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什么是反社会者?主要特征、原因和当前治疗方法

What is a sociopath - Dr. Axe

你知道有人有时倾向于紧张、神经过敏、容易激动或对他人施暴吗?担心此人可能有严重的心理问题,并可能对周围的人构成危险?你可能会问自己,“什么是反社会者?”

虽然只有极少数具有反社会人格特征的人——比如频繁的攻击行为、社会孤立和打破规则的倾向——被认为是真正的反社会者,但所有这些特征都可能是根深蒂固的精神障碍的警告信号。

专家认为,反社会病的患病率可能比你想象的要高——约占成年总人口的1-4%,受影响的男性多于女性。哈佛大学心理学家玛莎·斯托特博士(Martha Stout)认为,大约每25个美国人中就有一个被认为是反社会者 隔壁的反社会者。 ( 1. )

虽然对这些数字还没有完全达成共识,但许多专家估计,反社会人格障碍(包括反社会病和精神病)影响到约3%的成年男性和约1%的女性。


什么是反社会者?关键特征和个性特征

根据官方心理学定义,什么是反社会者?《精神障碍诊断和统计手册》(DSM-5)是精神科医生和心理学家用于诊断精神障碍的官方资源,该手册指出,反社会者是指“因社会或环境因素而表现出反社会倾向”的人格障碍者其他定义包括“一种普遍存在的无视和侵犯他人权利的模式,从童年或青春期早期开始,一直持续到成年。”( 2. )为了被诊断为反社会者,这些特征通常需要在15岁之前或15岁左右开始出现。( 3. )

反社会病被认为是一种 人格障碍 这意味着它与其他精神人格障碍有某些共同点,比如 强迫症 、回避型人格障碍和 自恋型人格障碍 人格障碍的基本特征是:人格障碍(影响自我和人际关系的障碍)和病理性(强迫或强迫)人格特征的存在。

与大多数人在他们的文化或环境中通常会做的事情相比,那些有人格障碍的人表现出了不同寻常的社会模式。他们的感觉、思考、感知和联系与没有人格障碍的人不同。因为反社会行为是强迫性的,患有这种人格障碍的人不能简单地“关闭”他们的消极思想或特征,或者 从坏心情中振作起来 .通常,他们甚至无法意识到自己的特质存在问题。

社交病的正式表现为以下三种(或更多)功能失调的特征和行为:
  1. 伤害、虐待或偷窃他人的。
  2. 在合法行为方面不符合社会规范,如反复执行作为逮捕理由的行为。
  3. 欺骗,通过反复撒谎、使用化名或为了个人利益或快乐而欺骗他人来表示的欺骗。
  4. 冲动或未能提前计划。
  5. 易怒的易怒的和侵略性的,如反复的身体搏斗或攻击。
  6. 不顾自身或他人的安全。
  7. 一贯的不负责任,如屡次未能维持一贯的工作行为或履行财务义务。
  8. 缺乏悔恨,表现为漠不关心或合理化。
Sociopath - Dr. Axe

正如你将要了解到的那样,虽然经常交替使用“反社会病”和“精神病”这两个术语,但大多数心理学专家认为这两个术语之间存在一些重要的区别。反社会者有时被称为精神病患者,但下文将对此进行详细介绍。DSM-5第五版(美国精神病学协会于2013年更新并发布)将反社会人格障碍(ASPD)分类为反社会人格障碍(Social personal Disorders,反社会人格障碍)和精神病。这两种障碍之间有一些重叠,包括“自我中心主义”和自利行为。这些特征包括从个人利益中获得自尊、对他人的权力或快乐,即使在获得这些东西会伤害他人的情况下也是如此。( 10 )


反社会者的共同特征和症状

反社会者能够从事正常的工作,可能已婚或有孩子,甚至可能在生活中表现出总体上的“成功”。然而,在压力下,不正常的特质可能会恶化,并引起愤怒的攻击。在工作场所,在人生的过渡期,比如上大学、结婚或离婚时,反社会的迹象往往很明显;争吵时;以及社会互动和各种其他力量聚集在一起的任何地方(尤其是那些面临压力、完成最后期限或需要改变和批评的地方)。

