斜视的一个简单定义是眼睛错位。( 1. )它通常被称为“交叉眼睛”,仅在美国就影响到500万至1500万人。( 2. )它包括任何类型的错位,例如一只眼睛指向内、外、上或下,而不是与另一只眼睛指向同一方向。
谢天谢地,许多斜视病例可以通过治疗得到改善。治疗的目的是帮助减少视力问题。通过治疗斜视,并采取自己的措施来护理视力,你可以帮助解决或改善这种状况。( 3. )
什么是斜视?
斜视是一种导致眼睛朝不同方向看的疾病。当控制一只眼睛的肌肉不能使它与另一只眼睛正确对齐时,就会发生这种情况。这可能会导致双重视觉。( 4. )斜视可能与其他眼部问题共存,例如:
- 无法正确移动眼睛
- 看不清楚
- 有眼睛疼痛或不适
- 头痛
- 以奇怪的角度握住头部
斜视并不会自行消失。如果不进行治疗,斜视会变得更严重,导致眼睛懒惰、永久性视力丧失, 视力模糊 、眼睛疲劳、深度知觉差、自尊心差、疲劳和头痛。( 6. )这些问题反过来会导致其他问题,如受伤、失明、生活质量差、学业或工作成绩不佳、生产力低下和社会交往有限。
许多患有这种疾病的人一直都是斜视,但在一些人身上,斜视时来时去(称为“间歇性”斜视)。它可以发生在任何年龄,但大多数情况下影响儿童,并在他们6岁之前开始。
斜视类型
有很多方法可以对这种情况进行分类。这些措施包括:
- 未对准眼睛的方向:( 9 )
- 上缴:雌雄同体
- 结果是:外斜视
- 仰视:斜视
- 俯视:斜视
- 问题开始时:
- 婴儿期
- 幼儿期(通常在2岁或3岁时)
- 青春期
- 成年期
- 哪只眼睛受到撞击:( 11 )
- 同一只眼睛经常受到影响
- 同一只眼睛会时断时续地受到影响
- 问题在眼睛之间切换
- 偏差有多严重:( 12 )
- 温和的
- 适度的
- 严峻的
- 问题的潜在原因:( 13 )
- 继承的(家族遗传)
- 视力差
- 损伤
- (打、击等的)一下
- 肿瘤
- 眼睛感染或其他问题
- 不明原因
你的斜视类型可能决定了你需要的治疗类型。
懒惰的眼睛和斜视一样吗?
斜视和弱视:有什么区别?斜视被称为“斜视眼”,而弱视被称为“弱视眼”
这两种情况在观察者看来可能是相同的,因为 弱视 也可能导致一只眼睛向内或向外移动。事实上,斜视是导致眼睛懒惰的最常见原因。( 14 )然而,懒惰的眼睛是由于一只眼睛的视力没有完全发育,甚至在没有交叉眼睛的情况下也可能发生。( 15 )
当导致斜视的虚弱肌肉使一只眼睛指向错误的方向时,大脑停止跟踪来自不匹配眼睛的输入。弱小、懒惰的眼睛视力变差。或者,有些事情可能会先导致视力下降,最终大脑会忽略来自眼睛的图像。( 16 )谢天谢地,懒散的眼睛和交叉的眼睛通常都能得到有效的治疗,尤其是如果他们被及早发现的话。( 17 )
斜视可以预防吗?
大多数儿童斜视病例都没有已知的病因。( 18 )此外,许多已知的斜视原因是无法预防的,例如出生缺陷、遗传条件、, (打、击等的)一下 以及其他健康问题。虽然人们可以尽最大努力保护自己不受这些潜在原因的影响,但这可能有助于预防斜视,也可能没有。然而,定期的眼部检查可以帮助识别早期斜视的风险——在它导致完全性斜视之前。
有些病例似乎是家族性的。虽然这些病例无法预防,但任何有斜视家庭成员的人都应该接受早期和定期的视力筛查。通常导致幼儿斜视的肌无力可以在导致完全错位之前被发现并纠正。( 19 )
一般来说,虽然斜视无法预防,但如果及早发现并进行适当治疗,斜视并发症是可以避免的。
斜视可以治疗吗?
