如果你的皮疹带有红色、紫色或蓝色的皮损，瘙痒并扩散，你可能有扁平苔藓。这种疾病是由免疫系统对压力、过敏原或病毒感染的反应引发的。它可能会影响皮肤、头皮和指甲，以及口腔和生殖器。不适感从轻微到严重不等，有效的扁平苔藓治疗有助于缓解症状并促进愈合。( 1. )
正如美国皮肤病学会（AAD）所说，虽然皮疹难看且不舒服，但这种情况并不严重，也不具有传染性。它可以在身体的一个或多个部位发展。( 2. )医学界估计，它影响到0.1%到4%的普通人群，主要是30岁到60岁之间的人群。事实上，扁平苔藓对男性和女性都有影响，但它最常发生在女性围绝经期。( 3. )
什么是扁平苔藓？
扁平苔藓是自身免疫性疾病还是人体对过敏原的自然反应，目前存在广泛的分歧。不管它是如何分类的，其结果是一种攻击性的、不舒服的皮疹，几乎可以影响身体的每一个部位。影响皮肤的扁平苔藓也称为皮肤扁平苔藓。然而，有些人可能只会经历口腔扁平苔藓。( 4. )因为扁平苔藓有几种不同的类型，所以去看你的健康护理专业人员以获得正确的诊断是很重要的，而且有时扁平苔藓可能类似于其他疾病，例如： 苔藓样糠疹 .
扁平苔藓的4种主要类型
- 网状的： 具有白色网状图案，在扁平苔藓图片中很容易辨认。这种图案被称为“韦翰纹”
- 侵蚀性： 一种鲜红的皮疹，通常影响包括口腔和生殖器在内的粘膜。在更严重的情况下，可能会发生溃疡。
- 大泡的： 可能发生在口腔、生殖器、下肢和躯干的充满液体的水泡和病变。
- 萎缩的： 最罕见的类型通常会影响躯干和腿部，或经历过其他扁平苔藓类型之一的其他区域。皮疹的特征是带有中心萎缩或破裂的白蓝色丘疹。( 5. )
如果 皮疹 是鲜红色，影响牙龈、脸颊或舌头，然后是侵蚀性扁平苔藓。对于糜烂性扁平苔藓，大多数人在进食和饮水时会经历中度至重度不适。常见的刺激物包括酸性和辛辣食物，而极热和极冷都会加重疼痛。
大疱性扁平苔藓暴发可通过口腔、头皮、生殖器内外、皮肤和指甲上出现的充满液体的水疱和病变来确定。最常见于下肢和口腔。
萎缩性扁平苔藓是最罕见的扁平苔藓。在这类皮肤扁平苔藓中，丘疹最常见于躯干或腿部。它还可能影响到以前曾暴发过扁平苔藓的其他地区。这种类型的特征是皮疹的组织已经萎缩或在白蓝色丘疹的中心破裂。
口腔扁平苔藓
当口腔出现扁平苔藓时，预计会出现中度至重度不适。辛辣食物和酸性食物可能会加重不适感，一些人可能会发现冰冷的食物或饮料或极辣的食物或饮料可能会导致进一步的痛苦。在更严重的口腔扁平苔藓病例中，这种不适可能是持续不断的。
网状是口腔中最常见的类型；然而，也可能出现糜烂型、大疱型和萎缩型。如果是网状的，脸颊内侧会有标志性的白色网状图案，而如果是侵蚀性扁平苔藓，牙龈、脸颊或舌头会呈现鲜红色并发炎。( 6. )此外，大疱性扁平苔藓的液体填充性病变和水泡可出现在脸颊、舌头、口腔顶部和牙龈上。
生殖器扁平苔藓
事实上，上述四种类型的扁平苔藓通常在生殖器内部和周围发育。在男性，皮疹出现在阴茎的腺体或阴茎轴周围。对女性来说，它会影响生殖器周围的皮肤，以及外阴和阴道。一些研究表明，高达50%的口腔扁平苔藓患者的生殖器区域也有扁平苔藓，但尚未确诊。( 7. )
指甲和头皮扁平苔藓
扁平苔藓也可以出现在指甲和脚趾甲上。对于一些人来说，它可能只涉及一个或两个指甲。对于其他人来说，它可能会影响所有的指甲，对指甲造成暂时或永久性的损伤。当头皮上出现皮疹时（称为 扁平苔藓 )，它可能会造成永久性疤痕，导致脱发或脱发。( 8. )
症状和体征
许多医生使用六个“P”来描述扁平苔藓的形状和特征：
- 平面（平顶）
- 紫色
- 多边形的
- 瘙痒的
- 丘疹
- 斑块
第一个症状可能是手腕、躯干或腿部出现网状皮疹。然而，它可以从身体的任何地方开始。这种情况的其他迹象包括：
- 紫色病变或隆起的外观
- 出现白蓝色液体填充的水泡或病变，破裂并结痂
- 细白线形成网状外观，出现在红色的小皮疹上
- 皮疹引起中度至重度瘙痒
