你的皮肤是一个非常复杂的器官，它的外观有能力表达很多关于你整体健康的信息。事实上，你的皮肤是你全身最大最重的器官。它为你的静脉、组织、其他器官和骨骼提供保护和结构。
不仅是我们这些“幸运”且拥有良好基因的人最终会拥有光滑、年轻的皮肤，直至衰老。生活方式和饮食习惯也会对你的皮肤健康和外观产生巨大影响。比如发展了很多 晒伤 或者直接在阳光下花费太多时间；多吃加工食品；激素失衡；肥胖吸烟都会显著加速皮肤衰老的迹象。
尽管皱纹、细纹和一定程度的皮肤色素沉着或变色可能是衰老的正常部分，但你仍然可以做很多事情来保护和改善你的皮肤。大量的色素沉着——或斑点、斑点、干燥和有瑕疵的皮肤——可以通过健康饮食来预防；使用防护措施防止皮肤接触过多；使用 天然护肤品 .
什么是色素沉着？
色素沉着过度是指皮肤变黑和变色，通常是由于黑色素含量高于正常水平，这种化学物质使皮肤色素沉着。这是影响男性和女性最常见的皮肤问题之一，通常只会随着年龄的增长而恶化。( 1. )
过度色素沉着可用于描述皮肤表面的红色、棕色、粉色甚至紫色斑点、簇或条纹。受色素沉着影响的皮肤区域会比其他皮肤区域更暗，在阳光下晒一段时间（这会进一步增加黑色素）或痤疮发作后，可能会变得更加明显。( 2. )黑色素增加可能发生在皮肤的表皮层、深层真皮层，或两者兼而有之。有些变色会随着时间的推移自行消失，比如轻微的痤疮痕迹或雀斑。但其他类型可能需要更密集的色素沉着治疗才能褪色。
症状
有几种类型的色素沉着是由于各种原因造成的。这些类型往往会导致不同的症状，其中一些比其他更容易治疗。
三种主要的色素沉着类型及其最常见的症状和体征包括：( 3. )
- 太阳黑子/太阳伤害 -这是人们在十几岁或二十几岁时就开始出现皮肤变色的最常见原因。太阳黑子小而平，可以是浅棕色或深棕色，容易在皮肤暴露于阳光最多的部位，如面部、胸部、颈部和手部形成。这是由于黑色素的生成增加。雀斑是一种太阳黑子，在肤色浅至中等的人中非常常见。它们可以呈现为浅棕色到深棕色的小点，有时也可以是红色和黑色。雀斑在阳光照射下会变得更深，最常见于面部、胸部、手臂和上背部。
- 炎症后色素沉着（或妊高征） -妊高征可以被认为是多种类型的“皮肤创伤”，因为它是由许多疾病、紊乱或激素问题导致的皮肤损伤或炎症引起的。例如，妊高征可能是由痤疮引起的， 湿疹 银屑病或 接触性皮炎 .所有这些都会导致色素沉着增加，形成粉红色、红色或深棕色斑点。妊高征可以影响任何肤色的人，但最常影响深色皮肤的人。
- 黄褐斑 -这是一种皮肤变色类型，会使皮肤从浅棕色变为中棕色。它通常发生在面部，包括脸颊、面部两侧、鼻子上部、前额和嘴唇上方。黄褐斑是由激素变化引起的，往往发生在怀孕期间，服用时 避孕药 ，或在激素失衡的时期。它随着阳光照射而增加。有时，当荷尔蒙变得更加平衡时，它就会消失，但它总是会在稍后的时间恢复。
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原因和风险因素
最常见的色素沉着原因包括：( 4. )
- 过多无保护的阳光照射——来自太阳的紫外线辐射会削弱胶原纤维和改变DNA，如阻止干细胞修复皮肤，从而损害皮肤。当紫外线产生高度的自由基破坏DNA时， 皮肤癌 可以发展。暴露在阳光下会导致黑色素的释放，黑色素的产生有助于保护皮肤免受过多的紫外线照射，也是暴露在阳光下的皮肤变得更黑的原因。当皮肤被紫外线淹没，没有足够的时间通过产生足够的黑色素来做出反应时，你就会被晒伤。
- 痤疮 ，会留下棕色、紫色或红色斑点和/或疤痕。
- 由湿疹、牛皮癣或皮炎等皮肤疾病引起的损害。
- 激素失衡 或变化，如怀孕或更年期。
- 疾病包括自身免疫性疾病、胃肠道疾病、代谢紊乱和维生素缺乏，这些疾病会增加炎症，尤其是皮肤内血管的炎症。
- 吸烟或使用烟草/尼古丁。
- 服用某些导致光敏性增加的药物，或接触化学物质/毒素。