在大多数情况下,斜视可以得到有效治疗。治疗的目的是保持或恢复视力。是否可以完全矫正——恢复眼睛的外观和视力——取决于病因和未治疗的时间。大多数斜视患者早期(6岁之前)接受治疗,预后良好。
成人斜视通常也能得到有效治疗。然而,在有些情况下,治疗后的眼睛对中并不完美,或者随着时间的推移又回到了不对中。有些人即使经过治疗也无法恢复全视力。( 22 )
斜视症状和体征
斜视儿童的症状通常出现在3岁之前,但几乎总是在6岁之前。( 23 )然而,年龄较大的儿童和成人也会出现交叉眼。
- 一只眼睛指向错误的方向(向外或向内、向上或向下)
- 当另一只眼睛聚焦时移动或漂移的眼睛
- 眯着一只眼睛
- 频繁眨眼,尤其是在明亮的阳光下
- 揉一只或两只眼睛
- 倾斜或移动头部以看到更好的东西
- 双重视野
- 分割视觉(看到一张常规加上一半或部分图像)
- 看到不稳定或移动的图像
- 眼睛疲劳或疲劳
- 头痛
- 深度知觉差
- 持续或偶尔的注意力不集中,尤其是当你累了或生病的时候
眼科医生也可以在检查中看到眼睛肌肉和运动中的斜视迹象。
斜视的原因和危险因素
斜视的病因和危险因素因年龄而异。在大多数情况下,没有已知的原因,这种情况发生在生命早期。然而,斜视的原因和风险因素包括:( 29 , 30 )
- 交叉眼家族史
- (打、击等的)一下
- 视力差(远视)或视力丧失
- 头部或脑外伤
- 眼外伤
- 脑瘫
- 唐氏综合症
- 脑积水(某些新生儿头部积液)
- 脑瘤还是神经系统问题
- 格雷夫斯病
- 阿佩特综合征
- 新生儿风疹
- 婴儿眼部附近的血管瘤
- 色素失禁综合征
- 努南综合征
- 普拉德-威利综合征
- 新生儿眼部问题,如视网膜病或视网膜母细胞瘤
- 18三体
- 肉毒中毒
- 糖尿病
- 格林-巴利综合征
- 贝类中毒
常规治疗
斜视的治疗通常包括手术和戴眼镜。有其他眼睛问题的人,比如懒惰的眼睛或 白内障 在开始斜视治疗之前,通常会对这些情况进行治疗。( 31 )对斜眼患者的常规治疗通常取决于他们的对齐问题类型。( 32 )在某些情况下,对潜在疾病(如脑瘤)的治疗可能会解决斜视,而无需专门治疗对齐问题。
对于交叉眼,您至少可以期待以下一种治疗建议:( 33 , 34 , 35 )
- 眼镜
- 眼保健操
- 棱镜(厚棱镜眼镜,以减少眼睛转动的幅度)
- 在好的眼睛或药水上贴一块补丁,使强者的视力模糊(这会迫使弱者的眼睛尝试对齐和聚焦)
- 眼部肌肉手术
视力矫正是几乎所有斜视治疗计划的第一步。然后,如果戴眼镜或贴上眼罩改善视力后眼睛不能一起移动,可能需要进行手术。( 36 )这个手术在眼睛上做一个小切口来重新定位眼部肌肉。大多数人在手术后几天内康复。然而,许多人可能需要长期戴眼镜,有些人可能需要不止一次手术。 ( 37 )
如果斜视不及早治疗,可能会导致永久性视力丧失。
改善斜视症状的自然方法
在斜视的情况下,眼科医生推荐的许多治疗方法可以被认为是自然的。大多数对斜眼患者的常规治疗都不需要药物。除眼镜外,改善症状的两种自然方法包括:( 38 )
- 斜视训练
- 正式的视力(矫正)治疗计划
请注意,在未咨询眼科医生的情况下,您不应尝试创建自己的斜视治疗计划。这是因为斜视可能与其他眼睛问题共存,或者实际上可能是另一种看起来像交叉眼睛的眼睛问题。专业的诊断和治疗至关重要。
-
斜视训练
这些练习听起来就像是:锻炼眼部肌肉。虽然在大多数情况下,单靠眼部练习还不足以矫正交叉眼,但它们通常是治疗计划的重要组成部分。( 39 )一般来说,这些练习每天可以进行两到十次,只需几分钟即可完成。( 40 )
交叉眼睛练习包括:
- 铅笔俯卧撑:( 41 )
- 将铅笔伸出手臂,笔尖指向远离眼睛的地方。
- 把注意力集中在橡皮擦上。
- 慢慢地把橡皮擦拿向鼻梁。
- 用你的眼睛看着它,直到你看不清为止。
- 将铅笔移回手臂长度,重复几次。
- 长号练习:( 42 )
- 就像铅笔俯卧撑一样,这项练习需要在手臂的长度上握住一个小物体。然而,你应该遮住你的好眼睛。
- 无论弱视的眼睛通常指向哪里,都要抓住物体。保持你的头指向正前方。
- 用你弱视的眼睛注视物体,移动物体,直到你的眼睛直视前方。尽量使物体保持焦点。
- 重复20次,改变物体的速度和距离。
- 布罗克弦:( 43 )
