5避孕药的危险、副作用和替代品|苦荞之家

在今天的工业化国家，合成激素口服避孕药（又名避孕药）是预防怀孕最常见的做法。尽管有证据表明避孕药可能有很多危险，但每年仍有数百万女性选择服用这些激素类药物。事实上，67%报告“实施避孕”的女性目前使用的是非永久性节育方法，主要是激素方法——包括避孕药、贴片、植入物、注射剂和阴道环——或宫内节育器和避孕套。( 1. )大约25%的女性依赖于每天服用避孕药，尽管大多数人都知道“避孕药”会影响她们的全身。

虽然避孕药在预防意外怀孕方面很方便，而且确实有效——但研究称，如果服用正确，避孕药在99%以上的时间里都有效，如果她们总是按照指示每天服用避孕药，那么每年只有不到百分之一的女性会怀孕——许多人认为，就她们的身心健康而言，节育的风险大于益处。( 2. )人们发现，避孕药的危险可能包括副作用，如囊性痤疮、焦虑或喜怒无常、乳房压痛、体重增加，或者停药后怀孕困难。 避孕药甚至可能导致抑郁症 .

如果你目前使用的是任何种类的节育（药丸、注射、贴片等），我不能强烈地要求你去考虑。 自然节育 取而代之的是其他选择。还有许多其他更安全的方法来预防怀孕，比如在一个月的某些日子里使用避孕套或避免性行为，这些方法不会导致与服用避孕药相关的副作用。

什么是避孕药？

卫生和公共服务部将避孕药（也称为口服避孕药或“避孕药”）定义为女性为防止意外怀孕而每天服用的药物类型。( 3. )虽然大多数女性选择服用避孕药是为了避免意外怀孕的风险，但也有一小部分女性出于其他原因服用避孕药，包括调节或暂时停止月经周期，或减少与经前综合症和/或其他疾病相关的症状 激素失衡 （如痤疮、月经期间大出血或疼痛性抽筋）。

截至2012年，仅在美国就有约1100万妇女报告使用避孕药，而全世界的这个数字就超过了1亿！暴露于任何类型的“合成激素避孕药”的女性总数甚至更高，因为大多数数字都不包括使用“事后避孕药”的女性。事后避孕药是自2000年以来美国无需处方即可获得的一种高剂量激素避孕药。调查显示，最有可能服用避孕药的女性是白人女性、十几岁和20多岁的女性、从未结婚和同居的女性、无子女的女性和大学毕业生。

避孕药种类（口服避孕药）

避孕药有几十种不同的品牌，其中大多数分为两类：联合避孕药或仅含孕激素的避孕药。

联合避孕药：

顾名思义，联合避孕药含有多种女性激素。它们由化学激素制成，模拟雌激素和孕激素的作用，后者通过阻止排卵来防止怀孕。排卵发生在卵巢每个月释放一个卵子时，当卵子被精子受精时，这可能导致怀孕。
除了防止排卵外，复方避孕药还会导致女性生殖系统的其他变化，从而阻止卵子受精，包括子宫内膜变薄和宫颈粘液增厚。
每个月服用一个周期的联合药片，通常服用药片的“活跃天数”约为21-24天，然后是服用药片的4-7天。月经出血通常发生在服药的日子。即使在没有服用避孕药的日子里，女性仍然不会怀孕。
“常规包装”的避孕药每个月都会导致出血，而“延长包装”则会导致女性在大多数月份失去经期。延长包装可包含多达84种活性药片，这意味着女性每年仅出血四次（有时甚至根本不出血）。( 4. )
含有少于50微克乙炔的联合避孕药雌二醇（一种雌激素）被认为是“低剂量药片”，通常推荐给对高剂量避孕药敏感的女性服用。

仅含孕激素的避孕药（有时称为“迷你药丸”）：

这些药丸只含有孕激素（没有雌激素）。由于副作用或相互作用而不能服用复方药片的女性通常建议服用。
小药丸通常不会阻止排卵，而是会导致宫颈粘液变厚，子宫内膜变薄。
只有黄体酮的药片品牌要少得多，而且它们往往会导致更多突破性出血。

节育副作用

避孕药、贴片和注射会促进女性体内雌激素水平的持续升高，这既不自然也不安全。女性的自然月经周期由雌激素和雌激素水平的上升和下降组成孕酮整个月。避孕药的作用是让雌激素在一个月内保持在一个不自然的高水平——高到足以让身体误以为自己已经怀孕了！由于身体将高雌激素水平视为怀孕的迹象，因此会停止排卵，因此服用避孕药后不会再次怀孕。

据美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration，简称FDA）称，由于服用避孕药，女性体内雌激素水平持续升高，其影响可能包括： ( 5. )

乳腺癌潜在风险增加
可能增加血液凝结、心脏病发作和中风的风险。服用避孕药的超重女性发生血栓的风险最高。
头痛还是偏头痛
胆囊或肝脏问题，包括良性肿瘤
血压升高
体重增加
情绪变化，一些女性出现抑郁或焦虑症状
恶心 , 抽筋经期间期出现不规则出血或斑点
乳房胀痛
避孕药也不能预防包括HIV在内的性传播感染。因此，如果不使用其他形式的保护/避孕方法，你的伴侣可能会患上任何类型的性传播疾病。

