异位妊娠的病因、症状及治疗

经历异位妊娠 怀孕 对于一个 期望 刚刚听到他们好消息的母亲。这意味着你的怀孕不会进展,在某些情况下,需要紧急手术。如果你有宫外孕的高风险,了解潜在的症状、可能的治疗方法和你的选择是很重要的。

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什么是宫外孕?

异位妊娠是指 受精的 鸡蛋 子宫以外的某处植入物,最常见于子宫 输卵管 管。输卵管狭窄不允许胎儿正常发育,但对母亲来说非常危险。当胚胎开始生长时,会引起输卵管发炎或阻塞,需要通过药物治疗、手术治疗,甚至完全切除输卵管。 [1]

这种情况下的危险是输卵管破裂,这可能导致内出血和其他不必要的并发症。通常情况下,如果宫外孕是在头几周发现的,它可以相对容易地治疗,而不需要紧急手术。然而,如果在怀孕早期发现,可能在第二个月,破裂的危险是非常高的。

A graphic showing ectopic pregnancy

异位妊娠是受精卵植入子宫外的妊娠。图片来源:Shutterstock

许多妇女想知道一个婴儿是否能在宫外孕中存活,但是没有一个胎儿能在这种类型的妊娠中发育或存活的结果。幸运的是,宫外孕并不意味着你永远不能怀孕。成功的机会 受精 在这种类型的怀孕之后下降到60%,但是女性不应该把这看作是她们生命的终结 生育能力 . [2]

宫外孕的病因

宫外孕的主要原因与输卵管问题有关。在某些情况下,可能会有一些损伤管从以前的手术在盆腔地区,炎症从 感染 输卵管中,输卵管中的疤痕组织,或一种形状不正常的管子,阻止卵子顺利进入子宫。 [3]

这些都是身体上的原因,虽然有一些潜在的风险因素,可以增加你发展这种情况的机会。

异位妊娠症状

如果您正在经历宫外孕,一些常见的症状将包括:

  • 阴道出血
  • 头晕
  • 刺痛(通常在腹部或骨盆)
  • 恶心
  • 胃肠道疼痛

异位妊娠的危险因素

这类妊娠的各种危险因素包括 吸烟 , 子宫内膜异位症 ,骨盆 发炎的 疾病、年龄、妊娠史、流产或 生育治疗 .

吸烟- 使用烟草会对健康产生负面影响 血压 而且全身毒性大,会增加宫外孕的风险。 [4]

生育治疗- 如果你正在接受生育治疗,由于体内激素的波动,这与宫外孕的高风险有关。 [5]

历史– 如果你以前有过宫外孕,那么你以后再有第二次宫外孕的几率会更高。

盆腔炎- 这种情况会导致盆腔器官(包括输卵管)上形成疤痕组织,从而导致这种类型的妊娠。 [6]

堕胎- 如果你以前做过流产,你患宫外孕的风险更大。

异位妊娠的诊断

医生可以通过各种检查来诊断这种类型的妊娠,包括体检、超声波或血液检查。

体检- 一个基本的体检可以发现任何异常的肿块在骨盆区域,以及地区的疼痛或压痛的影响。这通常伴随着超声波。 [7]

超声波- 这种成像技术可以提供视觉确认,受精卵确实已经植入子宫外。

血液测试- 宫外孕妇女的hCG水平往往低于平均水平,这是胚胎与子宫结合时释放的一种化合物,可以通过血液测试来测定。 [8]

异位妊娠的治疗

这类妊娠的主要治疗方法包括手术或药物治疗,这两种方法都能成功地终止妊娠并保证母亲的安全。

外科

宫外孕妇女的资源有限,在怀孕最初几周后被诊断为宫外孕的妇女需要手术治疗。在这一点上,破裂的威胁是直接和真实的,所以手术是在诊断后不久进行。非侵入性腹腔镜手术是可能的。 [9]

药物治疗

另一种选择是服用有助于从输卵管中排出胚胎的药物。这种药物可能会引起一些副作用,可能持续数周。 [10]

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