血脂异常会导致+5个小贴士自然应对

从技术上讲，血脂异常不仅仅是一种健康问题。这是一个术语，用于描述以血脂水平异常为特征的许多相关疾病。这些措施包括：

• 仅胆固醇高于正常水平（称为单纯或孤立性高胆固醇血症）。
• 只增加甘油三酯或TGs（称为单纯或孤立性高甘油三酯血症）。
• 胆固醇和TGs（称为混合性或混合性高脂血症）的增加。

最常见的血脂异常类型是由于高LDL（也称为“坏胆固醇”）水平，这有时是遗传的（称为“坏胆固醇”） 家族性高胆固醇血症 ).但它也可能由不健康的习惯或其他疾病引起。很多时候没有症状，但并发症仍然可能发生。

低水平的 高密度脂蛋白“有益胆固醇” “ 是血脂异常的另一个组成部分，除了 高甘油三酯 这些疾病与高LDL胆固醇有相似的原因（遗传、不良饮食、肥胖、药物使用等）

脂质到底是什么？

脂类是可溶性、非极性有机溶剂，不溶于水的脂肪分子。( 5. )人体内发现的脂质分为八类：脂肪酰、甘油脂、甘油磷脂、鞘脂、甾醇脂、丙烯醇脂、糖脂和聚酮。

• 导致血脂异常的根本问题是脂质代谢异常。脂质代谢对生存至关重要，包括被称为饮食脂质吸收、脂肪生成和脂肪分解的生物过程。
• 脂质分子在身体中有许多作用，因此它们对生命至关重要，并不是天生的坏事。实际上我们 需要一定量的胆固醇 为了我们的健康不受损害。
• 脂质有助于功能，例如：提供能量储存、信号传导、构建细胞结构、产生激素和类固醇、激活酶、支持大脑功能，以及吸收其他膳食脂质和脂溶性维生素，包括维生素A、D、E和K。
• 胆固醇和甘油三酯在脂蛋白中被携带到全身。
• 与血脂异常相关的脂类包括脂肪酸、胆固醇、磷脂、甘油三酯和植物甾醇。当这些脂质水平下降到“正常范围”之外时，就会诊断出血脂异常。

脂肪吸收发生在从饮食中摄取脂肪时。脂肪生成发生在肝脏和脂肪组织（体脂）中，包括脂肪酸和甘油三酯的合成过程。这两者都受饮食变化以及葡萄糖、胰岛素和胰高血糖素水平波动的调节。脂肪分解是甘油三酯水解成脂肪酸和甘油。这个过程由β肾上腺素能分子刺激，胰岛素抑制。

功能失调的脂质代谢在导致血脂异常中的作用是为什么食用脂肪酸平衡的健康消炎饮食对解决问题如此重要的原因之一。

血脂异常的症状和体征

血脂异常有多严重，可能会导致什么样的症状？

成年人可能会患上一系列高脂血症，其中一些更为严重。当血脂异常是轻微的，有些人可能根本没有任何症状（他们是无症状的）。但其他人的病情则严重得多，可能危及生命，需要立即持续护理。

当出现血脂异常症状时，患者通常还患有与血脂异常相关的其他疾病/障碍。这些疾病包括：血管疾病、冠状动脉疾病（CAD）， (打、击等的)一下 ，以及外周动脉疾病。症状包括：

• 腹痛， 恶心 还有呕吐。
• 发疹性黄瘤（红色或黄色小胶囊的病变），最常见于脚、膝盖、肘部、背部或臀部。
• 肌肉和骨骼疼痛。
• 严重病例中的记忆丧失、困惑和其他神经问题。
• 视网膜动脉和静脉的白色奶油状外观。
• 神经病 .
• 在某些情况下，与心脏病甚至中风有关的症状，如 胸痛 ，呼吸困难，手臂麻木和刺痛。

当某人有其他心血管疾病风险因素时，血脂异常更可能导致并发症。这些风险因素可能包括高血压病史（高血压）， 代谢综合征 肥胖、糖尿病和早发冠心病家族史。

血脂异常引起的并发症包括：

• 患心脏病的风险更高。高脂血症是指血浆致动脉粥样硬化脂质和脂蛋白升高，可导致动脉内形成斑块（动脉粥样硬化斑块），从而导致动脉粥样硬化和冠状动脉疾病（CAD）的发展。
• 血浆中低水平的抗动脉粥样硬化高密度脂蛋白胆固醇（有时被称为“好胆固醇”）与较高的心脏病风险相关。
• 当甘油三酯非常高时，患糖尿病的风险更高 胰腺炎 肝脾肿大。

血脂异常的原因和危险因素

血脂异常的根本原因既有遗传因素（被认为是主要原因），也有与生活方式有关的因素（被认为是次要原因）。

许多专家认为，在包括美国在内的工业化国家，大多数血脂异常病例是由继发原因引起的。这些原因尤其与不健康的生活方式有关，比如久坐不动，饮食中摄入高脂肪 加工食品 含有饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪。