- 韦翰口中出现纹，伴有烧灼感和味觉变化
- 有白色白垩色外观、隆起、沟槽或裂开的指甲
- 伴有皮疹时头皮瘙痒和疼痛
- 即使在清洗后，皮疹也会发出奇怪的气味
- 阴道分泌物 、灼热、瘙痒和性交疼痛
- 阴茎或阴茎轴上的损伤或水泡，慢性瘙痒和性交疼痛
扁平苔藓的危险因素
虽然还没有确定单一的确切原因，但许多医疗条件和环境因素被认为起了作用。
- 遗传学： 如果你的直系亲属被诊断出患有扁平苔藓，你患扁平苔藓的风险更大。
- 丙型肝炎： 研究发现，丙型肝炎与扁平苔藓以及一种罕见的色素性扁平苔藓之间存在显著的统计学关联。( 9 , 10 )
- 过敏原： 接触包括某些人工染料和化学品在内的过敏原可能会导致暴发。
- 药物： 某些含有砷、铋、金或奎尼丁的药物，包括抗生素、利尿剂、糖尿病药物、疟疾药物、， 高血压 还有心脏病。( 11 , 12 )引起扁平苔藓喷发的药物被称为类苔藓药物。
- 骨髓移植受者 ( 13 )
- 年龄： 最常见于中年人；围绝经期妇女似乎比人口中的其他健康成员面临更大的风险。
- 汞合金填充物： 填充物可能作为过敏原导致口腔扁平苔藓的发展。
常规治疗
如果你认为自己患有任何类型的扁平苔藓，请立即咨询你的医生，因为这可能是更严重的潜在症状。如果你有口腔扁平苔藓，你的医生或牙医可能会对皮疹的某些部位进行活组织检查，进行培养，并对你进行检查 丙型肝炎 ，并进行过敏测试，以缩小扁平苔藓的病因。
在某些药物引起的情况下，你的医生可能会让你停药，症状通常会消失。当填充物引起口腔扁平苔藓时也是如此；当填充物被移除时，疼痛的皮疹通常会自行消失。
虽然无法治愈，但常见的常规治疗方法包括( 14 ):
- 减少炎症的皮质类固醇（局部、口服或注射）。
- 抗组胺药可减少瘙痒、炎症和全身不适。
- 抑制免疫系统的处方药。
- 维甲酸类药物通常用于治疗糖尿病 痤疮 .
- 光化疗光治疗（PUVA）。
- 含有利多卡因的漱口水。
- 止痛药。
9.扁平苔藓的自然治疗
1.姜黄
根据发表在《华尔街日报》上的一项研究，姜黄软膏可能有助于改变口腔扁平苔藓的外观和不适感 全国颌面外科杂志 虽然这项初步研究规模较小，但研究人员认为姜黄素的抗炎、抗病毒和抗菌特性也有助于抑制头颈部鳞状细胞癌的生长，这是一种公认的口腔扁平苔藓风险。( 15 )
姜黄的好处 有充分的文献证明，研究表明它能够控制炎症和减轻疼痛，这两种症状通常用皮质类固醇、抗组胺药和处方止痛药治疗。服用补充剂时，一定要选择含有胡椒碱的补充剂，因为它能显著提高姜黄的吸收。
为了缓解皮肤上的瘙痒和不适，可以尝试 姜黄面膜 ，但请小心，如果开得太久，会弄脏衣服和皮肤。 姜黄茶 可能有助于促进愈合，同时缓解疼痛和不适。
2.维生素A
如上所述，常规治疗通常包括使用基于维甲酸的药物来帮助缓解许多症状。此外，根据马里兰大学医学中心，维生素A有助于保持皮肤和粘膜的健康。( 16 )由于扁平苔藓针对这两个系统，增加维生素A的摄入量可能会有所帮助。
在疫情暴发期间，多吃点东西 富含维生素A的食物 包括草食牛的牛肝、生胡萝卜、红薯、甘蓝、菠菜和冬瓜。除了治疗皮疹，维生素A还能支持免疫系统和对抗炎症，这是对抗扁平苔藓的两个难题。
3.叶酸
泰国朱拉隆功大学口腔医学系的研究人员发现，研究中44%的口腔扁平苔藓患者缺乏叶酸。研究人员建议每日补充。有趣的是，同一组的体内B12水平正常。( 17 )
叶酸缺乏风险人群包括肝病患者、服用某些药物（包括利尿剂和用于治疗糖尿病的药物）的人群。如上所述，肝病、利尿剂和糖尿病药物会增加患这种疾病的风险。治疗计划应包括 富含叶酸的食物 来自豆类家族，包括鹰嘴豆、平豆和小扁豆，以及甜菜、芦笋、鳄梨和牛肝。
4.爱普生盐浴
代代相传用于缓解肌肉酸痛和身体排毒， 泻盐 可以缓解压力。众所周知，它有助于减轻压力，消除毒素，减轻疼痛和炎症。准备一个温水澡，加入2杯泻盐，用手臂搅拌。浸泡至少30分钟以获得最佳效果。另外，添加你最喜欢的 精油 可以提供额外的缓解。