反社会人格障碍的几个具体症状可能包括: ( 11 )

  • 自我功能的严重损害,包括“自我中心主义”或源于个人利益、权力或快乐的自尊。这可能表现为一个利用家庭成员、同龄人、同事等的反社会者。根据英国《金融时报》发表的一篇文章 赫芬顿邮报 ,许多反社会者的行为与自恋者相似,因为他们有一种“被激怒的自我形象”,不善于接受批评并责怪他人。( 12 )
  • 尽管许多人智商很高,信息保存也很好,但他们经常遇到自我指导方面的问题,包括设定目标的异常能力。目标通常是内部的,完全基于个人的满足感,但不考虑“亲社会”标准(有助于社会或他人的生活)。反社会者也倾向于冲动行事,反应迅速,不考虑后果。
  • 不符合合法或文化规范的道德行为。这通常意味着表现出暴力行为、在学校遇到麻烦、触犯法律以及难以找到稳定的工作。
  • 缺乏同理心,意味着对他人的感受、需求或痛苦缺乏关心。反社会者在伤害或虐待他人后往往缺乏内疚感、羞耻感或悔恨感,这使得他们很难维持健康的人际关系,也很难在犯了社会错误后吸取教训。他们无法将自己置于“他人的位置”,也无法想象受到伤害的人可能会遭受怎样的痛苦。一些专家称,这与大多数人一样,缺乏正常的“内心情感世界”。即使在令人担忧或紧急的情况下,他们也可能表现得非常平静,好像他们不像周围的人那样受到焦虑的影响。
  • 缺乏亲密关系,或缺乏亲密关系。反社会者往往独来独往,没有很多亲密的朋友,通常通过欺骗、胁迫、支配或恐吓来剥削他人。他们往往渴望控制他人,不在乎妥协或无私地交往。如果他们真的被认为“迷人”,那可能是出于错误的目的。“偷偷摸摸”、眼神交流强烈、缺乏面部表情和神秘感可能会让一些人格障碍患者看起来很有趣,但这通常是一种伪装和肤浅。
  • 酗酒和吸毒,或经常赌博、购物、工作、花钱等成瘾行为。
  • 盗窃或入室盗窃等犯罪
  • 对他人或动物财产的损害

反社会人格障碍的危险因素和潜在原因

人格障碍通常在儿童时期形成,并被认为是通过遗传(遗传倾向)和养育或环境因素的组合形成的。男性患反社会人格障碍的风险比女性大得多。

虽然目前尚不清楚反社会人格障碍的主要原因是什么,但风险因素包括: ( 13 )

  • 反社会人格障碍或其他人格障碍或精神疾病家族史
  • 由于大脑发育异常或损伤导致的大脑功能的改变
  • 儿童品行障碍、行为不端、攻击性等的诊断。
  • 童年时期遭受虐待或忽视的
  • 童年时期不稳定、暴力或混乱的家庭生活
  • 社会和经济地位低下,或无家可归
  • 酒精或药物滥用
  • 在监狱里还是在监狱里
  • 有杀人或自杀行为史
  • 患有其他精神疾病,如 抑郁还是焦虑
  • 帮派参与,尤其是在青年时期

治疗社交障碍的常规疗法

据报道,这是一个令人不安的发现 心理中心 事实上,很少有反社会人格障碍患者最终会自己寻求帮助,主要是因为他们认为自己的行为没有任何问题。( 14 )最终,超过46%的反社会人格障碍患者将在某个时候接受专业治疗。对于那些这样做的人来说,这通常是由于混淆的问题,如婚姻问题或虐待、酗酒或吸毒、暴力(有时是犯罪)行为或自杀念头。

与以往任何时候相比,现在有了一系列治疗人格障碍患者的常规和替代方法。治疗取决于精神疾病的严重程度、患者接受治疗的意愿,以及患者是选择自然治疗还是通过联合治疗/药物治疗。心理学家和精神病医生在治疗反社会者时使用的一些治疗方法包括:

  • 神经心理评估
  • 处方药:通常情况下,药物不会常规用于治疗反社会人格障碍,但有时它们会抑制焦虑、攻击性、注意力不集中、抑郁或威胁行为。苯妥英钠(苯妥英钠)是一种抗惊厥药,已被证明可以减少一些患者的冲动攻击,包括卡马西平、丙戊酸钠、普萘洛尔、丁螺环酮和曲唑酮在内的药物可用于治疗因脑损伤或智力迟钝引起的行为问题。兴奋剂药物也可以用来减轻注意力缺陷障碍的症状。 心理中心 声明称,不建议反社会者服用镇静剂(苯二氮卓),因为“它们可能会上瘾,并可能导致行为失控。”
  • 心理治疗、家庭治疗或团体治疗
  • 必要时住院或康复(如帮助治疗酒精和药物滥用)
  • 必要时,监狱或监狱可能是防止极端暴力反社会者伤害他人的唯一途径
  • 或者可以帮助治疗精神疾病的自然选择,包括:引导冥想策略、针灸、, 瑜伽 、运动、草药或身体按摩——其中很多 帮助缓解压力 以及加剧的紧张局势。

无论一个人可能患有哪种类型的精神疾病,他们都有可能经历相关心理健康问题的症状,比如:抑郁、焦虑、偏执、不安全感,以及与世隔绝/远离社会。所有这些都可能由神经系统的变化引起,包括 内啡肽的变化 (“感觉良好的荷尔蒙”)。因此,许多患者将与治疗师合作,克服根本问题,形成更多支持性关系,这是建立亲密关系、信任和恢复的关键。


社会病和人格障碍的自然疗法

1.首先为诊断寻求专业帮助(9个有助于识别反社会者的问题)

识别反社会者并不总是容易的,因此治疗师和医生通常会问一些特定的问题来评估某人的性格,并发现异常的特征或思维模式。康复的第一步是准确识别反社会人格障碍的模式,这可以通过向相关人员的亲属、配偶或朋友询问以下问题来实现:

  • 是否觉得这个人只是在利用你,经常撒谎或操纵你?
  • 是否觉得这个人并不真的在乎你,而且有隐藏的动机?
  • 此人是否经常与自己的陈述或故事相矛盾,或者经常陷入谎言?
  • 这个人是不是从你身上拿走了东西,却从来没有回馈的意图?
  • 这个人是否经常怜悯你,让你为他感到难过?
  • 他们接受反馈或批评有困难吗?
  • 这个人很容易感到无聊,需要不断的刺激吗?
  • 他们会爆发并变得暴力吗?
  • 他们是否难以维持工作或实现目标?

一旦确诊,治疗可能会帮助反社会者改变他们的思维模式,控制有害行为。然而,一些专家认为,“治愈”反社会者不应该是目标,也不总是可能发生(尤其是如果患者只是寻求治疗以避免被判入狱、离婚等)。预防很重要,早期诊断也很重要,可以防止全面的反社会行为。

研究表明,犯罪行为、暴力和其他有害情况可以通过以下治疗加以预防: 认知行为疗法 . 在这种情况下,认知疗法的主要目标是帮助患者理解他是如何制造自己的问题的,以及他扭曲的认知如何阻止他以他人的方式看待自己。它还可以帮助患者应对任何过去的创伤,找到更好的方法来处理压力,更好地识别正常的人类情绪。

2.治疗焦虑、抑郁和偏执

抑郁、焦虑、酗酒或吸毒是人格障碍患者的常见问题。非常有压力的情况、创伤和患有其他人格障碍(如偏执狂或强迫症)可能会恶化反社会特征。为了减少这些心理健康问题,健康的生活方式通常是关键,包括以下做法和习惯:

  • A. 健康的抗抑郁饮食 : 包括健康的脂肪、足够高质量的蛋白质、抗氧化剂、必需的维生素和矿物质,以及极低的糖或酒精摄入
  • 有规律的锻炼:一个发泄情绪和减压的好方法。
  • 充足的睡眠有助于认知功能、情绪、注意力和自我控制的正常化。
  • 补充: 对抗焦虑或抑郁的补充剂 包括ω-3脂肪酸、维生素D、镁和益生菌。所有这些都可以减轻与人格障碍相关的症状,如紧张、疲劳和喜怒无常。
  • 做一些事情来管理压力,比如保持爱好只是为了“好玩”,花时间在户外,冥想,写日记,加入支持小组,教堂,组织等等。
3.获得社会支持