避孕药中的合成激素种类与避孕药相同 激素替代药物 绝经期或绝经后妇女常用。研究人员现在已经收集了与合成激素效应相关的重大问题的证据，一些人认为女性根本不应该服用这些激素。避孕药也是如此：虽然一些医生和卫生当局报告说避孕药“安全有效”，但其他人强烈建议尽可能避免使用。

那些服用避孕药主要是为了缓解压力的女性呢 经前综合症 比如疼痛的抽筋或月经不规律？对许多女性来说，避孕药似乎对解决这些问题没有什么作用，这可能会让你感到惊讶。在某些情况下，服用避孕药甚至会加剧现有的激素问题，导致肥胖 症状恶化 -不过，公平地说，每个女性的反应都不同（包括对不同品牌或剂量的同一种药片）。

一些女性服用避孕药后会产生难以忍受的雌激素诱导的副作用，当添加更多合成激素时，副作用会变得更严重。像卡罗琳·迪恩博士，医学博士她在网站上解释说，抽筋、疼痛和月经不规律通常是由于孕酮缺乏和雌激素过量所致。因此，含有雌激素的避孕药——就像现在市场上最常见的处方药一样——往往会加剧这个问题。下面是迪恩博士网站上的一句启发性的话：

“性激素周期调节150个身体系统，所有这些系统都受到激素避孕药的抑制，并且所有这些系统都与所有其他身体系统（包括内分泌、神经和免疫系统）相关。”.因此，激素避孕药的影响：能量水平、记忆力和注意力、运动协调性、肾上腺素水平等等……”

5避孕药的危险

1.可能导致营养不足

大多数人不知道，为了让身体代谢避孕药，肝脏需要额外的B族复合维生素、维生素C、镁和锌。这意味着，如果一名女性一次服用避孕药多年（就像许多美国女性一样，从20多岁甚至十几岁晚期开始服用），她就会造成营养缺乏的情况。缺陷，例如缺铁或 镁缺乏 ，是导致大多数疾病的主要因素（其他因素包括饮食、遗传、压力和毒性）。如果你服用避孕药，摄入大量营养物质， 康复饮食 是保持肠道健康和预防营养不良副作用的关键，如疲劳、消化不良、肌肉疼痛和睡眠问题。

2.可能导致或恶化念珠菌

而酵母( 白色念珠菌 )通常以消化道为家，常见的生活方式选择，如使用避孕药、服用抗生素、饮食中富含精制谷物和糖分，以及高压力水平，往往会导致念珠菌过度生长，渗透到身体其他部位，导致感染 念珠菌症状 .

根据健康女性组织的网站，酵母过度生长与女性体内的雌激素优势密切相关，服用避孕药对女性体内的雌激素优势有很大影响。使用激素避孕药（不仅是避孕药，还有贴片或戒指）的女性可能比不使用激素的女性有更多的酵母感染( 6. )

酵母过度生长产生的毒素可能会导致许多其他问题，其表现形式远远超出常见的阴道感染。例如，偏头痛、不孕症、纤维肌痛、子宫内膜异位症、银屑病、经前综合症、抑郁症和消化系统疾病等症状都与念珠菌过度生长有关。证据清楚地表明，当你处理酵母过度生长时，症状会改善或消退。如果你真的选择使用避孕药，试试口服避孕药，这是一种仅含孕激素的避孕药，因为这些都与较少的孕激素相关 酵母感染 . ( 7. )

3.经常导致情绪低落（焦虑和抑郁的症状）

服用避孕药会导致抑郁，还是只会恶化情绪和现有症状？有证据表明，由于服用避孕药，体内的雌激素和孕酮水平失去了自然平衡，大脑的反应系统因此发生改变，导致许多人出现心理副作用。一部分女性在服用避孕药时对性欲低下、食欲不足、无助、不感兴趣以及总体上的悲伤情绪表示担忧——但她们的医生经常告诉她们，“一切都在你的脑子里。”

在丹麦进行的一项涉及100多万女性的研究发现，与未采取节育措施的女性相比，采取节育措施的女性抑郁率显著增加。仅服用孕激素的药片、透皮贴片和阴道环都与较高比例的抑郁症诊断和抗抑郁药处方有关。( 8. )然而，公平地说，其他研究，比如2012年发表在 妇产科档案 ，但没有发现相同的相关性，因此在避孕药的心理效应方面似乎存在个体差异。( 9 )现在，一些证据表明，激素避孕的大部分副作用实际上可能是对避孕实践的心理应激反应（尽管发生了性行为，但仍希望防止怀孕）的结果。( 10 )

4.可能增加癌症风险

国家癌症研究所告诉我们 患乳腺癌 对于普通大众来说，大约是八分之一。( 11 )但是来自宾夕法尼亚州阿尔托纳阿尔托纳市阿尔托纳医院的医生克里斯·卡伦伯恩（Chris Kahlenborn，M.D.）所做的研究。，表明“在生第一个孩子之前口服避孕药的女性患乳腺癌的风险增加44%。”如果这是真的，那么你患乳腺癌的风险将达到五分之一风险高得惊人。

