据估计，不宁腿综合征（RLS）每年影响超过十分之一的美国成年人（约1200万人）。( 1. )RLS是一种以腿部不适感为特征的疾病，它会让你产生强烈的冲动，想要移动双腿以寻求缓解。由于症状往往在一夜之间变得更糟，RLS与失眠和日间疲劳的风险更高有关，此外，还增加了辅助睡眠药物、酒精和咖啡因的使用。
中年女性，包括正在经历或已经过更年期的女性，比任何其他人群更容易经历RLS。大多数人将不宁腿综合征的症状描述为比实际疼痛更烦人的症状，其中包括一条腿或双腿出现神经过敏、刺痛、灼烧和疼痛。有些人将RLS相关的感觉等同于“虫子爬上你腿的感觉”换句话说，尽管从长远来看，RLS并不十分危险，但它会导致一些令人不快的副作用。
快速停止RLS感觉的欲望会让人们整夜抽搐、抖动或移动双腿，从而导致 睡眠不足 最糟糕的是，移动双腿通常不能帮助RLS症状持续很长时间——它们通常会很快恢复，而且周期还在继续。
什么导致RLS，你能做些什么？专家认为，RLS倾向于在家庭中运行，与不良饮食和压力增加有关，并且可能因增加炎症和营养缺乏风险的生活方式而变得更糟。好消息是，不宁腿综合征不太可能导致长期问题，尽管处理它仍然非常困难。治疗不宁腿综合征的自然方法包括改善饮食、锻炼、拉伸，以及在睡前制定夜间放松计划。
什么是不宁腿综合征？
不宁腿综合征是一种常见的神经感觉运动障碍，其特征是在休息或不活动期间有移动腿的冲动。国际不宁腿综合征研究小组认为有四个强制性的临床特征来确定RLS的诊断：( 2. )
- 动腿的冲动，通常是由于腿部不舒服和不愉快的感觉
- 在休息或不活动期间（包括睡觉、躺着或坐着时）开始或恶化的症状
- 通过运动部分或完全缓解的症状
- 在晚上或夜间变得更严重的症状
根据《华尔街日报》发表的一篇报道 临床睡眠医学杂志 人们认为RLS的诊断率很低，一些研究表明，在某些人群中，RLS可能会影响高达25%的老年人。在一般公众中，约11%的成年人定期与RLS打交道，10%的人报告称至少每周出现症状，3%的人说RLS会大大降低他们的生活质量。( 3. )
什么导致不宁腿综合征？
谁会患不宁腿综合征，常见的危险因素是什么？虽然儿童或青少年有时会在发育、青春期或生长突增期间出现不宁腿综合征，但这在中年至老年人中最为常见。促成RLS发展的常见因素包括：
- 遗传学：人们相信RLS是家族遗传的，一些研究发现，大约一半患有RLS的人有RLS家族史。
- 性别：女性比男性更容易经历RLS，专家认为这是由于激素的影响。
- 贫血 或缺铁：RLS在因终末期肾病接受透析的患者中也很常见。
- 其他营养不足，包括镁缺乏或 叶酸缺乏 .
- 静脉曲张：现在人们认为，腿部静脉曲张，不健康的静脉瓣膜失效或血液回流到腿部，会导致许多患者出现RLS症状。美国国家睡眠基金会报道，某些研究发现，98%的受RLS影响的患者治疗后症状缓解。 静脉曲张 在他们的腿上进行非手术治疗 硬化疗法 . ( 4. )
- 影响肾脏或肺部的慢性疾病：这可能包括阻塞性肺病或导致电解质失衡的肾脏疾病。
- 怀孕：研究表明，孕妇患RLS的风险增加，尤其是在妊娠晚期，尽管RLS通常在分娩后不久消失。高达25%的女性在怀孕期间出现RLS。
- 使用含有雌激素的药物：包括 避孕药 或 激素替代疗法 用来管理 更年期症状 .
