的症状。癫痫发作是癫痫的标志，当脑细胞相互交流的方式突然改变时，癫痫就会发生。这些交流变化会导致异常信号和感觉、行为、运动控制、运动和意识的暂时变化。
虽然关于癫痫发作的原因仍有很多不清楚的地方，但诱因似乎包括某些环境影响、最近经历的脑损伤，以及癫痫发作的遗传学/家族史。癫痫的治疗总是取决于症状的严重程度和个体对不同治疗方法的反应。癫痫症状通常是通过使用抗癫痫药物以及生活方式的改变来控制的，比如遵循 酮饮食 .
什么是癫痫？
癫痫基金会指出癫痫广泛被公众所误解，尤其是癫痫和癫痫是不一样的。( 2. )癫痫发作是“大脑神经元之间的电信号中断”虽然癫痫发作是影响神经系统的单一神经事件，但癫痫是最常见的 慢性病 这会导致反复的、无缘无故的（也称为反射性）癫痫发作。癫痫病是一个更广泛的术语，包括单一发作和几种不同类型的癫痫。根据美国国家神经疾病和中风研究所的说法，“高烧（称为热性癫痫发作）或头部受伤导致的单次癫痫发作并不一定意味着一个人患有癫痫。”( 3. )
癫痫的定义是“一种疾病，其特征是具有引起癫痫发作的持久易感性，以及这种疾病的神经生物学、认知、心理和社会后果。”癫痫的定义在过去几十年里发生了变化。这一变化是由于对如何正确诊断患者存在一些争议。如果一个人经历至少两次无缘无故（或反射性）癫痫发作，且发作间隔超过24小时，则被认为患有癫痫。
一次无缘无故（或反射性）发作会增加另一次发作的风险，尤其是在接下来的10年内。关于诊断癫痫患者的合适时间，专家们仍有一些争论。在首次发作后，一些医生会等到第二次发作后再诊断癫痫。
许多只有一次无缘无故癫痫发作的人还有其他风险因素，这使得他们很可能在不久的将来再次癫痫发作。因此，某些医生对待这些患者就像他们实际上患有癫痫一样，尽管他们在技术上不符合当前的定义。
国际抗癫痫联盟（ILAE）在2005年创建了上述癫痫的定义。然而，一些专家认为，它没有涵盖癫痫的重要方面——比如疾病的遗传成分，或者一些人克服了这种疾病的事实。
虽然癫痫是一种慢性疾病，但对某些人来说是可以“治愈”的。医生认为，如果患者被诊断为年龄依赖性癫痫综合征，那么患者就不再患有癫痫，而是通过适用的年龄。如果患者在过去5年中没有服用癫痫药物来控制症状，但在10年内没有癫痫发作，癫痫也不再被视为活动性癫痫。
癫痫和癫痫的常见症状和体征
癫痫不仅会导致各种类型的癫痫发作，发作频率和严重程度各不相同，而且在某些情况下，癫痫还会增加其他健康问题的风险。癫痫发作通常会导致意识丧失、情绪和情绪调节改变、运动和肌肉控制丧失、抽搐或颤抖等症状。这有时会导致摔倒、受伤、事故、情绪/情绪变化、怀孕期间的并发症或其他次要问题。
癫痫发作有开始、中间和结束三个阶段，每个阶段都会导致不同的症状和体征。每个病人的癫痫发作都不同。并不是每个人都会在不同的阶段或下面描述的每种类型的症状之间有明确的区分。
癫痫发作可能开始的迹象：
- 思想和感觉的不寻常变化，包括“似曾相识”或感觉某事非常熟悉
- 感觉的变化，包括经历不寻常的声音、味道或景象
- 视觉丧失或模糊
- 焦虑情绪
- 感到头晕或头晕
- 头痛
- 恶心或其他胃部不适感
- 麻木或刺痛
癫痫发作的“中期”症状（称为发作期）：
- 意识丧失、无意识、困惑、健忘或记忆力减退
- 听到不寻常的声音或经历奇怪的气味和味道
- 失明， 视力模糊 还有闪光灯
- 幻觉
- 麻木、刺痛或电击样感觉
- 情绪变化，尤其是焦虑/恐慌，伴随着心跳加速
- 说话和说话困难 吞咽 ，有时还流口水
- 缺乏运动或肌肉张力、颤抖、抽搐或抽搐
- 手、嘴唇、眼睛和其他肌肉的重复运动
- 抽搐
- 尿或大便失控
- 出汗增多
- 肤色变化（看起来苍白或发红）
- 正常呼吸困难
癫痫发作结束时或发作后的症状（称为发作后阶段）：
- 困倦和困惑，可能会很快消失或持续数小时或更长时间，具体取决于患者
- 困惑、失忆、感觉模糊、头晕或头晕
- 完成任务、说话或写作困难
- 情绪变化包括感到沮丧、悲伤、沮丧、焦虑或害怕
- 头痛和 恶心
- 如果癫痫发作以摔倒告终，可能会受到伤害，比如擦伤、割伤、骨折或头部受伤
- 感觉非常口渴，有强烈的想上厕所的冲动
癫痫的病因及危险因素
在大多数情况下（大约60%的情况下），癫痫的确切病因仍然未知。儿童或60岁以上的人患癫痫和癫痫的风险最大。专家们知道，癫痫引起的癫痫发作是由于中枢神经系统（大脑、神经元和脊髓）的电活动异常紊乱所致。人们认为，某些人可能会患癫痫的原因包括：( 4. )
- 因为脑损伤
- 导致损害的大脑状况，包括肿瘤、痴呆或痴呆 (打、击等的)一下
- 癫痫发作/癫痫的遗传学和家族史
- 婴儿期或子宫内大脑发育异常。原因可能包括母亲感染、怀孕期间营养不良、缺氧或肥胖 脑瘫 .