根据乳腺癌组织的网站：( 12 )

“有人担心，由于避孕药使用激素来阻止怀孕，它们可能会过度刺激乳腺细胞，从而增加患乳腺癌的风险。如果你患乳腺癌的风险很高，则更令人担忧的是：有强烈的乳腺癌家族史，过去的乳腺活检显示异常细胞，或者你或其他人你家中的e有一个异常的乳腺癌基因。”

关于乳腺癌与抑郁症之间的联系，目前仍有很多争论。例如，一项发表在 癌症研究 研究发现，服用避孕药的女性患乳腺癌的风险更高大剂量雌激素避孕药。1996年对54项研究的回顾发现，女性在服用含有雌激素和孕激素的避孕药时，以及在停止服用避孕药后的10年内，患乳腺癌的风险略高。2010年《护士健康研究》的研究结果发现，服用三相药片的风险略有增加，尤其是在服用三相药片的女性中，三相药片会在每个月周期的三个阶段改变激素的剂量。

为什么你的医生不告诉你？Kahlenborn博士说：“有很多既得利益者感兴趣——拥有大量资金的制药公司，以及为避孕提供大量资金的政府机构。当这样的研究出来时，这并不能让人们看起来很好。”。

5.血栓风险增加（肺部问题、栓塞和血栓形成）

雌激素使用与静脉血栓形成（称为静脉血栓栓塞）之间的联系早在20多年前就被发现了。大量文献已经发表，描述了栓塞风险如何随着雌激素剂量的增加而增加。( 13 )当血块在深静脉形成时，通常在腿部，它被称为血栓 深静脉血栓形成 如果血块脱落并进入肺部，则称为肺栓塞，这是一种严重的疾病（10%到15%的病例会导致猝死）。( 14 )雌激素似乎会增加血液中的凝血因子，使血栓形成的可能性增加。

研究发现，与含有其他类型孕激素的避孕药相比，含有去孕酮的激素避孕药组合会增加血栓形成的风险。含有屈螺旋酮的避孕药是最受欢迎的类型，包括Yaz、Yasmin、Beyaz、Ocella和Zarah等品牌。( 15 )

呼吸急促、胸痛（尤其是深呼吸）、咳血、持续的腿痛，或下肢发红、肿胀或发热都是血栓的迹象。有血块家族史的女性、吸烟的女性和肥胖/久坐的女性的风险最高——因此，如果其中任何一种情况适用于你，请与你的医生仔细讨论选择。

Dangers of birth control pills - Dr. Axe

什么是自然节育替代方案？

几个世纪以来，夫妻不用药物就能自然避免意外怀孕。有许多安全有效的避孕药，这是古老的策略，现在甚至被科学研究和支持。几种自然的、不需要服药的节育选择包括：

男用避孕套 ：正确使用时，有效率约为98%，几乎与避孕药一样有效。
女用避孕套 当前位置虽然大多数人并不熟悉，但女用安全套有95%的有效性，而且比男用安全套更不容易撕裂。女用安全套由一个小袋组成，在性交前放入阴道，防止精子进入女性体内，使卵子受精。
横膈膜 ：这些必须由医生安装，对预防怀孕有92%到98%的效果。它们是一种薄而软的橡胶，安装在插入阴道上部的环上，覆盖宫颈，起到阻挡精子的作用。
颈帽：这是一个沉重的橡胶帽，紧紧地套在宫颈上。它必须由医生放置到位，并可放置48小时。这些药物的有效率约为91%。
自然计划生育/生育意识 ：这是一种全天然的方法，可以让女性追踪自己的自然周期，确定生育时间，治疗经前症状，评估压力的影响。
日历法 ：在女性排卵的一周内，避免性交有助于防止受孕。当女性的月经周期非常规律且时间精确时，这种技术最有效。日历法对单独使用日历法的夫妇来说效果不太好（成功率约为75%），但如果结合下面介绍的温度和粘液法，日历法可能会很有效。
温度法 ：这是一种精确定位排卵日期的方法，因此可以在排卵前后几天内避免性交。它包括每天早上用准确的基础体温计测量基础体温（你第一次醒来时的体温），并记录排卵后的体温升高。虽然这种方法在你开始使用它的第一个月无法防止怀孕，但一旦你追踪了几个月的周期，你就可以确定哪一天最有生育能力，并避免在那几天发生性行为。请注意，疾病或睡眠不足等因素可能会改变体温，使这种方法本身不可靠，但当它与粘液法结合使用时，它可能是评估生育能力的准确方法。这两种方法相结合的成功率高达98%。
粘液法 ：这包括跟踪阴道分泌物的数量和质地的变化，这反映了 雌激素水平上升 在体内。经期后的头几天，通常没有分泌物，但随着雌激素开始升高，会出现浑浊、粘稠的粘液。当排泄物开始增多，变得清晰而粘稠时，排卵期即将到来。回到粘稠、浑浊的粘液状态或没有分泌物意味着排卵已经过去。