许多人对胃食管反流(GERD)非常熟悉。他们可能知道胃灼热和随之而来的痛苦不适。不过,很少有人听说过无声反流。这是一种密切相关的疾病,经常被误诊,不予治疗。
无症状反流非常常见,但不常被诊断,因为症状有时可归因于其他条件和原因。
随着时间的推移,无声反流会严重影响生活质量,导致声音嘶哑和呼吸困难等症状,甚至会恶化哮喘或哮喘等其他疾病 睡眠呼吸暂停 .
幸运的是,减少症状和预防这种毁灭性疾病造成的损害,只需在日常生活中加入一些自然的反流疗法即可。
什么是无声反流?
无声反流,也称为喉咽反流(LPR)或食管外反流病(EERD),是胃酸和消化酶从胃流向喉咽的一种疾病,喉咽是位于食道上方的喉部,是一条从喉咙延伸到胃的长管。
这会对呼吸道的所有部位造成刺激和损害,包括鼻子、喉咙、音箱、鼻窦、肺和气管。从婴儿到成人,任何年龄段的人都可能发生无声反流。
喉咽反流被称为“无声反流”,因为许多患者不知道自己有问题,往往得不到治疗。当症状确实出现时,他们有时会与其他疾病混淆,并被误诊。
尽管与胃酸反流(GERD)相似,但并不总是出现相同的症状。例如 烧心 ,是最常见的酸反流症状之一,但通常与无症状反流无关。
如果不进行治疗,无症状反流会导致一些严重的副作用,包括炎症、组织疤痕,甚至喉癌。( 1. )
症状和体征
对于成年人来说,无声反流的症状很容易与其他问题混淆。而且它并不总是与癌症的传统症状有关 酸回流 ,例如心脏灼伤。
此外,如果你患有睡眠呼吸暂停、哮喘、肺气肿或支气管炎等其他疾病,无症状反流会加剧这些问题,使症状恶化。
成人无症状反流的症状包括:
- 慢性咳嗽,尤指进食或躺下后
- 嘶哑
- 你喉咙里的苦味
- 吞咽困难 或吞咽困难
- 呼吸困难
- 喉咙痛
- 鼻后滴注
- 喉咙里持续的肿块
无声反流在婴儿中尤其常见。儿童和婴儿无症状反流的常见症状包括:
- 持续咳嗽
- 反应性气道疾病( 气喘 )
- 体重增加困难
- 嘶哑
- 大声呼吸
- 呼吸暂停
- 进食困难
- 吐
- 吸入食物
当涉及到生活质量时,无声反流可能会造成重大损失。事实上,慢性反流会对音箱、气管和喉咙造成长期损害。患有无声反流的人有时会因为声音变化而导致睡眠质量下降和社交活动受限。随着时间的推移,持续的咽喉反流甚至可能增加患癌症的风险。( 2. )
在儿童和婴儿中,无症状的反流可导致慢性疾病 耳朵感染 中耳积液,以及声带皱襞中形成的接触性溃疡。
原因和风险因素
当你吃东西的时候,食物会从你的嘴里进入食道,一直到你的胃。一旦到达你的胃, 消化酶 胃酸被释放出来,开始分解食物和提取营养的过程。
食道的每一端都有一个括约肌,这有助于将这些酸和酶保持在胃里。这些是一小段肌肉,起着阀门的作用,防止胃酸进入食道。
然而,当你有无声的反流时,这些括约肌不能正常工作。这会导致胃酸和消化酶从胃回流到咽喉,一路上对你的组织造成损害。
婴儿和儿童的无声反流更为普遍,因为他们躺下时间更长,食道较短,食管括约肌发育不全。通常情况下,这会随着年龄的增长而改善,尽管有时需要治疗。
然而,在成年人中,无声反流的原因并不总是很清楚。但某些风险因素可能会增加出现症状的几率。
无症状反流的常见风险因素包括:
- 怀孕
- 暴饮暴食
- 裂孔疝
- 吸烟
- 饮酒
- 超重
- 不良饮食
幸运的是,咽喉反流治疗有很多选择,可以帮助缓解症状,防止进一步的损害和副作用。从无声的逆流中恢复过来/ 胃食管反流病饮食 通过改变生活方式,大多数人可以轻松控制和减轻症状。
常规治疗
在严重的情况下,有时建议进行手术以减轻症状。最常见的外科手术是眼底折叠术。这包括将胃的上部包裹在食道的下端,然后缝合到位。这加强了食管下括约肌,提高了它阻止胃酸流向咽喉的能力。
然而,在大多数情况下,无症状反流治疗传统上包括使用H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂等药物,这有助于减少胃酸的产生。