- 神经信号化学物质（称为神经递质）的失衡，或允许正常细胞通讯的大脑通道的变化
- 损害部分大脑的传染病，如 脑膜炎 、艾滋病和病毒性脑炎
- 使用药物或高烧也会导致癫痫发作（并不总是与癫痫有关）。有证据表明 强调 焦虑、营养不足或 电解质失衡 在某些情况下，饮酒和戒断效应可能会导致癫痫发作。( 6. )
癫痫的常规治疗
癫痫的常规治疗取决于患者的病情，并且总是由患者的医生团队进行个性化治疗。并非每一次癫痫发作或癫痫症状都需要治疗。单次癫痫发作与癫痫发作的区别在于癫痫患者可能需要长期治疗（如抗癫痫药物或手术）。通过识别和管理触发因素（如头部受伤或发烧）来治疗单独的癫痫发作。( 7. )
癫痫药物：
癫痫可以通过测试来诊断，包括测量大脑中的电活动和脑部扫描，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描。有些患者只有轻度癫痫发作，所以他们经常选择避免服用药物，以避免不必要的副作用。虽然治疗已经取得了很大进展，但仍有大约三分之一的癫痫患者无法控制癫痫发作，因为没有有效的治疗方法对他们有效。
对于那些对药物治疗反应良好的人，现在有很多选择，包括抗癫痫药物。大多数药物都是口服的，以帮助控制由于神经系统变化引起的癫痫发作，有时是2-3粒药物的不同组合。对于癫痫患者来说，了解哪种药物（或药物组合）最能控制症状可能是一个困难的过程，因为它因人而异。
抗癫痫药物会带来某些副作用的风险，这些副作用有时可能非常棘手。这些措施包括：
- 疲劳
- 头晕、不稳定、失去协调和混乱
- 体重增加
- 情绪变化
- 皮疹
- 言语问题
预防癫痫发作的手术：
当抗癫痫药物的副作用变得非常严重，或者药物的效果不足以帮助患者体验生活质量的改善时，将使用其他控制癫痫发作的方法，包括手术或下述治疗，如生酮饮食和迷走神经刺激。
当患者的癫痫发作发生在大脑中可以切除或“切割”的部分，而不会对运动功能、言语或语言、视觉和听觉等正常功能造成干扰时，手术是最合适和有效的。手术可以隔离癫痫影响的大脑区域，从而防止癫痫的扩散和恶化。这包括切除患者大脑的一小部分，或对某些神经元进行几次切割（这被称为多处膜下横切手术）。手术通常是最后的选择，而且非常严重，因为存在并发症的风险，例如情绪调节、学习、思维或其他认知能力的变化。
3种治疗癫痫的自然方法
1.减少癫痫发作诱因
要防止癫痫发作并不总是可能的。但是，你可以采取一些措施，通过管理个人触发因素来帮助降低几率。
需要注意的一些常见癫痫诱因包括：
- 增加身体或情绪压力、焦虑、疲劳和睡眠不足：尝试寻找 缓解压力的方法 确保充足的睡眠（大多数成年人每晚7到9小时）。
- 使用酒精或药物，或戒烟的副作用。
- 更换或不服用药物，尤其是需要的抗癫痫药物：始终按照指示服药，否则可能会有癫痫发作的风险。
- 被灯光、噪音、电视或电视、电子产品和电脑等屏幕过度刺激：在屏幕时间休息。努力在工作和“玩耍”之间找到平衡，以减少精神压力和疲劳。
- 经历 激素失衡 或变化，如怀孕、青春期或更年期： 健康饮食 ，获得足够的休息和控制压力，使这些转变更容易。
2.生酮饮食
生酮饮食 自20世纪20年代以来，医生一直在使用这种药物来帮助控制患者的癫痫发作，尤其是那些影响癫痫儿童的疾病。生酮饮食疗法包括吃极低碳水化合物的饮食，消耗大量脂肪以补充身体能量，并将蛋白质摄入量减少到低至中等水平。大约65-80%的热量来自脂肪，高达20%的热量来自蛋白质。剩下的热量来自碳水化合物（仅占每日热量的5-10%）。
