糙皮病是烟酸缺乏症。这意味着你的身体没有足够的烟酸,或者不能使用它所含的烟酸。烟酸是一种B族维生素,对你的健康至关重要。如果饮食中没有足够的色氨酸,糙皮病也可能发生。
在大多数情况下,糙皮病很容易通过简单的膳食补充剂逆转。然而,如果不进行治疗,这种缺陷可能会致命。继续阅读,了解糙皮病的主要症状,以及自然治疗烟酸缺乏症及其症状的多种方法。
什么是糙皮病?
糙皮病是一种在身体营养不足时发生的疾病 烟酸 (a B)维生素或色氨酸。色氨酸有助于身体处理和使用烟酸。
- 在某些情况下,由于饮食中烟酸或色氨酸不足,会出现这种缺陷。这叫做 原发性糙皮病 .
- 在其他情况下,糙皮病发生时,饮食中可能有足够的烟酸,但身体无法使用它的某些原因。这叫做 继发性糙皮病 .
尽管烟酸缺乏症可能始于一些微妙的症状,这些症状很容易与许多其他疾病混淆,但它可能会发展为非常明显甚至致命的症状。糙皮病最明显的症状是其特有的皮炎。
大多数糙皮病都可以通过适当治疗糙皮缺乏症和引起糙皮病的任何相关问题来治愈。然而,有些人由于缺乏维生素D而长期存在问题,包括皮肤色素沉着或神经系统问题。
糙皮病多见于成年人。这在儿童和婴儿中很少见,即使在发展中国家也是如此。这种情况在美国任何年龄段的人中都非常罕见。作为一种缺陷,它不会传染。这种缺陷通常可以通过血液或尿液检测和体检来诊断。
在大多数情况下,通过摄入足够热量的均衡饮食、高蛋白饮食或服用烟酸补充剂,可以预防糙皮病。对于继发性糙皮病患者,通常可以通过服用补充剂或对潜在疾病进行适当治疗来预防,以防止身体无法处理烟酸。
症状和体征
典型的糙皮病症状被称为“3D”,通常按以下顺序发生:腹泻、皮炎和腹泻 痴呆 .如果不进行治疗,可能会出现第四个“D”:死亡。
更广泛地说,糙皮病的症状和体征可能包括:( 1. , 2. , 3. )
- 胃肠道问题
- 腹泻
- 胃口不好
- 腹痛
- 恶心或呕吐
- 吃喝困难
- 营养不良
- 消化不良
- 皮肤问题
- 皮肤变红或棕红色
- 暴露在阳光、高温或摩擦下的鳞状或片状皮肤,如严重晒伤
- 棱角分明
- 身体两侧对称的皮疹或斑纹
- 瘙痒或灼热
- 一段时间后,皮肤变厚、变硬、开裂或出血
- 全身任何部位都有皮疹,但通常是手、胳膊、腿、脸和脖子
- 粘膜疼痛或发炎(嘴唇、舌头和牙龈)
- 溃疡
- 肿胀的嘴
- 鲜红的舌头
- 神经系统变化
- 困惑或迷失方向
- 冷漠
- 抑郁(通常轻微)或焦虑
- 易怒
- 头痛
- 失忆
- 躁动
- 震颤
- 妄想或精神病
- 昏迷、昏迷或死亡(严重、未经治疗的病例)
不要试图自我诊断糙皮病。烟酸缺乏的胃肠道症状很容易与其他症状混淆或同时发生 克罗恩病 和 溃疡性结肠炎 尤其是因为这些情况与吸收营养有关。此外,糙皮疹很容易与其他皮肤问题的种类和原因混淆,例如 湿疹 .