促动力药物也可用于治疗无症状反流。这些药物有助于促进胃肠道向前运动,防止胃酸倒流。
使用无症状反流药物的问题在于,这是一个临时的解决方案,可能有助于减轻症状,但不一定能解决问题的根本。相反,对你的饮食和生活方式进行一些调整可以有效地缓解症状 和 阻止无声的回流。
12种缓解无症状反流的自然方法
- 减少刺激性食物。
- 饭后坐起来。
- 经常锻炼。
- 限制碳酸饮料。
- 遵循健康饮食。
- 避免穿紧身衣服。
- 戒烟。
- 避免咖啡因。
- 少吃多餐。
- 嚼口香糖。
- 避免饮酒。
- 多吃纤维。
1.减少刺激性食物
缓解症状最有效的方法是调整饮食。例如,某些食物可能会放松食管括约肌,使酸流入食管,加重症状,恶化反流。
众所周知,柑橘类水果会引发反流症状,应限制或避免使用无反流饮食。其中包括橙子、柠檬、酸橙、, 葡萄柚 ,菠萝,番茄和番茄酱。
高脂肪食品,如全脂乳制品、高脂肪肉类、油炸食品和甜点,需要更长的时间来消化,可以减缓胃排空。它们还可以放松食管括约肌,让胃酸进入食管。减少脂肪摄入和限制高脂肪食物的摄入有助于避免无症状反流的症状。( 3. )
巧克力、薄荷、洋葱和辛辣食物也是导致无症状反流的常见原因,尽管某些食物可能会对个体产生不同的影响。
开始一份食物日记来追踪你的摄入量,找出哪些食物会引发你的症状,这是一个很好的方法来确定你的触发食物,并相应地调整你的饮食。
2.饭后坐起来
饭后立即躺下是反流的主要原因,因为这会使胃酸更容易回流并流向错误的方向。
饭后,坐直,甚至走动一点,以促进适当的消化,避免反流,这一点很重要。
一般来说,你应该避免在饭后至少躺下两到三个小时,以使你的食物有机会消化并防止回流。
此外,通过支撑床头或枕头来保持上半身抬高也有助于避免夜间出现症状。
3.经常锻炼
无症状反流的主要危险因素之一是超重。然而,通过增加体力活动,你既可以减轻一些体重,也可以减轻症状。
瑞典的一项研究甚至发现 定期锻炼 与反流症状风险降低相关。( 4. )
最新的美国人饮食指南建议每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。( 5. )
然而,请记住,某些形式的运动实际上可能会导致一些人出现反流。在一项研究中,人们发现跑步会增加反流,而使用固定自行车引起的反流最少。此外,进食后不久进行锻炼会在更大程度上加剧反流。( 6. )
4.限制碳酸饮料
碳酸饮料,如苏打水,会显著加剧反流。这是因为气泡在胃中膨胀,导致腹胀,增加食管括约肌的压力,并导致反流。
限制你的饮料摄入,比如 苏打汽水 ,姜汁啤酒,根啤酒,甚至碳酸水都能对减少无症状反流症状产生很大影响。
5.遵循健康饮食
吃营养丰富、未经加工的健康饮食对健康的许多方面都有好处,甚至可能有助于缓解无症状反流的症状。
2017年最近一项关于无症状反流的研究比较了药物治疗和植物性药物治疗的患者的疗效 地中海饮食法 和碱性水。他们发现,药物治疗可使症状减轻约27%,而饮食调整可使症状减轻高达40%。( 7. )
健康均衡的饮食 加工食品 可以提供更多的纤维和营养,增加有益肠道细菌的数量,促进更好的消化健康,防止反流。富含全食的饮食也有助于减肥,这可能进一步降低反流的风险。
在你的盘子里装满大量未经加工的全脂食物,比如非柑橘类水果、蔬菜和全谷物,这样可以看到无声回流的最大好处。
6.避免穿紧身衣服
换上紧身牛仔裤,选择宽松舒适的衣服可能会对你的症状产生很大影响。而且这是最简单的自然疗法之一。
穿紧身衣会增加胃部的压力,使胃酸升高,导致反流。
如果你注意到穿紧身衣时症状更严重,最好把腰带放松一些,或者换掉那些有弹性的裤子,以帮助缓解反流。
7.戒烟
吸烟对你的健康并不十分重要,这已经不是什么秘密了。除了引起肺部疾病、癌症甚至 冠心病 ,吸烟甚至会导致无声的反流。