虽然目前还不完全清楚酮类饮食如何治疗癫痫，但它会导致血液中酮类的增加。血液中酮的增加与癫痫症状的减轻有关。酮症期间，身体利用脂肪作为能量来源，因为碳水化合物食物中的葡萄糖受到严重限制。这改变了大脑中神经元的工作和交流方式，有助于控制症状。( 8. )
生酮饮食主要适用于使用多种抗癫痫药物的难治性癫痫儿童；然而，一些成年人也发现通过遵循这种饮食方法可以有所改善。它被证明是治疗与葡萄糖转运蛋白缺乏综合征和丙酮酸脱氢酶复合物缺乏相关的癫痫的有效方法。关于饮食，有一些潜在的担忧，包括由于 低碳水化合物饮食 比如疲劳和虚弱，膳食准备的严格性和局限性，以及某些食物的“不适口性” 生酮食品 .生酮饮食的副作用往往会在几周内消失。但是，对一些人来说，这可能是一个不愉快的转变。
癫痫患者如果希望将其作为主要或辅助治疗方法，可以在家中使用试纸并进行尿检，以检测他们是否“处于酮症”（燃烧脂肪作为燃料的状态）。患者也可能希望与营养师合作寻求帮助。在向这种饮食方式过渡的最初阶段尤其如此。
3.迷走神经刺激
迷走神经是最长的颅神经，通过颈部和胸部到达躯干/腹部。它包含的纤维在身体周围发送信号，调节运动和感觉信息。( 9 )
迷走神经刺激疗法包括将一枚银币大小的神经刺激器植入患者的胸部。刺激器与神经相连，控制流入和流出大脑的电能。该设备有时被称为“大脑起搏器”当癫痫患者出现癫痫发作可能开始的迹象和症状（“先兆”）时，他们可以用磁铁激活刺激器，以帮助防止癫痫发作。( 10 )研究人员发现，这种疗法并不适用于所有患者，药物治疗通常仍需要药物治疗。但是，它仍然可以帮助平均减少20%到40%的癫痫发作。
4.急救和预防并发症
和癫痫发作的人在一起会很可怕，尤其是第一次发作时。专家建议你采取某些措施来减少跌倒或其他事故。通过这种方式，你可以帮助癫痫患者尽可能地安全：
如果有人癫痫发作怎么办：
- 叫救护车或寻求医疗帮助。
- 把这个人推到一边，试着在他们的头下放一些东西作为填充物。如果他们脖子附近穿得太紧，就把衣服松开。
- 如果患者似乎在移动或摇晃，则允许其移动或摇晃（不要试图约束或抓住他们）。
- 检查他们戴的手镯是否表明了他们的病情。或者，在钱包中查找相关信息（一些患有严重癫痫的人戴着手镯，以帮助识别自己，并警告任何过敏或并发症）
关于癫痫的预防措施
第一次癫痫发作时，去看医生进行评估和可能的诊断是非常重要的。如果你的医生诊断你患有癫痫，你可能不需要每次轻微癫痫发作时都需要医疗帮助。即使你已经患有癫痫症一段时间了，如果你第一次发现以下任何迹象和症状，也要向医生寻求帮助：
- 持续超过五分钟的癫痫发作
- 癫痫发作后恢复缓慢
- 紧随前一次发作之后的第二次发作
- 怀孕、疾病或新伤后的癫痫发作
- 更换药物后癫痫发作持续时间和强度的变化
最后的想法
- 癫痫和癫痫通常被认为是一回事。癫痫发作实际上是大脑神经元之间正常电信号的单一中断。癫痫是导致癫痫发作的慢性疾病。
- 癫痫的症状包括知觉、感觉、情绪、情绪调节、运动控制的变化，有时还包括因跌倒、受伤或事故引起的其他并发症。
- 癫痫的预防和治疗包括限制“触发因素”，如高压力或焦虑、过度刺激和睡眠不足；遵循生酮饮食；迷走神经刺激；使用抗癫痫药物，在某些情况下，通过脑部手术控制癫痫的传播。
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