5.茶树油
茶树油的好处是众所周知的。在治疗头皮扁平苔藓时 发痒头皮洗发水 也许可以缓解一些压力。事实上，茶树油、椰子油、芦荟、苹果醋和生蜂蜜的主要成分具有抗菌、抗真菌和抗病毒特性。此外，它们还能缓解通常与这种情况有关的瘙痒。
如果你有口腔扁平苔藓 茶树油漱口水 可能有助于愈合，尤其是糜烂型和大疱型。然而，对一些人来说，它可能会进一步刺激口腔，导致更大的疼痛；如果感到不适，请立即停止使用。
6.椰子油
对于口腔扁平苔藓， 拔椰子 一天两次可以改善症状并缓解症状。这个过程有助于通过吸出毒素来给口腔排毒。好处包括消除口臭，缓解疼痛 口干 ，减少炎症，增强免疫系统。
当皮肤上出现扁平苔藓时，在患处涂抹椰子油有助于减少瘙痒、烧灼感和疼痛。每天使用几次，或根据需要使用。
7.燕麦
自然美容疗法通常包括燕麦作为温和的去角质剂和皮肤舒缓剂。随着病变和水泡在疾病过程中的转变，去除死皮可以缓解瘙痒，改善外观。将一份燕麦与一份混合 生酸奶 在室温下静置20分钟，然后加入四分之一的生蜂蜜。在受影响的区域广泛传播，并让其凝固10至15分钟。用温水彻底冲洗，然后拍干。
8.阳光
上述常规治疗方法之一——光化学疗法和光治疗——对治疗这种疾病是有效的。然而，副作用可能会发生，正在进行的治疗可能很难跟上。( 18 )
除了 治疗维生素D缺乏症 , 直接、不受保护地晒太阳，可以加速愈合，缓解疼痛。当你患有扁平苔藓时，每天至少要在阳光直射下15分钟——不涂防晒霜。最佳曝光时间在一天当中。因此，如果可能的话，卷起袖子或裤腿，在这段时间内暴露受影响的部位。
9.管理压力
根据梅奥诊所的说法，压力会使与这种疾病相关的症状复杂化，并可能引发复发。( 19 )为了帮助缓解压力，做一些可以安抚你的思想和精神的活动。例如 引导冥想 , 瑜伽和其他 自然减压器 这些都可以融入你的日常生活。
注意事项
虽然扁平苔藓不被认为是一种“严重”疾病，但它与几种类型的癌症有关。例如，外阴或阴道有扁平苔藓的女性患外阴癌的风险增加，这种癌症通常没有症状。这就是为什么被诊断为阴道扁平苔藓或外阴扁平苔藓的女性每年接受两次检查的原因。( 20 , 21 )
扁平苔藓还会增加患鳞状细胞癌的风险，未经训练的眼睛可能会将鳞状细胞癌误认为大疱性扁平苔藓。让你的医生立即评估扁平苔藓皮疹的外观或质地的任何变化。如果不进行治疗，鳞状细胞癌可能会扩散，导致严重且可能危及生命的并发症。( 22 , 23 , 24 )
世界卫生组织实际上将口腔扁平苔藓定义为“癌前状态”，因为它与口腔癌风险增加有关。( 25 )研究人员称，在症状和体征消失多年后，癌症仍然可能出现。与外阴癌一样，口腔癌的症状可能被误认为是新的扁平苔藓暴发；这就是为什么确诊后，你必须定期和牙医检查的原因。
要点
- 许多医护人员不认为Lichen扁桃体是一种严重的疾病；然而，世界卫生组织的定义应该强调，适当的治疗和持续护理至关重要。
- 扁平苔藓的并发症包括口腔癌、外阴癌、鳞状细胞癌和阴茎癌。
- 被诊断为口腔扁平苔藓的女性必须安排阴道检查，因为50%的女性生殖器附近也有皮疹，这增加了患外阴癌的风险。
- 人们认为压力不会导致扁平苔藓。然而，它可能会导致复发并使症状恶化。
- 无法治愈；治疗的重点是缓解不适，对一些人来说，皮疹会在数月甚至数年后自行消失。
- 如果是药物引起的，立即停止用药。
- 因为吸烟和饮酒会增加患口腔癌的风险，所以立即戒烟并限制饮酒。
- 如果是过敏原引起的，避免过敏原。
- 如果皮损或水泡的颜色或质地发生任何变化，并扩散到身体的另一部分，医生应立即进行评估。
9种帮助缓解扁平苔藓症状的自然疗法
- 姜黄软膏
- 富含维生素A的食物
- 富含叶酸的食物和补充剂
- 泻盐浴
- 茶树油
- 椰子油治疗口腔扁平苔藓和椰子油治疗皮肤扁平苔藓
- 燕麦，用于天然皮肤护理
- 补充维生素D或每天暴露在阳光下15分钟（不含防晒霜）
- 压力管理
接下来读： 白舌的10种自然疗法