- 自身免疫性疾病或糖尿病：这些疾病可能导致肾脏问题、营养不良、贫血、神经系统问题或神经损伤。在糖尿病患者中，通常会出现神经系统症状（神经损伤），从而导致RLS。
- 注意缺陷多动障碍( 多动症 )已发现RLS在儿童和成人中普遍存在。
- 认知障碍，包括帕金森氏症。
不宁腿综合征的症状和体征
不宁腿综合征的症状往往在夜间睡眠时加重，但也可能在白天清醒时出现。长时间坐着、躺下或保持一种久坐的姿势通常会使症状恶化。
最常见的不宁腿综合征症状包括：
- 腿部的感觉被描述为爬行、爬行、神经过敏、灼热或疼痛。大多数时候，感觉都在小腿肌肉深处，或者在脚、大腿甚至手臂中感受到。
- 一种强烈的冲动或感觉，你需要立即抓挠、移动、抖动或伸展双腿以停止感觉。
- 当你移动双腿时，症状暂时缓解（尽管这通常只持续很短时间）。
- 不自主的腿部抽搐和抽搐，类似于抽筋（称为周期性肢体运动）。夜间抽筋引起的腿部抽搐是RLS引起的最常见的周期性肢体运动之一。
- 由于感觉不舒服和经常醒来而睡眠不佳。对许多人来说，RLS症状在他们入睡后很快开始，并在整个晚上间歇性持续，导致睡眠中断、失眠和白天困倦或疲劳。
与RLS相关的最大问题之一是，它会干扰正常睡眠，并可能导致与RLS相关的许多并发症 慢性疲劳 睡不着。它还导致许多人求助于处方睡眠辅助或止痛药物，这会造成上瘾、依赖和副作用的高风险。
不宁腿综合征的常规治疗
如果你怀疑自己可能患有RLS，请去看医生，谈谈你的症状、风险因素和病史。你的医生可能会排除其他健康问题，讨论你的睡眠习惯、药物的使用，并进行测试，以检查你是否患有贫血、糖尿病或任何可能影响神经和肌肉的营养不足。
如今，帮助控制RLS的最常用药物包括：
- 多巴胺能帮助控制腿部的运动量。这些药物包括普拉克索、罗哌尼罗、卡比多巴或左旋多巴。
- 睡眠药物，包括 苯二氮卓类 ，帮助人们入睡和保持睡眠（尽管尚未证明这些药物对许多人完全有效，并可能导致各种副作用）。
- 在某些情况下，强力止痛药可以降低清醒度，起到镇静剂的作用，例如 可待因 .
- 有助于控制糖尿病引起的神经损伤的药物。
- 用于控制癫痫或认知障碍（如帕金森氏症）副作用的药物。
美国国家神经疾病和中风研究所表示，药物通常在一段时间内有帮助，但没有一种药物能有效地管理所有个体的RLS。此外，定期服用的药物可能会随着时间的推移而失去效果，因此有必要定期更换药物，并且可能会上瘾。( 5. )
请记住，不宁腿综合征基金会报告说，某些药物用于控制共同的健康状况也可以有助于症状的RLS或使他们更糟。这些措施包括：( 6. )
- 抗组胺药 （如苯那普利）在许多感冒、过敏和非处方安眠药中发现
- 用于治疗的滴剂 高血压
- 抗眩晕、抗恶心药物（包括美利嗪、康帕嗪、芬那根和雷格兰）
- 抗抑郁药（包括埃拉维、百忧解、利克沙普和埃弗克索）
- 用于治疗双相情感障碍、精神分裂症和其他严重精神障碍的精神病药物（如氟哌啶醇和氟哌啶醇） 吩噻嗪类 )
不宁腿综合征的自然治疗
不宁腿综合征的治疗应首先关注纠正任何已确定的导致该疾病的潜在问题，无论是糖尿病、贫血还是可治疗疾病 自身免疫性疾病 .对于许多患有中度RLS的人来说，生活方式的改变，如改善饮食、管理压力和每晚睡前常规练习，都可以显著降低RLS症状。