- 以相等的间隔将三个不同颜色的珠子滑到大约5英尺长的绳子上。
- 把绳子的一端系在不能移动的东西上,比如桌子、扶手或橱柜把手。将另一端紧紧握住鼻子,使绳子绷紧。
- 把注意力集中在离你最近的珠子上。它应该单独出现在X的交叉处,X由珠前后相同的双股线组成。如果你在珠子前面或后面看到交叉线,你的眼睛没有正确地聚焦在珠子上。
- 一旦你在X的中心看到珠子,把你的焦点转移到中心珠子上。它看起来应该是一样的——在一个由线的图像组成的X的中心有一个珠子。
- 一旦中心珠子对焦,将目光转移到最远的珠子上。它应该在一个倒置的V点上,V的两条线是向你走来的相同的字符串图像。
- 一旦你能把注意力集中在这三颗珠子上,把它们在绳子上移动,然后再做一次练习。
- 桶卡:( 44 )
- 在卡片上用红墨水连续画三个桶。一个应该是大的,中间的应该是中等的,另一个应该是小的。
- 把卡片翻过来。用绿色墨水在另一侧绘制匹配的桶。
- 用离眼睛最远的最大桶(直接从脸上拿出来)和离鼻子最近的最小桶,将卡片贴在鼻子上。
- 聚焦远处的桶体,直到它们合并成一幅图像。其他桶仍应以双倍显示。
- 保持你的注意力大约五秒钟。
- 用中桶和小桶重复这个练习。
- 后视镜旋转:( 45 )
- 背对着镜子站着,双脚分开足够宽,这样当你转身时就不会失去平衡。
- 遮盖健康的眼睛,用虚弱的眼睛直视前方。
- 将你的上半身转向你弱视的眼睛的一侧(例如,如果你的左眼弱视,向左旋转看你的后面)。
- 移动你虚弱的眼睛,直到你能在镜子中看到你的眼睛。然后回到起始位置。
- 重复这个过程最多六次,然后遮住弱视的眼睛,用强视的眼睛重复这个练习。
- 侧弯:( 46 )
- 双脚分开与肩同宽站立。
- 双手伸向两侧,与肩同高。
- 转动你的头和弱视的眼睛,看看哪只手与你弱视的眼睛指向的方向相反(例如,如果它指向左边,请朝着你的右手看)。
- 将你的上半身向下弯曲到另一侧,这样你看到的那只手朝着天花板,另一只手朝着地板。
- 慢慢回到起始位置。
- 看着另一只手,朝另一个方向弯曲,重复练习。
-
视力(矫正)治疗
视力治疗项目由眼科医生开发,通常在医生的办公室和家中进行。( 47 )他们通常将医生的一系列眼科检查与每周或每月的眼部锻炼结合起来。医生将让患者在办公室练习这些练习,以确保他们做得正确,然后在每次就诊时检查眼睛对准的进展情况。这些程序通常用于偶尔有斜视的人。( 48 )
在专业视力治疗项目中,医生会针对特定的对准问题进行训练。一些眼科治疗中心提供数字程序,让儿童或成人在观看电脑屏幕时进行游戏或眼部锻炼。( 49 )随着时间的推移,医生建议的具体锻炼可能会根据你的症状而改变。该治疗计划可能会改善弱视眼睛的肌肉,因此眼科医生定期观察和测试将帮助你更快地知道你的努力是否有效。( 50 )
注意事项
在没有眼科医生的帮助下,不要试图诊断斜视。它可能与其他眼部疾病或神经系统疾病相混淆。在某些情况下,眼睛控制问题也可能是严重的潜在健康问题的迹象,例如脑瘤。由专业人士评估双眼交叉、双眼视觉或其他控制或聚焦眼睛的问题是至关重要的。
不要因为希望交叉的眼睛会自行消失而避免常规治疗。除了有时在几个月内消失的婴儿病例外,斜视需要治疗。虽然不是每个人都需要眼镜或手术,但大多数人需要的不仅仅是视力治疗和眼部锻炼,以恢复正常的眼球对齐。本文中的眼部锻炼并不能替代眼科医生针对性的锻炼建议和护理。
如果斜视在早期未得到适当治疗,可能会导致永久性视力丧失或视力问题。
斜视关键点
- 斜视包括任何类型的眼睛错位。它通常被称为“交叉眼”,但弱眼可以指向任何方向:向内、向外、向上或向下。这种错位是由弱视的眼部肌肉无法控制弱视的眼睛在看什么而引起的。
- 这种情况在幼儿中最常见,尽管它可能发生在任何年龄段。
- 在大多数情况下,斜视的原因尚不清楚。然而,病因包括出生缺陷、中风、脑损伤、糖尿病和其他一些疾病。
- 常规治疗通常包括眼镜和手术。潜在的视力问题,例如 白内障 或远视,可在进行斜视特定治疗前进行治疗。
- 斜视不能不治疗,因为它会导致永久性视力损害。
- 如果及早治疗,这种视力问题通常可以得到修复,使眼睛对齐。
帮助改善斜视症状的自然疗法包括:
- 斜视眼练习
- 正规视力治疗计划
接下来读: 眼部维生素和食物:你摄入足够了吗?