风湿性多肌痛会导致肩部、颈部和臀部僵硬，尤其是在早晨或长时间休息后。它几乎只影响50岁及以上的成年人，平均诊断年龄在70岁左右。这种情况没有已知的原因，但只要进行简单的治疗，效果就会很好。此外，还有一些天然药物可以帮助缓解僵硬、肌肉疼痛和风湿性多肌痛引起的其他症状。
什么是风湿性多肌痛？
风湿性多肌痛是一种导致肩部、颈部、下背部和臀部疼痛和僵硬的疾病。在某些情况下，它还可能导致手或手腕疼痛和僵硬。疼痛和僵硬在早上或长时间休息后最严重，比如长时间乘车或在沙发上小睡。这种僵硬会非常严重，限制运动，防止风湿性多肌痛患者弯腰穿鞋，或将手举过头顶穿衬衫。
发炎 通常存在于关节，但该疾病没有已知的病因。它是通过医生的体检以及检查炎症的血液测试来诊断的。这些测试通常包括检查红细胞沉降率（“sed”率或ESR）和C反应蛋白（CRP）。风湿性多肌痛患者的sed和CRP水平通常都很高，但风湿病学家也可以在sed率或CRP水平不高的患者中诊断出这种情况。
风湿性多肌痛通常是突然开始的——在某些情况下，可能是一夜之间，但更多的时候是几天或几周的过程。这种情况在患有巨细胞动脉炎（也称为GCA或颞动脉炎）的人群中尤其常见。这种情况包括大血管肿胀（炎症），尤其是头部、颈部和肩部。
纤维肌痛和风湿性多肌痛有什么区别？
有些人把风湿性多肌痛的症状误认为是风湿性多肌痛 纤维肌痛 ，因为这两种情况都会导致肌肉疼痛、僵硬和疲劳。然而，纤维肌痛通常比风湿性多肌痛更严重，影响到更多的肌肉和关节。它也会影响记忆、睡眠、如厕和生活中其他风湿性多肌痛通常不会影响的方面。此外，炎症在纤维肌痛中不起作用。由于这两种疾病的治疗方法不同，医护人员应该做出诊断。( 1. )
风湿性多肌痛的症状和体征
在大多数情况下，风湿性多肌痛的症状和体征是一致的，包括：
- 疼痛和僵硬在早上或休息后最严重，但在活动后或随着一天的推移变得更好
- 肩部、上臂、颈部、背部、臀部、大腿或臀部疼痛和僵硬
- 身体两侧都会受到疼痛和僵硬的影响，而不仅仅是一个肩膀或臀部
- 在某些情况下，肘部和手腕疼痛或僵硬
- 难以在整个运动范围内移动手臂或受影响区域
有些人可能还会出现更普遍的症状，例如：
- 轻微发烧
- 疲劳
- 体重减轻或食欲减退
- 普遍的不适感
- 抑郁症
巨细胞动脉炎或颞动脉炎患者可能同时出现其他症状，如头痛、视力改变、头皮抽搐或发热以及下颚疼痛。颞动脉炎可导致严重并发症，应立即治疗。
风湿性多肌痛的病因及危险因素
风湿性多肌痛的病因尚不清楚。因为它可以很快发生，而且在一年中的某些时候更可能发生，一些人认为它可能是由感染引起的，比如病毒。然而，没有发现病毒。一些人还认为这可能是一种自身免疫性疾病。风湿性多肌痛患者的肌肉组织样本（活组织检查）在大多数情况下正常且健康。附近关节的炎症似乎会导致肌肉疼痛和僵硬。
风湿性多肌痛的风险因素包括：( 2. )
- 老年人——大多数患有此病的人年龄在70岁到80岁之间，但它会影响50岁以上的成年人。
- 遗传学——有特定基因的人更容易患上这种疾病。
- 性别——女性患风湿性多肌痛的可能性是男性的两倍。
- 白人——斯堪的纳维亚或北欧血统的高加索人最有可能患上这种疾病。
常规治疗
如果不治疗，风湿性多肌痛通常会持续一年或更长时间。谢天谢地，它最终会自行消失。然而，疼痛和僵硬可能非常严重或具有破坏性，以至于许多人寻求治疗。
通过治疗——通常是小剂量类固醇，如强的松——风湿性多肌痛症状可能会在一两剂内消失。大多数人在治疗的最初几天到几周内都能看到非常明显的改善。然而，它可能需要几个月甚至一年或更长时间的类固醇治疗来控制症状。风湿性多肌痛的治疗通常会随着时间的推移而改变，逐渐降低类固醇剂量，以确定症状是否会恢复。
不幸的是，许多人用风湿性多肌痛的症状来换取类固醇治疗的副作用，包括体重增加、血糖控制改变、骨密度降低和许多其他问题。
症状通常对非处方非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬治疗无效。
5治疗风湿性多肌痛症状的天然药物