原因和风险因素
糙皮病的病因取决于你的类型。
对于原发性糙皮病患者,原因是缺乏烟酸(也称为维生素B3或烟酸)或 色氨酸 在饮食中。风险因素包括:
- 低烟酸和/或色氨酸的饮食
- 厌食症 营养不良
- 生活在发展中国家
- 不经石灰水处理的富含玉米的饮食
继发性糙皮病是由阻止身体吸收或使用烟酸的问题引起的。原因包括:(1), 4. )
继发性糙皮病的危险因素包括:(4)
常规治疗
糙皮病治疗通常包括纠正缺陷。最常见的治疗方法包括:
- 作为口服补充剂或静脉注射的烟酸或烟酰胺(IV)
- 高蛋白饮食加上补充剂处方,以纠正其他缺陷
- 含大量烟酸的B族维生素
- 硫胺素和吡哆醇加烟酸治疗慢性酒精中毒患者
- 重症病人卧床休息
你也可以接受相关症状或继发性糙皮病的治疗。治疗将取决于你的症状和潜在条件,可能包括:
- 护肤液、护肤霜或护肤油
- 抗菌软膏有助于抵抗皮肤感染
- 防晒霜和防晒
- 溃疡膏
- 改变治疗HIV等健康问题的药物
- 协助戒毒戒酒
- 因其他并发症转诊给心理学家或神经科医生
- 因粘膜刺激而难以进食的人的液体或半固体饮食
自然疗法
原发性糙皮病通常可以用简单的自然疗法治疗。由于涉及其他健康状况,继发性糙皮病的病例应由卫生保健专业人员仔细监测。在这两种情况下,在没有得到正式诊断并咨询医疗专业人员之前,不要试图在家治疗糙皮病。
自然治疗方案包括:
1.服用烟酸补充剂
治疗原发性糙皮病通常只需要补充烟酸。在许多情况下,继发性糙皮病也可以用烟酸补充剂治疗,但你也可能需要治疗导致缺乏的疾病。
大多数成年人每天只需要14到16毫克的烟酸。孕妇或哺乳期妇女每天可能需要17至18毫克。用于治疗的补充剂通常为每天20到30毫克。梅奥诊所认为烟酸补充剂是一种普遍安全的自然疗法。( 5. , 6. )
虽然你的医生应该推荐合适的剂量,但你可以预计每天服用少于2000毫克。即使每天摄入100毫克,医生也可能建议定期检查肝功能。
服用补充剂后不久,你可能会发现脸上或上身出现皮肤潮红或皮疹。这被称为“ 烟酸潮红 “而且通常是无害的和暂时的。在很多情况下,你会在定期服用烟酸后停止潮红。如果你对潮红感到困扰,你也可以询问烟酸或烟酰胺的无潮红形式。
除非医生建议,否则不要每天服用超过2000毫克的烟酸,因为这种水平的烟酸会对许多人造成副作用。与医疗保健专业人士讨论治疗糙皮病的适当补充水平,尤其是如果你有以下任何健康状况:(5)
你也可以问医生是否应该服用色氨酸和烟酰胺,这是一种相关的营养素。
2.饮食中富含烟酸和色氨酸
大多数人,尤其是发达国家的人,可以从健康饮食中获得足够的烟酸和色氨酸。糙皮病的预防——不管你是想一开始就避免糙皮病,还是想避免再次感染糙皮病——对大多数人来说,就像遵循高蛋白饮食或服用B族维生素补充剂一样简单。
为了让烟酸进入你的饮食,多吃一些 富含烟酸的食物 ,包括:(5), 7. )
- 牛奶
- 鸡蛋
- 蘑菇
- 肝脏
- 豌豆
- 葵花籽
- 鳄梨
- 大米
- 强化谷物,包括面包和谷物
- 豆类
- 花生
- 鱼
- 家禽
- 瘦肉
- 绿叶蔬菜
- 啤酒酵母
在大多数情况下,你也可以在不服用补充剂的情况下确保饮食中含有大量色氨酸。同样的食物(尤其是种子、肉、鱼、蛋和奶酪)也有很多机会摄入大量烟酸和色氨酸。
富含色氨酸的食物包括:( 8. )