在一项研究中,每天吸烟20年的人患无症状反流的几率是不吸烟者的1.7倍。 ( 8. )
戒烟可以降低你患无症状反流的风险,也有助于你稳步迈向更好的健康。
8.避免咖啡因
不幸的是,对于咖啡爱好者来说,咖啡因已经被证明会加重一些无症状反流患者的症状。
这是因为咖啡因可以放松食管括约肌,使酸进入食管并引起反流。
咖啡 ,茶和苏打水是饮食中最常见的咖啡因来源。如果你发现这些症状会加重你的症状,你可能会考虑从饮食中消除这些症状,或者选择脱咖啡因的咖啡或茶。
9.少吃多餐
暴饮暴食会导致反流。吃太多的食物会增加胃部的压力,并会导致胃酸向上进入食道。
将每日摄入的食物分成更小的部分,更频繁地进食可以让你保持饱腹感,帮助你避免暴饮暴食,防止反流。
全天计划营养丰富、分量可控的零食是最简单的方法。确保你的迷你餐含有足够的热量 营养丰富的食物 比如水果、蔬菜和全谷物,它们富含蛋白质,可以优化你的摄入量。
10.嚼口香糖
饭后嚼一片口香糖是对抗无声反流的一种简单快捷的方法。
2005年的一项研究发现,饭后嚼半小时无糖口香糖能够减少反流。( 9 )
这是因为嚼口香糖会增加唾液的分泌,唾液可以中和胃酸。它还会使你更频繁地吞咽,以帮助更快地清除口腔和食道中的酸。
嚼碳酸氢盐口香糖可能特别有效,因为它可以帮助中和酸。请记住,薄荷会引起一些人的症状。所以选择另一种口味,比如肉桂,可能是更安全的选择。
11.避免饮酒
一些证据表明,饮酒可能会引发无症状的反流症状。
中国的研究 这个 美国胃肠病学杂志 给参与者提供了一顿白食 葡萄酒 或水,并测量回流。研究发现,与水相比,白葡萄酒显著增加了回流的持续时间和频率。( 10 )
2006年的另一项研究也有类似的发现,表明白葡萄酒和啤酒分别增加了23%和25%的反流。( 11 )
为了帮助减轻症状,最好保持适量饮酒。睡前两到三个小时不要喝酒。
12.多吃纤维
膳食纤维对健康有很多好处,从增加饱腹感到促进规律性。纤维在胃肠道中不被消化,有助于保持饱腹感,改善消化健康。
一些研究发现,增加纤维摄入量可以对抗无声的反流。事实上,2004年发表在 肠胃 注意到膳食纤维对反流有保护作用。 ( 12 )
高纤维食品 包括非柑橘类水果、蔬菜、, 豆类 还有全谷物。女性应摄入至少25克纤维,男性应每天至少摄入38克。确保慢慢增加摄入量。此外,多喝水以避免伴随纤维摄入突然增加而出现的负面消化症状。
注意事项
如果你发现你的症状已经开始影响你的生活质量,你可能会考虑咨询你的医生,看看是否需要更积极的治疗方法。
虽然这些天然药物可以帮助减轻症状,促进健康的生活方式,但有些人可能需要采取额外的措施,如药物治疗,甚至手术,以防止反流造成的进一步损害。
此外,患有无症状反流的婴儿可能需要药物来帮助中和胃酸并防止长期并发症。如果您认为您的孩子可能有无声的反流,请咨询儿科医生。
对于一些人来说,如果存在裂孔疝,手术也可能是必要的。这种情况会导致胃通过横膈膜向上推,这可能会导致无症状的反流。裂孔疝可引起腹部不适、打嗝、反胃和胃灼热等症状。如果你认为自己患有裂孔疝,可能会导致无声的反流,请与医生讨论治疗方案。
要点
- 无症状反流是一种导致胃酸和消化酶从胃流向咽喉的疾病。
- 暴饮暴食、怀孕、超重、吸烟、饮酒、食管裂孔疝或饮食不良都是增加无症状反流风险的常见因素。
- 常规治疗包括使用某些药物来减少胃酸的产生,或在某些情况下通过手术来加强食管括约肌。
- 然而,做一些饮食和生活方式的改变也是有效的。均衡饮食、避免某些刺激性食物、定期锻炼和保持健康的生活方式都可以降低你出现无症状反流的风险,并有助于减轻症状。
12种缓解无症状反流症状的自然方法
- 减少刺激性食物。
- 饭后坐起来。
- 经常锻炼。
- 限制碳酸饮料。
- 遵循健康饮食。
- 避免穿紧身衣服。
- 戒烟。
- 避免咖啡因。
- 少吃多餐。
- 嚼口香糖。
- 避免饮酒。
- 多吃纤维。
接下来读: 消化不良症状和体征+8种自然疗法