反社会型人格障碍患者可以从维持人格方面获益匪浅 更健康的关系 与配偶、朋友和家人在一起。这就是为什么许多人会从婚姻和家庭咨询中受益,或者加入支持团体,如信仰团体、戒酒互助会、麻醉品互助会或可卡因成瘾互助会(如果适用)。专家认为,社会支持和让家庭成员参与治疗/康复过程可能有助于反社会患者认识到他们的障碍和疾病的影响 学习更多的同情心 还有同理心。与患者关系密切的人还可以帮助他们坚持目标,承担责任,解决与缺乏诚实、缺乏责任、愤怒和敌意有关的问题。


精神变态与反社会变态:有区别吗?

医生没有正式诊断人们为精神病患者或反社会者,相反,他们都被诊断为反社会人格障碍。人们经常用“精神病患者”这个词来指那些无视他人感受的罪犯和有暴力倾向的人。另一些人认为精神病患者是“强迫性的说谎者”,他们对自己的行为不感到内疚。然而,远离犯罪、经常撒谎或攻击性攻击的人被诊断为精神病患者或反社会者。并不是所有的精神病患者/反社会者都是罪犯,也不是所有的罪犯都是有人格障碍的人。

并不是每个心理学领域的专家都认为这两种疾病是不同的,然而大多数人都这么认为。一些心理学家认为,精神病患者“在行动中更善于计算和衡量”,或者比通常的反社会者更有条理。根据 今天的心理学 ,反社会者和精神病患者有几个共同的关键特征,但也有一些不同之处。两者的共同特点包括:( 15 )

  • 无视法律和社会福利
  • 对他人权利的漠视
  • 当做了一些“错误”或有害的事情时,没有感到悔恨或内疚
  • 对他人表现出暴力行为的倾向
是什么让这两种疾病有所不同?

反社会者往往更紧张,容易激动,容易情绪爆发,无法长时间保持工作,没有组织,不可靠,与他人疏远。 今天的心理学 声明称,“反社会者犯下的任何罪行,包括谋杀,往往是偶然的、无组织的、自发的,而不是有计划的。”

另一方面,精神病患者更有可能拥有“迷人的个性”,获得人们的信任,通过模仿他人的情绪发展关系,并维持工作。他们更有可能在别人面前显得“正常”,拥有家庭和其他长期关系。他们计划得更详细,提前设定目标,表现得更“冷静、冷静、细致”,这意味着他们可能是更危险的罪犯。( 16 )一些专家认为,精神病患者之所以成为更好的罪犯或“骗子”,是因为他们在撒谎时能够保持冷静,表现出超凡魅力。


治疗反社会者时的注意事项

并非所有反社会者都是罪犯,甚至不是坏人。许多人并不暴力,甚至可能在某些方面对社会做出积极贡献。最终,许多人格专家认为,反社会者不应该被视为与正常人相比的人,也不应该因为他们是什么而被接受:他们的“大脑是不同的”。他们可能永远不会完全“正常”,但仍然可以过上充实而平静的生活。对于他们周围的人,比如配偶或孩子,不去责怪、猛烈抨击或挑起争论来促成问题并不重要。涉及反社会者的团体或家庭治疗可能会有所帮助,因为维持健康的关系是康复或管理的重要组成部分。


反社会者与反社会人格障碍治疗的最后思考

  • 反社会者和精神病患者被认为有反社会人格障碍。这些疾病患者的常见特征包括频繁的攻击行为、有时的社会孤立、缺乏同理心、操纵行为以及违反规则、法律或规范。
  • 风险因素和原因包括童年时期家庭混乱、遗传、脑损伤、创伤和暴力或药物滥用。
  • 对反社会和精神病患者(反社会人格障碍)的治疗包括控制攻击性的药物、心理治疗或家庭治疗、加入支持小组、通过饮食和锻炼等健康生活方式,以及练习减压技巧。

接下来读: 10种心情不好的食物——是的,营养不良会让你脾气暴躁

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