1.健康饮食，排除营养不良，使血糖水平正常化
维生素或矿物质缺乏与不宁腿综合征和导致其症状的疾病有关，包括糖尿病和贫血。以下是有助于缓解RLS症状的食物，以及避免可能使病情恶化的食物：
治疗不宁腿综合征的最佳食物：
- 一定要从全食中摄取足够的电解质，包括那些高镁、高钾和高钙的食物，以避免营养不良 电解质失衡。 来源包括绿叶蔬菜、鳄梨、豆类、香蕉、红薯、生奶制品（如酸奶）、坚果和种子。
- 平衡血糖 通过只食用未经加工的100%全谷物来达到这一水平。好的选择是古老的谷物（适度），包括燕麦卷、藜麦、荞麦、野生稻和苋菜。
- 蛋白质通常是铁和B族维生素的良好来源。强有力的选择包括草食牛肉、草食家禽、野生鱼类、豆类和扁豆。
- 健康的脂肪 有助于平衡血糖，降低RLS引起的炎症。来源包括椰子油或橄榄油、鳄梨、种子、坚果和含有ω-3脂肪的野生海鲜。
可能使不宁腿综合征恶化的食物：
其他有助于自然治疗不宁腿综合征的饮食和补充变化包括：
- 避免过量饮酒，这可能会干扰睡眠，也可以尝试减少或消除咖啡因
- 戒烟
- 服用镁补充剂有助于预防 镁缺乏 （在压力很大或饮食不良的人中，这是一个非常常见的问题）
2.排除贫血，摄入足够的铁
如果潜在的维生素缺乏，包括 缺铁 ，被发现是RLS的根本原因或使其恶化，补充和改善饮食可以有所帮助。多吃含铁量高的食物，以及包括叶酸在内的高B族维生素。富含铁的食物包括器官肉，如肝脏、豆类和扁豆、菠菜和绿叶蔬菜、沙丁鱼、草饲牛肉和羊肉。
同时考虑服用多种维生素，包括铁和B族维生素。然而，重要的是不要在没有监测的情况下服用非常高的剂量，因为服用大量的一种营养素可能会干扰身体使用其他矿物质的能力。如果症状变得更严重或其他症状开始出现，请与你的医生谈谈接受监测的问题。
3.用泻盐温水洗澡
泻盐 几乎可以在任何一家药店买到，价格非常实惠，当添加到舒缓的温水浴中时，它就像一种天然的消炎和肌肉舒缓剂。由于其化学式（含有硫酸镁，MgSO4），Epsom盐在治疗肌肉痉挛、疼痛甚至镁缺乏症方面有着悠久的使用历史，其分解为镁、硫和氧。
最常见的建议是将全身浸泡在含有一到两杯泻盐的温水中至少20分钟。半杯爱普生盐也可以加入一大锅温水中，用于20分钟的小腿和足浴。盐不仅有助于缓解腿部疼痛，而且热量本身也能放松肌肉，对RLS疼痛或刺痛有积极作用。
4.精油和 按摩疗法
你可以去按摩治疗师那里进行专业按摩，也可以在家里对自己的双腿进行简单的按摩，以缓解不舒服或疼痛的部位。在家中，考虑将精油涂抹在腿部、躯干或手臂的受影响区域，包括 柏树精油 迷迭香、薰衣草或雪松木油。许多精油具有天然的抗痉挛特性，有助于抑制与痉挛、抽筋和肌肉拉伤相关的问题。它们还可以帮助你在睡前放松，获得更好的睡眠。
5.运动和伸展
研究表明，有一些运动可以帮助缓解不宁腿综合征的症状，一般来说，多运动有助于减轻症状。2006年的一项研究发现，适度有氧运动和每周至少进行三次的低阻力训练相结合，有助于显著降低RLS症状的严重程度。在六周的治疗过程中，许多患者的症状减轻了约50%。( 7. )
然而，有一点需要指出的是，剧烈的、非常剧烈的运动并没有让自己得到足够的锻炼 运动间隙休息 可能会加重症状，所以要小心休息，避免 过度训练 .
