如果你自己没有经历过胃溃疡，那么你至少知道有人在某个时候患过胃溃疡。估计显示大约 每年报告50万例新的消化性溃疡病例 仅在美国，任何时候都有大约500万人受到影响。此外，每10名成年人中就有一人可能会在某个时候出现疼痛性溃疡。
多年来，医生们一直认为，单是高强度的压力就可以通过增加胃酸的产生而导致胃溃疡的形成。但是 研究出现了 在20世纪80年代显示，频繁使用 消炎药 （非甾体抗炎药，如阿司匹林），不良的生活方式，尤其是由该菌株引起的一种细菌感染 幽门螺杆菌 ( 幽门螺杆菌 )是大多数溃疡的真正罪魁祸首。
幸运的是，根据一份报告 文章发表于 刺胳针 与20年前相比，幽门螺杆菌感染和消化性溃疡病的发病率已大大降低。
如果你已经得了胃溃疡，想知道如何治疗吗？下面我们将介绍更多关于胃溃疡治疗的内容，包括药物治疗、压力管理和饮食改变。
什么是胃溃疡？
胃溃疡( 通常被称为消化性溃疡 )是在你的皮肤里形成的疼痛的溃疡吗 消化系统 它们通常在胃中形成，但有时也会在小肠（尤其是称为十二指肠的部分）或食道中形成。
以下是溃疡的基本原理：
当过量的胃酸、细菌、药物或其他“毒素”的任何组合导致胃粘膜损伤和小开口时，就会形成溃疡 粘膜 胃、小肠和其他器官的组织。粘膜通常可以防止颗粒泄漏。
当有人患有溃疡，盐酸和胃蛋白酶（一种 消化酶 （消化蛋白质）积聚并破坏胃肠道的部分衬里。胃通常会分泌胃酸/ 胃蛋白酶 通过制造一层厚厚的粘液涂层，在胃壁和胃酸之间起缓冲作用。粘液涂层本身通常会产生某些化学物质，帮助修复胃壁，保持血液循环，并进行细胞更新过程。但这一过程的某些部分可能会受到干扰，胃肠道的衬里可能会暴露出来，形成小溃疡（溃疡）。
当你吃饭时，食物会暂时冲走胃里的酸，因为它被用来分解最近食用的食物中的营养素。但是，一旦你的食物被消化，胃酸就会再次在胃中积聚，并能冲刷溃疡的“生基”，使其暴露并打开。这会引起灼痛感，有时会非常强烈。
胃溃疡会消失吗？研究表明，通过改变饮食，再加上减轻压力和压力 发炎 ，可以帮助你从一开始就降低患胃溃疡的几率。如果你已经得了溃疡，那么通过改变生活方式和药物治疗，溃疡愈合的机会非常大。
溃疡病史
溃疡有一个独特而有趣的历史，当涉及到他们怀疑的“原因”几十年来，胃溃疡被认为是“心身疾病”，这意味着高压力的生活方式是罪魁祸首。当时，医生们开始发现勤劳的商人患溃疡的几率很高，他们吸烟很多，很可能睡眠不足，然后动物研究进一步证实了压力引发的溃疡。当研究人员给产生大量胃酸的大鼠喂食抗酸剂时，它们的胃溃疡症状有所减轻，因此在溃疡之间建立了联系， 慢性压力 胃酸增加，这将永远改变溃疡的治疗方法。
一种叫做 幽门螺杆菌 后来发现，几乎所有患有溃疡的人身上都存在这种物质。它也被发现运行 与其他消化系统疾病有关，包括 胃癌 .在服用药物/抗生素杀死幽门螺杆菌的患者中，溃疡通常至少在一段时间内得到解决。
然而，如今更常见的治疗溃疡的方法是使用风险较小的降酸药物，结合生活方式和饮食习惯的改变，而不是开抗生素来杀死幽门螺杆菌，后者可能会带来并发症并导致死亡 抗生素耐药性 .对抗幽门螺杆菌的抗生素 可以短期工作 降低细菌数量，但在没有其他干预措施的情况下，似乎不能阻止细菌回归。
胃溃疡的类型
溃疡可发生在胃肠道的各个部位，包括食道、胃和十二指肠。与普遍的看法相反，研究表明，男性患十二指肠溃疡（位于小肠）的频率高于其他任何类型，包括胃溃疡。另一方面，女性的情况正好相反：她们往往会出现更多的胃溃疡和更少的十二指肠溃疡。
许多医生把胃溃疡简单地称为消化性溃疡。溃疡的其他几种类型和名称有时包括：
- 十二指肠溃疡 ：十二指肠是小肠的近端部分，约10英寸长，在食物消化中起重要作用，因为它含有胆汁。胆管和胰管都会排空进入十二指肠，因此当胆汁产生变化以响应体内发生的其他事情时，它可能会被阻塞或扩张。
- 食管溃疡： 这是一种消化性溃疡，发生在胃上方的食道中，食道是将食物从口腔输送到消化器官的管道。
- 溃疡出血 ：未解决的溃疡可能会开始出血，从而导致其他并发症。溃疡出血被认为是最危险的。当胃或小肠血管破裂时，内部出血也会导致溃疡。
- 胃溃疡： 在一些患有溃疡的患者中，胃液中的酸性物质增多，从而改变胃酸对胃肠道内壁的影响。一般来说，胃溃疡是另一个名称，用来描述导致胃溃疡形成的胃粘膜上的小开口。
胃溃疡症状
根据一项研究，令人惊讶的是，大约三分之二的消化性溃疡患者没有症状 2019年发表在 美国医学杂志 .
