生育治疗包括各种选择，包括医疗程序，外科程序， 宫内 体外授精 受精 （体外受精）及更多。
不孕 定义为“经过12个月或更长时间的适当的、定时的、无保护的性交或性交后未能成功怀孕” 治疗的 供体受精”。不孕症是一种复杂的疾病，影响着全世界的男性和女性，具有重要的心理、经济、人口和医学意义。尽管全球不孕症的发病率没有可靠的数据，但据估计，生育问题影响到全球8-12%的夫妇。在英国，不孕最常见的原因是排卵障碍（25%）、输卵管损伤（20%）、导致不孕的男性因素（30%）和子宫或子宫内膜损伤 腹膜 疾病（10%）。在大约25%的病例中，不孕的原因仍然无法解释。
不孕症的治疗
生育治疗是一种提高生育能力的医疗手段。对于患有不孕问题的夫妇，有许多治疗方案，但选择哪一种取决于病因。此外，这个问题在谁身上出现也很重要，因为男性和女性都有不同的生育治疗选择。 [1]
见你的医生知道你的选择。图片来源：Shutterstock
女性生育治疗
当一名妇女在12个月后不能成功怀孕时，她可能需要接受生育治疗。大约10%的15至44岁的女性患有不孕症。
医疗
为了治疗女性不孕症，激素往往是治疗的首选。排卵障碍是由垂体功能衰竭引起的，可以用促性腺激素释放激素或具有黄体生成激素活性的促性腺激素来诱导排卵。
多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是一组影响5%至10%育龄妇女的疾病。多囊卵巢综合征患者有很多治疗方案，但首要的是改变生活方式（体重指数在30或以上的女性）。另外，枸橼酸氯米芬、二甲双胍或联合用药是首选药物。 [2]
男性生育治疗
男性不育是指男性无法使可生育的女性怀孕。大约有1%的男性永久不育，20%的男性精子质量低于临界值。各种各样的问题都可能导致男性不育，但也有许多生育治疗方法。 [3]
医疗
人绒毛膜促性腺激素和人 更年期 促性腺激素（HMG）增加精子数量。同时，促性腺激素治疗可能改善男性低促性腺激素性功能减退症的生育能力。
一些研究发现，在男性不育患者中，精子参数的变化是有益的 维生素E . 两者 硒 补充和 谷胱甘肽 据报道可以提高精子活力。 抗氧化剂 因此，可能是一个很好的选择生育治疗。此外，α受体阻滞剂，肥大细胞阻滞剂， 皮质类固醇 ，和 抗生素 可能改善精液密度、精液参数、精子活力、妊娠率和免疫性男性不育症。
然而，并不是每个治疗方案都能提高男性生育能力。研究促性腺激素治疗特发性男性因素生育问题的两项随机对照试验表明，在特发性男性不育夫妇中，促性腺激素治疗与安慰剂或未治疗相比，妊娠率没有显著差异。雄激素、激肽增强药物、溴隐亭和抗雌激素治疗似乎对男性生育治疗没有任何益处。 [4]
外科的
无精子症意味着射精中没有精子。外科治疗如附睾吻合术伴感染后尾管阻滞、射精管阻塞手术和感染后输精管阻滞可提高通畅率和妊娠率。此外，在男性伴侣有射精障碍的夫妇中，经尿道射精管切除术可以改善精液质量，提高整体妊娠率。 [5]
除了手术治疗无精子症，还有治疗精索静脉曲张的方法。精索静脉曲张是阴囊的异常增大，当静脉内的瓣膜不能正常工作时发生。然而，手术治疗精索静脉曲张是可行的，大多数研究表明，在这种治疗后妊娠率没有改善。 [6]
IUI、IVF和ICSI治疗
宫内授精（IUI）： 宫内授精（IUI）是一种治疗方法，在排卵期前后将精子插入宫腔。宫内节育器已经用于不明原因不孕的妇女， 子宫内膜异位症 男性因素不孕或残疾。 [7]
体外受精（IVF）： 体外受精（IVF）是指 鸡蛋 精子在体外。一般来说，IVF是在其他治疗如诱导排卵治疗、治疗子宫内膜异位症、输卵管疾病、严重男性因素不孕等都失败的情况下使用的。体外受精治疗的成功取决于收集足够数量成熟卵子的能力。
胞浆内单精子注射（ICSI）： 在卵胞质内单精子注射（ICSI）中，从男性精液中选择一个健康的单精子直接注入卵子。一旦胚胎发育，就通过体外受精进入子宫。ICSI的适应证是精液质量严重缺陷、阻塞性无精子症和非阻塞性无精子症。对于有过IVF治疗失败史的夫妇也应该考虑。 与单纯IVF相比，ICSI提高了受精率，但一旦受精，妊娠率并不比IVF好。
不能怀孕的夫妇的其他选择： 如果上述对怀孕有困难的夫妇的治疗方案不起作用，或者当一对夫妇不想开始治疗时，其他的选择是可用的。例如，捐赠精子、捐赠卵子、代孕或捐赠胚胎。说了以上所有的话，人们总是可以去领养。