导致血脂异常的因素包括以下一个或多个：

• 遗传。某些基因突变可导致甘油三酯生产过剩或清除缺陷、高LDL胆固醇或HDL胆固醇生产不足/清除过度。
• 其他影响正常血脂水平的现有疾病，如糖尿病、血管疾病或糖尿病 肥胖 .
• 不良饮食，如加工食品、快餐、反式脂肪、饱和脂肪或不健康来源的胆固醇含量高。 反式脂肪 是添加了氢原子的多不饱和或单不饱和脂肪酸。尽管与许多健康问题有关，但它们仍被用于许多加工食品中，以帮助改善质地、保质期和风味。
• 久坐不动的生活方式，很少活动和锻炼。
• 高酒精消耗。
• 肾还是 肝病 .
• 甲状腺功能减退。
• 某些药物/药物的使用，包括：噻嗪类、β受体阻滞剂、维甲酸、高活性抗逆转录病毒药物、， 环孢素 , 他克莫司 雌激素、孕激素和糖皮质激素。
• 吸烟或使用烟草/尼古丁。
• 使用合成代谢类固醇。
• 艾滋病毒感染。
• 肾病综合征。

糖尿病被认为是血脂异常的“重要次要原因”。这是因为研究表明，高比例的糖尿病患者——尤其是2型糖尿病患者——同时具有高甘油三酯、高小密度低密度脂蛋白组分和低高密度脂蛋白胆固醇。那些患有“糖尿病血脂异常”的人，如果他们的疾病没有得到很好的控制，就有发生并发症的高风险。例如，如果风险因素持续存在，例如热量摄入增加、缺乏体力活动、大量接触毒素或压力，则更可能出现并发症。

血脂异常的常规治疗

血脂异常治疗的目标是预防疾病的进展，包括：动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）、急性冠状动脉综合征、中风、短暂性脑缺血发作或外周动脉疾病。

你的医生可以通过测量你的血脂水平来帮助你诊断血脂异常，或者排除这种情况。通常在禁食12小时后，通过测量血液中的脂质和脂蛋白浓度来确定“总脂质谱”。通常用于检测血脂异常的血脂和脂蛋白浓度包括：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。根据你的症状是否与其他疾病有关，医生可能还需要测量空腹血糖、肝酶、肌酐、促甲状腺激素（TSH）和尿蛋白的水平。

什么是高胆固醇？

根据 默克手册 网站：

血脂异常没有数字定义；该术语适用于治疗证明有益的血脂水平。降低升高的低密度脂蛋白（LDL）水平的益处证据最为充分……降低升高的甘油三酯和增加低高密度脂蛋白（HDL）水平的益处证据不太充分。

胆固醇通常以每分升血液中胆固醇的毫克（mg）为单位。高胆固醇被认为是总胆固醇水平为240毫克/分升或更高。临界浓度在200到239毫克/分升之间。当一个或多个风险因素适用时，通常建议进行治疗：

• 低密度脂蛋白胆固醇高于70至80 毫克/分升 （1.81至2.07） mmol/L） 适用于患有CVD且有多种主要危险因素的人。
• 非常高的TG水平（>500到1000 毫克/分升 或5.65至11.3 mmol/L），尤其是与 低密度脂蛋白胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇水平，或有强烈的心脏病家族史。
• 低密度脂蛋白水平高于100 毫克/分升 (2.59 mmol/L） 在糖尿病患者中。

用于治疗血脂异常的药物：

血脂异常的治疗通常包括改变生活方式——比如改变饮食和增加锻炼——有时还需要服用几种药物来治疗胆固醇或甘油三酯水平极高的疾病。 美国心脏协会（AHA）指南 在讨论了促发因素和他汀类药物治疗的益处后，建议对某些心脏病高危人群使用药物治疗。

• 对于高LDL胆固醇，可使用的药物包括：他汀类药物、胆汁酸螯合剂、， 伊泽蒂米贝 , 烟酸， 可能还有其他人。他汀类药物推荐用于以下四组患者：确诊为ASCVD；低密度脂蛋白胆固醇≥ 190mg/dL；年龄在40到75岁之间，低密度脂蛋白胆固醇70到189毫克/分升；估计ASCVD的10年风险大于7.5%。
• 对于高TGs，药物可以包括 烟酸 ，贝特酸，ω-3脂肪酸，有时还有其他脂肪酸。
• 虽然提高高密度脂蛋白胆固醇水平可能对一些人有所帮助，但情况并非总是如此。高密度脂蛋白水平并不总能预测心血管风险，也并不总是需要治疗。例如，当一个人患有导致低HDL水平的遗传性疾病时，如果没有其他风险因素或不良的生活习惯，他们不一定会有更大的心血管疾病风险。
• 如果患者患有乳糜微粒血症，导致急性胰腺炎，那么他们可能需要住院或接受胰岛素治疗。

5.血脂异常的自然管理技巧

1.吃消炎饮食

饮食干预通常是血脂异常患者的主要治疗方法。如果患者超重或肥胖，一些医生会建议他们以健康的方式减肥。但不管一个人的体重是多少，如果他们有血脂异常，他们应该始终专注于改善饮食。