胃溃疡有多严重？ 溃疡症状 不仅疼痛，还可能导致并发症，如感染、食欲变化和持续的恶心/呕吐。溃疡可以引起一系列症状，有些症状比较轻微，很快就会消失，但另一些则会持续并引起大量疼痛。溃疡的症状通常是明显的和痛苦的，尤其是当它们变得严重时，例如十二指肠溃疡的比例很高。
胃溃疡疼痛是什么感觉？胃溃疡最常见的症状包括：
- 腹痛和灼烧感，包括腹胀（尤其是进食后以及腹部和胸骨之间）
- 呕吐或上厕所时出血
- 恶心呕吐
- 深色大便
- 食欲不振和体重变化
- 睡眠困难 因为疼痛
- 其他消化系统疾病如胃灼热， 酸回流 ，感觉有气体
- 器官衬里穿孔的风险（一种危及生命的情况，需要紧急手术修复胃肠道衬里上的小开口）
- 脱水、虚弱和疲劳（如果进食时因疼痛而改变食物摄入量）
- 腹泻甚至可以在其他胃溃疡症状出现之前作为一种症状出现
胃溃疡需要多长时间才能愈合？
简单的胃溃疡通常需要两三个月才能愈合。十二指肠溃疡往往比胃溃疡愈合更快。虽然大多数溃疡都能愈合，但如果不采取预防措施，溃疡可能会复发。
胃溃疡并发症：
研究表明，大约35%的溃疡患者除了立即疼痛外，还会经历其他并发症，包括胃肠道衬里严重穿孔的可能性和疼痛 内出血 .你会死于胃溃疡吗？虽然溃疡通常非常痛苦，并可能引发其他消化系统症状，但它们通常不会增加死亡或非常严重疾病的风险。高比例的溃疡（高达所有病例的90%）可以在不需要手术或严重用药的情况下得到解决。
消化性溃疡也可能参与其他疾病，尤其是与肝脏和肾脏相关的疾病。胃溃疡可导致肝脏出血 肝硬化 这可能是慢性肾病的一个征兆。
胃溃疡的病因及危险因素
溃疡的形成有几个原因。最常见的胃溃疡原因包括：
- 由幽门螺杆菌引起的消化系统感染 幽门螺杆菌被认为是 大多数消化性溃疡的病因 一些临床研究表明，60%以上的老年胃和十二指肠溃疡患者中发现了幽门螺杆菌。最近，人们普遍认为，一个人的卫生和生活方式可以决定幽门螺杆菌是否会引起问题和任何症状，特别是一些因素，比如一个人经历了多少压力和炎症，以及他们暴露在受污染的食物和水下。新兴研究，包括 2018年回顾 发表在 帕金森病杂志， 表明两者之间也有联系 幽门螺杆菌 以及帕金森氏病（PD）。某些研究发现，帕金森病患者感染艾滋病的可能性是正常人的1.5-3倍 幽门螺杆菌 而不是没有PD的人。
- 长期使用非甾体类、抗炎药或非处方药 （如非甾体抗炎药止痛药，如布洛芬和阿司匹林，可导致 布洛芬过量 ).