- 不良饮食，富含发炎性食物、糖、精制谷物、钠和化学添加剂。
- 剃须、挑刺、打蜡、纹身、烧伤、过敏反应、割伤等造成的皮肤损伤。
- 年纪大了。
- 遗传学
常规治疗
你可以选择在家里使用非处方药（OTC）产品自行治疗色素沉着，也可以去皮肤科医生那里进行更深入的治疗。
有许多不同的局部色素沉着治疗和皮肤护理产品可用的活性化学成分，有助于减轻和明亮的皮肤。用于色素沉着治疗的面霜、血清、果皮和乳液中的一些成分包括：
- 氢醌（浓度约为2%），有助于减少现有的黑斑和变色，并可能防止它们在未来发展。据说，含有对苯二酚的面霜也能使皮肤更柔软、更光滑（注意孕妇不应使用）。( 5. )
- 脱色皮，一种常用于治疗黄褐斑的产品。( 6. )
- 水杨酸或乙醇酸，用于化学去皮。
- 视黄醇，也称为视网膜素A，通常以提取物或血清的形式使用，被认为是皮肤病学的“黄金标准疗法”之一( 7. )
皮肤科医生可以进行的其他色素沉着治疗包括：
- 微晶磨皮术可以去除皮肤最表层，也可以与有助于减轻黑斑的注射结合使用。
- 化学去皮，使用的成分包括 水杨酸、乙醇酸和TCA有助于去除皮肤表面以下的黑色色素。这些都是流行的类型 色素沉着痤疮的治疗，但他们可以是强大的，并不总是一个敏感皮肤的人的好选择。
- 色素沉着激光治疗，针对皮肤下方的血管，以消除变色。这些可以包括红光或蓝光激光治疗，强脉冲光（IPL）治疗，以减少阳光伤害，或部分激光表面修整，以帮助解决非常严重的变色。较温和的激光治疗仅对皮肤表皮有效，而较强烈的激光治疗则深入到真皮和其他层。尽管它们可能非常有效，但这些治疗方法的缺点是价格昂贵，会引起刺激、脱皮和发红等反应。
什么类型的过度色素沉着疗法适用于黑色或棕褐色皮肤？
尽管所有人都有相同数量的黑素细胞，它们产生黑素并决定皮肤颜色，但这些黑素细胞最终会产生不同数量的黑素。深色皮肤的人有一些内在的自然保护，防止紫外线的伤害，因为他们有更高水平的黑色素。然而，这样做的缺点是，他们需要更多的阳光照射才能恢复健康 补充足够的维生素D .
深色皮肤的人仍然会出现色素沉着和其他皮肤问题，因此他们应该尝试以与浅色皮肤的人相同的方式（通过饮食、涂抹防晒霜、不吸烟等）预防皮肤损伤。上述色素沉着的风险因素适用于所有肤色的人，因此限制风险、治疗潜在健康状况和预防皮肤炎症/损伤是第一步。
当变色严重时，皮肤科医生可以确定更密集的治疗或外用溶液是否有助于减少深色皮肤上的色素沉着。一些建议可能是尝试外用α-羟基酸、维甲酸和防晒，再加上使用全光谱防晒霜。
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改善色素沉着的自然方法
1.限制阳光照射并涂抹防晒霜
尽管大多数卫生部门都发出了关于阳光危害的信息，但阳光照射实际上对整个身体都有好处，比如帮助我们制造维生素D。然而，过多的阳光照射可能会对你不利，导致自由基损伤（或氧化应激）增加，从而改变皮肤细胞的结构，有时甚至可能导致癌症。
如果你没有皮肤癌病史，并且由于任何原因都没有患皮肤癌的高风险，那么我建议你每天在没有保护措施的情况下晒15-20分钟，这样你的皮肤才能产生足够的维生素D。然而，超过这个量，过多的紫外线照射可能会开始成为一个大问题。
皮肤科医生建议避免在一天中阳光最强烈的高峰时段，即上午10点到下午3点之间，直接暴露在阳光下。如果在这段时间内，你要在阳光下晒15-20分钟，那么 涂防晒霜 保护自己免受色素沉着、皱纹和其他严重疾病的伤害。即使你的皮肤还没有变色，你也应该采取措施来保护它，因为预防是保持皮肤健康的最好方法。
对于那些已经有色素沉着迹象或患有皮肤癌的人，建议全年使用SPF为30或更高的广谱防晒霜进行防晒。你可能还想戴一副100%防紫外线的大太阳镜来保护你的整个眼睛区域，以及一顶帽子。你可以在白天使用防晒霜，然后清洁皮肤，并在晚上使用产品来帮助逆转色素沉着。这种组合有助于最大限度地提高效果，防止将来变色。