- 种子和坚果(尤其是南瓜籽、南瓜籽、芝麻籽或葵花籽)
- 奶酪,如帕尔玛干酪、切达干酪、马苏里拉干酪和罗马干酪
- 兔子、瘦牛肉或猪肉、山羊和小牛肉
- 鸡肉和火鸡
- 大比目鱼、鲑鱼、石斑鱼、鳟鱼、金枪鱼和其他鱼类
- 贝类
- 生燕麦、荞麦和麦麸
- 豆类和扁豆
- 鸡蛋
3.控制腹泻
如果你患有与糙皮病有关的腹泻,你并不孤单。大约一半的烟酸缺乏症患者会出现这种令人不快的症状。你可以尝试阻止腹泻的自然方法包括:
- 保持水分充足。饮用水、茶和椰子水,以补充流失的液体并补充水分 电解质
- 遵循BRAT的饮食习惯一两天:香蕉、大米、苹果酱和吐司
- 接下来的几天,继续吃其他平淡易消化的食物
- 逐渐增加全谷物、水果和蔬菜中的纤维含量。这些应该有助于增加你的大便
- 避免可能使某些人腹泻更严重的食物(尤其是如果你患有克罗恩病或其他引发腹泻的胃肠道疾病)。触发因素可能包括:
- 乳品的
- 加工脂肪和油
- 添加糖或甜味剂
- 咖啡因
- 碳酸饮料或含糖饮料
- 含酒精饮料
4.保护你的皮肤
一旦你服用烟酸或烟酰胺补充剂,几天之内你就会感觉好一些。然而,你的皮肤可能需要几个月才能完全愈合,有些人可能会在受影响的皮肤中永久性地失去色素(颜色)。当你的皮肤受到影响并正在恢复时,注意以下几点来保护它:( 9 )
- 出门时要使用防晒霜。你可以尝试喷防晒霜,如果它是痛苦的或难以适用于片状皮疹。
- 戴上保护皮肤免受阳光伤害的帽子和衣服。
- 在糙皮病最严重的时候(在治疗开始改善症状之前),避免日晒。
- 每天至少在所有受影响的皮肤上涂抹一次保湿霜。
- 保湿24小时的丰富面霜和润肤露可以帮助你避免反复使用。
- 避免使用含有刺激性化学物质或刺激性添加剂的保湿剂、肥皂、防晒霜和其他护肤品。
- 如果你的皮肤破了,试着使用一种既能提供良好的防潮层,又能防止细菌进入,又不会刺激伤口的药膏。
- 凡士林和类似的温和软膏可以帮助你保护破损的皮肤,直到愈合到可以使用常规保湿霜为止。
- 避免其他可能刺激受损或疼痛皮肤的东西,如热水澡或浴缸、热水浴缸、淋浴时间过长、在氯化水中游泳、用刺激性化学品、香水或除臭剂化妆受影响的皮肤等。
- 观察感染迹象。如果你认为自己有皮肤感染,请联系你的医疗保健提供者。
5.处理其他症状
虽然有些人几乎没有糙皮病的症状,但许多人在3D之后也有一些症状。轻度抑郁、焦虑、头痛、疲劳和 消化不良 一旦你的烟酸缺乏症得到治疗,一些症状可能会对自然疗法产生反应。
请注意:如果你患有继发性糙皮病,而不是因为缺乏烟酸,你可能需要其他治疗方法来解决潜在的问题。同样,你的症状可能是另一种情况的结果,而不是缺乏本身。向医学专业人士寻求护理,了解你因糙皮病而出现的症状,以及如何最好地治疗自己以避免症状和进展。
考虑这些方法来治疗烟酸缺乏症的常见症状:
- 休息 .当你开始接受治疗时,你可能仍然会感到烟酸缺乏可能导致的疲劳。休息,让身体有时间开始恢复。这也可以让你的大脑从糙皮病时可能出现的一些神经症状中得到休息,比如焦虑和困惑。
- 试试瑜伽 一旦你感觉身体足够好去活动,试着尝试瑜伽。这是一种温和的锻炼方式,也可以缓解抑郁和焦虑。( 10 , 11 )
- 冥想 .冥想有助于缓解疼痛、抑郁、焦虑和压力。( 12 )在YouTube上尝试免费的冥想视频,或者阅读Axe博士的冥想方法 有效的引导冥想 .