- 有一个 免疫系统衰竭 由高度炎症、不良饮食、高压力和其他不良生活习惯引起。
- 作为一个女人 一般来说，女性比男性更容易患溃疡，尤其是如果她们超过70岁并且经常服用非处方药或药物。
- 吸烟和过度饮酒 ; 研究表明，吸烟者形成溃疡的几率是常人的两倍。
- 很少从 肿瘤生长 （可能是癌症或非癌症）形成于胃、肠或胰腺（称为 佐林格-埃里森综合征 大约每100万人中只有一人受到影响）。
- 家族史 ，因为溃疡似乎也会在家庭中发生。 一些研究 研究表明，有亲属患有胃溃疡或十二指肠溃疡的人自身患溃疡的可能性要高出两到三倍，约50%到60%的十二指肠溃疡患者报告有家族史。
- 老年人 这个 溃疡高峰期 年龄在55岁到65岁之间。随着年龄的增长，人们的免疫系统往往会变弱，炎症水平也会升高，这就增加了幽门螺杆菌感染的风险，幽门螺杆菌感染会破坏胃粘膜，并可能导致“出血性溃疡”的形成一纵 牛津学术出版社发表的研究 研究发现，在入住养老院的老年人中，约有17%在入院时患有压力性溃疡，到第二年，这种风险上升到21%（可能是由于幽门螺杆菌的传播）。
胃溃疡的诊断与常规治疗
如果你怀疑自己患有胃溃疡，请先去看医生，排除引起疼痛的其他原因。为了诊断胃溃疡，你的医生可能会进行内窥镜检查，这样医生就可以查看食道、胃和小肠的内衬。一旦确诊，治疗方案就可以开始了。
你的医生可能会记录你的病史，在验血的同时进行体格检查，并询问你过去使用过的药物，还可能做X光检查以确定胃溃疡的位置。检测血液中的幽门螺杆菌，并进行尿素呼气试验和/或大便试验，以检查是否存在幽门螺杆菌 幽门螺杆菌 抗原是诊断溃疡的常用方法。
胃溃疡治疗的目的是帮助减轻消化道的疼痛和炎症， 增强免疫系统 对抗幽门螺杆菌，预防并发症，降低未来溃疡形成或复发的机会。
如今，胃溃疡的常规治疗方案包括：
- 停止使用非甾体抗炎药、酒精和香烟。
- 抗酸药和降酸药。想知道服用这些药是否能解决溃疡？抗酸药可以使用两到六周来帮助愈合和缓解疼痛。服用抗酸剂治疗胃溃疡可能有助于暂时缓解疼痛，但如果导致溃疡的根本问题得不到解决，疼痛会不断复发。
- 你的医生可能还会开其他的处方 减少胃酸和保护溃疡的药物 例如质子泵抑制剂（PPI）、组胺阻断剂、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）或保护剂硫糖铝（Carafate）。然而，最终你想要长期自然地控制你的症状，而不是依赖药物，因为这些并不总是一个长期的解决方案。
- 严重病例也可静脉注射酸阻断药物。
- 抗生素有时与抑酸药物一起用于控制幽门螺杆菌，持续约两到八周。这种组合有时被称为“三联疗法”或“四联疗法”一旦抗生素在大约两到三周后停止使用，可以服用抑酸药物长达八周。
- 如果溃疡出血严重，则需要输血。
- 很少情况下，治疗穿孔或出血的消化性溃疡可能需要手术。
胃溃疡治疗方案：4种自然疗法
1.增强对幽门螺杆菌的免疫力
许多人在体内携带幽门螺杆菌，但只有少数感染幽门螺杆菌的人会出现溃疡。高度炎症的生活方式会削弱免疫系统，使消化系统更容易受到幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌本身会在胃和小肠内引起更多的炎症，形成一个难以打破的恶性循环。
研究表明，如今美国约有30%至40%的人感染了幽门螺杆菌，但这种感染通常处于休眠状态，多年甚至从未出现任何明显症状。其他研究表明，90%以上的十二指肠溃疡和约80%的胃溃疡中都存在幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌通过破坏保护胃和十二指肠内壁不受酸侵蚀的粘膜涂层而导致溃疡。胃酸一旦受损，就会进入敏感的粘膜，引起灼伤和刺激。幽门螺杆菌可以通过不干净的水、食物或器具传播，还可以通过体液（如唾液）传播——但只有在以下情况下，它才有可能导致溃疡： 某人的免疫力很低 还有其他原因。
通过改变不良的生活习惯，如吸烟、大量饮酒、不良饮食、高加工食品、毒素暴露和过度饮酒，加强对感染的防护 久坐的生活方式 -这有利于炎症，降低免疫力，并有助于溃疡的形成。其中一些也会使溃疡的治疗更加困难。例如，研究事实表明，吸烟使溃疡更难愈合，可能更痛苦。