虽然对于血脂异常患者的饮食中应包含多少脂肪/胆固醇，意见不一，但大多数权威机构，如国家心脏、肺和血液研究所（NHLBI），建议进行以下饮食改变：( 6. )

• 将膳食饱和脂肪的摄入量限制在总热量的7%或以下。建议血脂异常者将胆固醇摄入量限制在每天200毫克以下。
• 每天总热量的25%-35%来自脂肪的混合来源。
• 将钠摄入量限制在每天2400毫克。

然而，在我看来，你最应该关注的事情之一就是避免 增加胆固醇的加工食品 因为它们会引起炎症。 健康的脂肪 不应该害怕。但是，重点应该放在把高质量的食物作为均衡饮食的一部分。

除了控制某些类型脂肪的摄入，饮食相关的改变也会有所帮助 低胆固醇 甘油三酯包括：

• 消除以下食物：精制植物油、薯片和其他零食饼干和甜点、培根和加工肉类、大多数低质量的传统乳制品和精制谷物。
• 增加从食物中摄取纤维，尤其是可溶性纤维 高纤维食品 比如：绿叶蔬菜；豆类；洋蓟；亚麻籽；杏仁和核桃等坚果；红薯和南瓜；鳄梨、浆果、苹果、梨和其他水果。
• 替换 加工碳水化合物 -那些由精制谷物和糖制成，含有复杂的碳水化合物。例如古代的全谷物、全果、豆类和淀粉类蔬菜。
• 避免食用含浓缩糖和酒精的食物和饮料，如苏打水/软饮料、包装甜点、加糖乳制品等。
• 每周捕两到四次野生鱼类，以增加鱼类的摄入量 ω-3脂肪酸 包括野生鲑鱼、鲱鱼、沙丁鱼、鳟鱼、大比目鱼或金枪鱼等鱼类。
• 根据你的身高和身材，摄入一定量的卡路里，帮助你保持理想的体重范围。

如果你有低密度脂蛋白胆固醇（最常被认为是“好胆固醇”），你可以通过吃健康脂肪含量高的食物来提高你的水平，比如：真正的黑可可，草饲料牛肉，鸡蛋和鱼。

2.进行足够适当的锻炼

为了帮助减轻炎症，调节激素，并可能达到更健康的体重，经常性的体育活动几乎总是被推荐的。经常锻炼可以降低一些人的高LDL胆固醇，也有助于保持理想的体重。某些研究发现，在有人进行常规锻炼后，甘油三酯浓度可以降低约30%。( 7. )

血脂异常患者大多久坐不动，通常需要慢慢开始，随着身体的调整逐渐增加运动负荷。以每天大约30-60分钟的适度运动开始，比如散步、游泳或骑自行车，这是一个很好的起点。举重、跳舞和做运动 瑜伽 或者普拉提是其他选择。如果你正在应对一些限制，并且不确定如何开始，那么与私人教练合作也会非常有帮助。

3.治疗有助于健康的疾病（包括糖尿病）

血脂异常的治疗应始终包括纠正增加严重疾病风险的潜在健康问题，如 高血压 （高血压）和 糖尿病 .改变生活方式被认为是从这些常见健康问题中恢复的第一步。改变可以包括锻炼、健康饮食、使用可能有用的药物或补充剂，以及限制接触毒素。

4.限制酒精、烟草和药物的使用

戒烟、不大量饮酒、不使用任何娱乐性药物对防止病情发展很重要。这些习惯可能会导致其他健康问题，如糖尿病、肝脏或其他疾病 肾 这些问题，以及不断增加的炎症，都会使血脂异常恶化。

5.如果有帮助，使用补充剂

• 鱼油 -具有抗炎作用，有助于预防高血压或高胆固醇等与心脏病有关的问题。
• 辅酶Q10-可能有助于调节血压。
• 大蒜——可能有助于血压水平正常化。
• 类脂酸——一种抗氧化剂，可防止LDL氧化和高血压。还有助于体内其他抗氧化剂的循环利用，包括维生素C、E和谷胱甘肽。( 8. )
• 纤维补充剂，如 木虱壳 （虽然高纤维饮食可能会有类似的效果）-有助于降低胆固醇水平和保护心脏。也可能有助于消化和防止过度进食。

关于血脂异常的最后思考

• 血脂异常是一组以血脂水平升高为特征的疾病，包括胆固醇和甘油三酯升高。
• 血脂异常的人患糖尿病的风险更大 动脉粥样硬化 、冠状动脉疾病和外周动脉疾病。
• 导致血脂异常的原因包括食用高度加工/不良的饮食，摄入过多的饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪；久坐的生活方式；与脂质代谢相关的遗传（家族）异常；现有健康状况，包括糖尿病、肾病或肝病；吸烟和酗酒；以及某些药物的使用。
• 血脂异常的自然疗法包括改善饮食；定期进行足够的锻炼；以及管理导致炎症加剧的身体和情绪压力来源。

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