- 与某人交谈。 如果你的身体状况影响到你的能量水平、外表以及身心健康,那么你可能会为此付出代价。与你觉得舒服的人交谈——家人、朋友、医疗保健提供者、顾问、精神领袖——帮助自己应对。不仅可以正式 治疗 减少焦虑和抑郁对你有益,但你也可以从朋友或家人那里尝试一些富含蛋白质的食谱!
- 记饮食日记。 如果你有腹泻、消化不良、恶心或其他与糙皮病有关的胃肠道问题,一本食品杂志可能会有所帮助。这可以让你追踪你一整天吃什么和感觉如何。随着时间的推移,你可能会注意到模式。例如,你可能会发现每次吃薯条时,你都会感到臃肿和恶心。日记有助于确定在健康状况改善之前可以避免的触发因素。
- 缓解头痛。 补充烟酸后,你的头痛会很快消失。在此之前,考虑服用一种全面的B族维生素补充物。检查补充剂中的任何烟酸不会超出医生建议的治疗范围,或者询问整体B族维生素补充剂是否可以取代仅含烟酸的补充剂。你还应该保持水分充足,充分休息,避免触发(可能包括阳光、噪音等)。芳香疗法和其他草药也可以缓解疼痛,这在Axe博士发表在 自然头痛疗法 .
注意事项
- 不要试图自我诊断糙皮病。这种情况与许多其他健康状况有共同的症状和体征。如果治疗不当,烟酸缺乏可导致痴呆、永久性皮肤改变、持续性神经损伤和死亡。
- 未经医生指导,不要治疗确诊的糙皮病。您可能需要进行肝功能测试或其他治疗,以解决您病情的根本原因。
- 在没有医生指导的情况下,不要服用2000毫克或更大剂量的烟酸补充剂,因为它会导致严重的副作用和药物相互作用。
- 不要服用含烟酸的补充剂:(6)
- 含酒精饮料
- 痛风药
- 降压药或相关草药和补充剂
- 治疗糖尿病或胆固醇的药物
- 锌 或者铬
- 任何由肝脏加工或可能导致肝损伤(肝毒性)的药物、草药或补充剂
- 如果你怀孕了,不要服用处方浓度的烟酸。
- 如果你患有由其他疾病引起的糙皮病,比如酗酒或代谢问题,那么就必须寻求健康问题的护理。如果没有适当的护理,你将面临长期的糙皮病并发症(包括死亡)和其他与你的主要健康问题相关的健康风险。
最后的想法
- 糙皮病是烟酸缺乏症,在发达国家很少见。
- 糙皮病可导致腹泻、皮炎、痴呆甚至死亡(被称为糙皮病的四个D)。
- 如果及早治疗,大多数人都能完全治愈。
- 在大多数情况下,可以每天补充20到30毫克的烟酸或烟酰胺。然而,一些人的健康状况导致了这种缺陷。这些人可能需要其他治疗来解决缺陷。
- 预防糙皮病通常和保持富含蛋白质的均衡饮食一样简单。如果你患有继发性糙皮病,你可能还需要治疗导致烟酸或色氨酸缺乏的疾病,以避免再次感染。
帮助治疗糙皮病及其相关症状的5种自然方法包括:
- 服用烟酸补充剂
- 饮食中富含烟酸和色氨酸
- 止泻
- 保护你的皮肤
- 控制其他症状