如果你最终被晒伤了，那么采取措施，用冰或冷水冷却烧伤部位，以尽量减少持续的伤害；只能用温和的肥皂清洁；使用天然保湿霜（例如 芦荟 或椰子油）；并避免在皮肤愈合前采摘、剥皮或暴露在高温或更多阳光下。
2.吃消炎饮食
不健康的饮食和生活方式会导致光老化、色素沉着不均、皮肤细胞更新减少、干燥和下垂。这就是为什么解决导致皮肤变色的任何潜在健康问题都很重要。如果必要的话，健康的饮食也可以帮助你减肥（肥胖与皮肤变色有关），并有助于预防痤疮的爆发。包括很多 抗癌食品 在你的饮食中也可以提供一些预防皮肤癌的保护。支持皮肤健康和减少可见衰老迹象的一些最佳食物包括：
- 浆果——抗氧化剂的良好来源，包括保护皮肤的维生素C和E。
- 绿叶蔬菜——维生素C和植物营养素的重要来源，可减少自由基损伤。
- 野生捕捞的三文鱼和其他富含ω-3的鱼类——含有虾青素类胡萝卜素，有助于减少氧化损伤和炎症，同时支持皮肤弹性和水分。
- 石榴、草莓、蓝莓和樱桃——含有抗氧化剂、维生素、植物营养素和鞣花酸，有助于伤口愈合，防止自由基损伤或变色。
- 番茄——番茄红素的重要来源，对晒伤有天然保护作用，并减少自由基损伤。
- 黄色和橙色蔬菜，如胡萝卜、红薯和胡桃南瓜。
- 蛋黄-可以帮助形成生物素，它支持皮肤的细胞结构。
- 绿茶——含有多酚，具有清除自由基的能力。绿茶也可以局部涂抹在皮肤上以减少炎症。
- 健康的脂肪包括椰子油、橄榄油、鳄梨、杏仁、亚麻籽、核桃和其他坚果/种子——有助于保持皮肤水分，防止干燥和减少炎症。
如上所述，皮肤开始老化的其他一些主要原因是：阳光照射、氧化应激、面部重复运动、真皮中的胶原蛋白和弹性蛋白变薄。除了健康的饮食之外，我还建议 胶原蛋白 ，它有许多抗衰老、皮肤愈合的好处——更不用说对关节、骨骼和消化系统的其他数十种用途了。胶原蛋白是人体内最丰富的蛋白质，有助于形成包括皮肤在内的结缔组织，随着年龄的增长，胶原蛋白自然会减少。
胶原蛋白和弹性蛋白赋予真皮（构成其大部分结构的最厚皮肤层）力量和拉伸能力。真皮还包含许多微小的血管和淋巴结，这是健康的皮肤通过帮助循环和清除废物或毒素来支持整体健康的方式。摄入更多的胶原蛋白有助于补充皮肤的水分、弹性和强度，防止皮肤粗糙。( 8. )但是胶原蛋白和弹性蛋白很容易受到炎症和氧化应激造成的损伤，就像身体的其他部位一样。在饮食中摄入更多胶原蛋白的最佳方法之一是食用骨汤或使用胶原蛋白粉。
3.使用天然护肤成分
首先，温柔地清洁皮肤，通过去角质去除任何受损的细胞来护理你的皮肤。使用 天然皮肤清洁剂 每天一到两次（如运动后或睡前）。每周尝试去角质一到两次，比如用天然糖磨砂膏。使用天然润肤霜，比如用 薰衣草油和椰子 .你可以使用含有以下一种或多种成分的护肤霜或血清来清洁干燥的皮肤：
- 甘草根( 甘草 )-甘草根来自一种长期以来用于天然“美白”效果的植物。以提取物形式，含有大量化合物，包括 甘草酸苷、甘草苷和甘草苷 可用于天然降低皮肤中黑色素的生成，并阻断酪氨酸酶，这有助于皮肤色素的变化。它还可以帮助减少黄褐斑、皮肤炎症、湿疹、刺激、胶原蛋白流失，并提高皮肤吸收其他成分的能力。( 9 )寻找一种含有大约 0.5%至1%甘草提取物（如果你对甘草过敏，请避免服用）。
- 维甲酸（维生素A）-维生素A需要处方，但其他类型的药物可以在柜台上买到。( 10 ) 维甲酸 是最受欢迎和最有效的治疗方法之一，可以减少阳光伤害和黑斑；然而，如果你的皮肤敏感，你可能无法很好地耐受视黄醇。在护肤品中，它可以以维甲酸、视黄醇或视黄基丙酸的形式存在。它有助于减少不均匀的色素沉着，增强弹性蛋白纤维和支持结构性胶原蛋白。维甲酸还可用于减少与痤疮、酒渣鼻和皮炎相关的变色。寻找含有约1%视黄醇的血清，并确保慢慢开始，因为有些人会产生负面反应。你也可以试着做我的 DIY玫瑰果视黄醇薰衣草霜 .