经常用肥皂和水洗手，吃完全煮熟的食物，也可以保护自己免受幽门螺杆菌感染。
2.限制NSAID止痛药的使用
任何年龄段的人 非甾体抗炎药 每天或每周多次更容易出现胃溃疡和溃疡 烧心 与不常服用的人相比。非甾体抗炎药（如布洛芬或阿维利）通常用于治疗各种引起发烧、疼痛和肿胀的疾病，有些人几乎每天服用非甾体抗炎药来帮助控制慢性或复发性疼痛（如头痛、关节炎/关节痛、经前综合症抽筋、肌肉撕裂、感染、感冒等）。
非甾体抗炎药通过改变消化酶和胃酸的产生方式影响胃肠系统。有两种酶在你的体内产生化学物质，促进疼痛、炎症和发烧。非甾体抗炎药不仅能减少这些酶，同时还能减少另一种化学物质的产生，这种化学物质可以保护胃壁免受损伤 胃酸 . 非甾体抗炎药还可以阻止某些前列腺素的形成，这些前列腺素通常可以预防溃疡。
如果可以的话，停止服用非甾体抗炎药，或者至少大幅度减少你的常规服用量。和你的医生谈谈其他控制疼痛的方法。如果你仍然需要非甾体抗炎药，可以随餐服用，服用较低剂量，或者与能保护胃和十二指肠的药物一起服用。
3.管理压力
虽然压力单独导致胃溃疡的理论已不再得到充分支持，但压力仍然可以在溃疡的发展中发挥作用，而且这种情况在某种程度上仍被认为是“严重的” 心身的 “当一个人经历慢性压力时，患胃溃疡的风险会增加，因为有一种强烈的压力” 肠脑连接 “参与正常的消化过程。身体很容易察觉到威胁并改变消化的方式，这就是为什么焦虑/抑郁患者中有很高比例会经历某种消化疾病或抱怨的原因。
据观察，患有焦虑症和高压力的人溃疡发生率高于正常水平，幽门螺杆菌引起的感染也更频繁。压力会削弱免疫系统，恶化消化，使你更有可能因接触到各种细菌或微生物而生病。在高压力时期，身体会使用宝贵的能量来执行其他“拯救生命”的功能，而不仅仅是正确消化食物和保护身体免受微生物传播。
为了更好地管理压力，利用自然资源 减压器 比如定期锻炼，冥想或练习治愈祈祷，花时间在户外，睡个好觉，使用放松精油缓解焦虑。
4.胃溃疡饮食
不适当的饮食，包括大量的包装食品， 加工食品 很少有新鲜食物（如蔬菜和水果）会通过促进炎症和阻碍免疫功能而增加溃疡的风险。不吃正餐，每天只吃一到两次，但是一次吃大量的食物，也会使一些人的不适和溃疡症状恶化。虽然食物本身不会导致溃疡，但一些人发现吃辛辣食物会使他们的症状恶化（尽管这取决于人，并不影响每个人）。
根据 杰克逊赛格鲍姆胃肠病学中心 ，最常与胃不适相关的食物包括：
- 黑胡椒
- 红辣椒或辣椒粉
- 咖啡因
- 普通和无咖啡因的咖啡或茶
- 含酒精饮料
- 可可、巧克力和可乐饮料
- 柑橘类水果和果汁
- 油炸食品
- 番茄制品
- 薄荷糖
如果溃疡导致恶心和呕吐，预防脱水很重要， 电解质失衡 营养不足。一些患有疼痛性溃疡的人为了避免疼痛/灼伤，总的来说吃得更少，因此可能摄入的热量和营养不足。如果一开始摄入的食物维生素、矿物质和抗氧化剂含量较低，那么发炎和营养不良的可能性就更高。
其他与饮食有关的帮助控制溃疡的小贴士包括：
最后的想法
- 据估计，仅在美国，每年就有大约50万例新的消化性溃疡病例报告，在任何时候都有大约500万人受到影响。此外，每10名成年人中就有一人可能会在某个时候出现疼痛性溃疡。
- 最常见的胃溃疡症状包括腹痛和烧灼感；呕吐或上厕所时出血；恶心呕吐；粪便颜色较深；食欲减退和体重变化；疼痛导致睡眠困难；其他消化系统疾病，如胃灼热、胃酸倒流和胃气；器官衬里穿孔的风险；脱水、虚弱和疲劳。
- 高比例的溃疡（高达所有病例的90%）可以在不需要手术或严重用药的情况下得到解决。
- 与流行的观点相反，男性患十二指肠溃疡的频率比任何其他类型的溃疡都高，包括胃溃疡。另一方面，女性的情况正好相反：她们往往会出现更多的胃溃疡和更少的十二指肠溃疡。一般来说，女性比男性更容易患溃疡，尤其是如果她们超过70岁并且经常服用非处方药或药物。溃疡的高峰期年龄在55到65岁之间。
- 胃溃疡的治疗方法包括：限制非甾体抗炎药的使用、控制压力、增强免疫力和控制炎症，以及吃低加工、营养密集的饮食。
接下来读： 胃痛的原因和治疗腹痛的6种自然疗法