可以进行的伸展运动有助于减少RLS症状，包括：( 8. )
- 小腿伸展，如弓箭步
- 向前弯曲以拉伸腿筋
- 四边形伸展是通过一条腿站立，折叠另一条腿并将其拉到身后来完成的
- 臀部伸展 坐在地上，腿弯曲，像书一样张开
- 将脚趾和脚向后弯曲，将脚后跟靠在平坦的墙壁上
- 坐了很长时间后，站起来活动双腿
6.优先考虑睡眠和管理压力
RLS与增加的 失眠风险 、睡眠问题、慢性压力和疲劳。一定要养成每晚睡觉的习惯，帮助你放松，更容易入睡。改善睡眠和夜间放松的小贴士包括 减压器 ，例如：
- 睡前几个小时内避免使用电子设备
- 白天锻炼，晚上更困倦（包括瑜伽、阻力训练或步行，这些都被发现是有帮助的）
- 伸展和做瑜伽
- 洗热水澡或淋浴
- 按摩你的腿
- 深呼吸和身体放松技巧
- 冥想和祈祷
- 写日记
- 读一些舒缓的东西
不宁腿综合征与坐骨神经痛
- 坐骨神经痛 坐骨神经痛 ，会导致腿部疼痛，通常从下背部一直到脚。RLS和坐骨神经疼痛经常被混淆。
- 坐骨神经痛的主要原因是 挤压神经 或 椎间盘突出 在沿着坐骨神经的下脊柱。坐骨神经痛的其他原因包括 椎管狭窄 感染，骨盆或股骨骨折，或肿瘤。
- 根据哈佛医学院的说法，这两种情况之间最大的区别在于坐骨神经痛不会像不宁腿综合征通常那样，在睡眠时变得更糟，然后在白天再次好转。坐骨神经痛症状通常也会因移动、咳嗽、弯曲、运动、打喷嚏和拉伸坐骨神经的体育活动而恶化。( 9 )
- 有些人选择止痛药物，甚至手术来矫正坐骨神经，但侵入性较小的治疗方案也非常有用。坐骨神经痛的治疗包括脊椎调整或脊柱操作、伸展、， 针灸 、瑜伽和按摩疗法。
不宁腿综合征的预防措施
对一些人来说，RLS会随着年龄的增长而恶化，尤其是如果根本原因没有得到治疗的话。大多数情况下，不宁腿综合征不会导致更严重的健康问题，也不会带来任何重大风险，但关注症状的进展仍然很重要。
要排除其他健康问题并开始纠正导致腿部疼痛的潜在疾病，除了与RLS相关的症状外，如果您还出现以下任何症状，请与医生交谈：
- 头晕和低血糖症状
- 昏厥
- 健忘和失忆
- 严重的慢性疲劳
- 四肢麻木和刺痛很严重
最后的想法
- 不宁腿综合征会导致腿部不适感，从而中断睡眠，产生持续移动双腿的冲动。
- 病因包括贫血、糖尿病和糖尿病 糖尿病神经病变 ，遗传学 久坐的生活方式 ，以及其他导致神经损伤的疾病。
- 如果你患有不宁腿综合征，改变你的饮食、生活方式和夜间行为通常可以帮助你睡眠。
- 制定一个每晚的常规来帮助你睡眠，纠正任何缺陷，经常伸展或按摩双腿。多吃含镁、铁和维生素B的食物，减少咖啡因、糖和酒精的摄入量，以帮助缓解RLS。
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