- L-抗坏血酸（维生素C）-这是一种非常受欢迎的护肤成分，用于治疗痤疮斑点和疤痕。它通过抑制酪氨酸酶、对抗自由基损伤和促进胶原蛋白生成，帮助减轻色素沉着。( 11 )寻找含有10%至15%L-抗坏血酸浓度的面霜或血清，并在睡前涂抹。你也可以自制 维生素C面部精华 ，与乳香油和其他皮肤治疗成分混合使用时尤其有效 芦荟 .
- 烟酰胺 （维生素B3的衍生物）-烟酰胺通过抑制黑色素小体转移到皮肤上层来减少黑色素的影响；有助于提高皮肤的保护屏障，使皮肤pH值正常化；能改善皮肤纹理；全方位运动有助于减少衰老迹象。( 12 )烟酰胺可能会降低L-抗坏血酸/维生素C的作用，所以至少间隔30分钟使用这两种药物（例如一种在早上，一种在睡前）。寻找浓度约为10%烟酰胺的乳霜或血清。对于不能耐受维甲酸的敏感皮肤患者来说，这是一个很好的选择。
- 精油- 茶树精油 具有消炎、抗菌、抗菌和抗真菌特性，有助于防止痤疮或其他类型的皮肤刺激，从而留下黑斑。 柠檬精油 对于减少痤疮的爆发也是非常有用的；有助于消除疤痕和老年斑；去角质；亮白肌肤；以及使肤色和质地正常化（只是在阳光下不要戴，因为它会增加感光度）。我建议使用精油和 椰子油涂在皮肤上 考虑到它有助于防止晒伤，还具有天然抗菌、抗病毒、抗真菌和抗氧化特性，可以减少皮肤损伤。
- 需要寻找的其他护肤成分具有类似效果，可能有助于减轻黑斑，包括：
4.经常锻炼
运动，尤其是当它使我们出汗时，对排毒、循环和支持免疫系统很重要。运动有很多身体清洁、抗衰老的作用，有助于皮肤健康，因为它可以增加血液流动，帮助释放废物。目标是在一周的大部分时间里至少锻炼30-60分钟。只是要确保在运动期间和运动后保持水分充足，以防止脱水和皮肤干燥。
5.补充
营养不足可能会导致炎症和皮肤健康不良，可能会加速衰老迹象。有助于改善皮肤健康和外观的补充剂包括：
- 抗氧化剂，包括维生素A、维生素C和维生素E
- 维生素B3和B5
- ω-3脂肪酸
- 锌
- 月见草油
风险和副作用
如果你面对的是严重的 色素沉着，或者你有非常敏感的皮肤和/或任何皮肤疾病史，包括皮肤癌，那么在开始使用非处方治疗来减轻你的皮肤之前，最好先去看委员会认证的皮肤科医生。你可能对某些处方治疗或其他类型的治疗反应良好，但在使用OTC商业护肤品时，几乎没有改善，甚至没有不良反应。
为了确保你对任何护肤品或成分都不过敏，首先要做皮肤贴片测试。在手臂或腿部的一小块皮肤上测试任何新产品，而不是在脸上或胸部。如果您有任何负面反应，如发红、脱皮、肿胀或皮疹，请立即停止使用该产品。
要点
- 色素沉着过度是指皮肤变黑和变色，通常是由于黑色素含量高于正常水平。 三种主要的色素沉着类型包括：炎症后色素沉着（PIH）、黄褐斑和晒伤。
- 色素沉着最常见的原因包括：阳光暴晒；因痤疮或湿疹等原因造成的皮肤损伤；不良饮食和不健康生活方式导致的炎症；激素变化，包括怀孕；吸烟以及某些医疗条件或药物。
5个帮助色素沉着的天然护肤小贴士
- 限制阳光照射，并涂抹防晒霜。
- 健康饮食。
- 治疗潜在的健康问题以减少炎症。
- 运动
- 使用天然护肤品，包括视黄醇和精油。
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