目前还没有已知的治疗风湿性多肌痛的自然疗法或快速饮食疗法。然而，你可以通过控制饮食和活动来优化你的健康。此外，你可以采取措施自然地处理你在医疗中可能遇到的副作用，或相关健康状况的症状。
1.尝试抗炎饮食
炎症与目前对风湿性多肌痛的认识密切相关。关节发炎似乎会导致附近肌肉放射状疼痛和僵硬。遵循 抗炎饮食 目前还没有被证明对风湿性多肌痛或其症状有影响，但许多医疗保健专业人士支持它，认为它是一种简单的方法，你可以给你的身体提供额外的工具来对抗炎症。你可能还会注意到某些食物似乎会缓解或恶化你的症状。这可以帮助你根据自己的需要建立自己的“风湿性多肌痛饮食”。请注意，如果你有其他疾病，如糖尿病或心脏病，你的饮食可能需要不同。考虑这些抗炎饮食秘诀你的风湿性多肌痛： 3. , 4. , 5. )
- 消费 健康脂肪 这些脂肪酸包括核桃、亚麻、三文鱼和其他高脂肪鱼类、鱼油补充剂、椰子油、鸡蛋等中的健康ω-3脂肪酸。
- 吃各种各样的水果和蔬菜。这是许多对抗疾病饮食的关键建议。一系列的水果和蔬菜为你提供大量的营养素、纤维、抗氧化剂等。健康地准备它们，可以新鲜食用，也可以烘烤、蒸煮、添加到沙拉中，或者只使用健康的蘸料或调料。避免在大量油中煎炸，或用脂肪或含糖的酱汁浸泡。最受欢迎的消炎水果和蔬菜包括绿叶蔬菜、白菜、芹菜、甜菜、西兰花、蓝莓和菠萝。
- 坚持吃全谷物。燕麦、糙米、玉米、藜麦和更多的全谷物可能会降低血液中的CRP水平，这是炎症的一个指标。精制谷物和糖与炎症增加有关。
- 保持水分充足。适当的补水可以帮助你的身体对抗炎症。目标是每天喝2到3升水。不含咖啡因的茶或草药茶也能提供保持水分的好方法。
- 避免食用发炎性食物。其中包括许多加工肉类、添加糖或白粉的食品、糕点、人造黄油、油炸食品和红肉。你也应该避免吃任何你敏感的食物和任何看起来会加重你症状的食物。
2.摄入充足的钙和维生素D
骨质疏松症的风险不仅会随着年龄的增长而增加，而且风湿性多肌痛的药物治疗（使用类固醇）也会削弱骨骼。通过在饮食中摄入足够的钙和维生素D或通过补充剂来对抗骨质流失。
- 尝试 高钙食物 ，例如：
- 罐装、带骨鱼（如沙丁鱼）
- 酸奶、牛奶或其他乳制品
- 绿叶蔬菜
- 杏树
- 吃 富含维生素D的食物 ，例如：
- 鸡蛋
- 脂肪鱼还是鱼油
- 强化牛奶或果汁
- 牛肝
- 强化谷物
- 蘑菇
- 注意：你也可以从阳光中获取维生素D。
- 通过饮食和补充剂的结合，51岁及以上的成年人应致力于：( 6. )
- 每天摄入1000-1200毫克钙（一些成年人可能需要更多钙，这取决于他们使用类固醇或其他风险因素。）
- 每天600-800 IUs的维生素D（同样，一些成年人可能需要更多。）
- 在开始或改变补充剂使用前，咨询风湿性多肌痛医生。
3.缓解症状和副作用
风湿性多肌痛的症状可能不会随着治疗而完全消失，尤其是在类固醇剂量降低后。肌肉疼痛、僵硬和晨间困难可能是每天的挑战。此外，类固醇会导致体重增加、皮肤变薄、头痛、恶心和其他副作用。如果你的症状或副作用频繁或令人烦恼，请咨询医生。你可能有错误的诊断、错误的药物剂量或其他可以解决的问题。
- 考虑 天然止痛药 这些可能包括吃辛辣食物或骨汤，洗泻盐浴，用薄荷油或薰衣草油（混合在杏仁油等载体油中）按摩酸痛的肌肉，以及在发炎部位涂抹山金车油。
- 按摩一下。专业按摩可以显著减少急性和慢性肌肉和组织疼痛。( 7. )据说，一些人在按摩后的数周内也会经历风湿性多肌痛相关疼痛和僵硬的持续缓解。
- 自然缓解头痛 埃克斯博士建议使用镁、薄荷和薰衣草精油、香薰疗法、发烧和牛蒡、B族复合维生素和适当的补水来延缓或缓解头痛。
- 消除恶心 .生姜或洋甘菊茶、可咀嚼维生素B6片、薄荷油或柠檬油香薰疗法和少量膳食可能有助于缓解恶心。
- 使用辅助设备。如果你早上行动有困难，可以想出一系列捷径，或者投资一些辅助设备来帮助你。这些工具包括一根绳子或一根床杆，帮助你从床上爬起来，一个鞋角，一个抓取工具，帮助你从地板上捡起东西，一个手持式按摩器，帮助你擦掉背部或肩部疼痛的肌肉等等。
4.锻炼或进行物理治疗
运动不仅有助于缓解早晨风湿性多肌痛的疼痛和僵硬，还有助于对抗类固醇引起的潜在健康风险。其中包括体重增加、骨质流失、血糖控制不佳等等。以下是一些有助于确保你的体育活动有益而非有害的建议：( 8. )
- 慢慢地、轻松地开始。如果你不运动，与医疗保健专业人士讨论最适合你的选择。在大多数情况下，负重运动，如步行或爬楼梯，对防止骨质流失是有用的。对于许多风湿性多肌痛患者来说，即使进行低强度运动，也比休息好。
- 找一个有帮助的早晨例行公事。拉伸， 瑜伽 或者另一组晨练可以帮助你缓解晨痛和僵硬。慢慢地、轻轻地、逐渐地开始改善你的运动范围或保持姿势的时间。不过别紧张。过度运动会使症状恶化。
- 与物理治疗师合作。与理疗专业人士进行一两次训练可以为你提供一套定制的训练，以缓解疼痛、改善运动范围、对抗炎症和缓解僵硬。治疗师应该考虑你目前的身体能力，你早上的疼痛和僵硬的关键部位和类型，你的症状造成的局限性以及你希望通过治疗达到什么样的效果。通过每天锻炼，你可能会很快注意到早晨症状的改善。
5.询问补充剂和草药疗法
关于治疗风湿性多肌痛的特定草药和补充剂，这项研究还远远没有规定。然而，减少炎症、自然类固醇生成和缓解疼痛的潜在有益选择包括：( 9 )
- 中医药 -一项在药物类固醇治疗中加入改良洋河汤的研究发现，患者的缓解率提高，疾病活动性和血沉降低。他们也可以比对照组（单独服用类固醇）更快地降低类固醇剂量。( 10 )
- 泛碱和维生素A、B6和C——这些可以帮助你的身体生成自己的天然类固醇，促进肾上腺健康。当身体的类固醇分泌正常时，你可能能够自然地平息一些炎症。询问泛碱的剂量为每天600毫克，维生素a的剂量为每天12500-25000 IUs，B6的剂量为每天50-100毫克（作为复合维生素B的一部分），维生素C的剂量为每天1-2克。
- ω-6必需脂肪酸 （γ-亚麻酸或GLA）-与ω-3脂肪酸一样，ω-6是一种抗炎天然油，可减少风湿性多肌痛患者的晨僵。它可以在报春花油胶囊和琉璃苣油胶囊中找到。每天摄入3000毫克ω-3和1500毫克ω-6脂肪酸。
- 肠溶 菠萝蛋白酶 -这种酶来源于菠萝，对许多患有类风湿性关节炎的人非常有帮助，类风湿性关节炎的症状和炎症与风湿性多肌痛非常相似。在临床研究中，菠萝蛋白酶补充剂帮助人们减少类固醇药物和炎症。每天服用600毫克，空腹服用。
- 甲基磺酰甲烷（MSM）-这是一种天然硫化合物。你的身体可以帮助对抗动脉中的疼痛和炎症。询问大约1000毫克的短期每日剂量，以帮助缓解关节疼痛和炎症。
- 姜黄- 姜黄素 ，或姜黄，可以对抗炎症、疼痛和抑郁。许多研究发现，它在治疗风湿性多肌痛相关疾病的症状方面非常有效，如类风湿性关节炎。向医疗保健专家咨询你的最佳每日剂量。
注意事项
风湿性多肌痛的症状与其他几种健康状况相同。不要试图自我诊断这种情况。未经治疗的风湿性多肌痛可能只会导致长期不适或运动受限。然而，未经治疗的疾病，如颞动脉炎或纤维肌痛，可能重叠或被误认为是这种疾病，可能会导致严重的健康问题，包括中风。请咨询医疗专业人士进行诊断并监测您的健康状况。
治疗风湿性多肌痛的主要药物可能会引起许多副作用，其中一些可能是严重或危险的。按照医生的建议进行监测、随访和自我护理。报告健康状况的任何变化，并采取措施管理副作用。没有医生的指导，不要停止服用类固醇。突然停止会导致严重的健康问题。
维生素、草药和补充剂等天然药物会影响你的健康，引起副作用，并与药物相互作用。在开始、停止或改变你使用的药物之前，一定要与医疗保健专业人士交谈。
要点
- 风湿性多肌痛是一种炎症性疾病，可导致肩部疼痛和僵硬。它也会影响颈部、背部、臀部、臀部和大腿。
- 目前尚无已知的病因，但风险因素包括女性、50岁以上以及北欧或斯堪的纳维亚血统。
- 如果不进行治疗，风湿性多肌痛通常会在大约一年内自行消失。然而，许多人难以应对早晨症状的严重程度并寻求治疗。
- 医疗通常包括长期低剂量的类固醇。
- 你可以尝试几种治疗风湿性多肌痛的自然方法，包括抗炎饮食、钙和维生素D、缓解症状和副作用、运动或物理治疗、补充剂和草药疗法。
