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8.错过或不定期的原因

Irregular periods - Dr. Axe 月经周期异常可能是一个需要解决的复杂问题,因为女性(以及男性)的激素受到许多不同因素和身体系统的影响。根据一份报告 2011年缺课报告 发表在 临床内分泌与代谢杂志 ,在一段时间内经常错过月经是一种相对常见的情况,在任何时候都有高达5%的成年女性出现这种情况。与此同时,越来越多的女性在生育期间时断时续地经历不规律的月经。

大脑中的下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺和甲状腺都有助于调节月经和睡眠 自然平衡荷尔蒙 因此,重要的是要注意可能对激素水平产生负面影响的广泛生活习惯。


月经不规律和错过月经的危险

对于周期正常的女性,正常的卵巢功能大约每25-28天释放一个卵子。尽管月经间隔的平均时间因女性而异,尤其是在青春期和围绝经期,但大多数女性在健康状况良好的情况下会每月月经一次。

当一个女人停止经期——也就是所谓的“闭经”——这是一个确凿的迹象,表明有什么不对劲。原发性闭经是指年轻女性在青春期从未开始经期,而继发性闭经是指女性在过去经期,但在三个月或更长时间内停止月经。

每个月都有一个规律的、适度的无痛期,这很好地表明荷尔蒙处于平衡状态,生殖系统工作正常。相反的情况也是如此:月经不规律、错过月经或非常痛苦和剧烈 经前综合症 是一种迹象,表明其中一种激素水平要么缺乏,要么过高。无论是潜在的健康状况, 慢性压力 水平、不良的饮食、过多的运动或低体重、经常错过月经——当你确定自己没有怀孕时——都是不容忽视的。

令人担忧的是,一些报告显示,许多女性选择不与医生谈论经常错过的经期或不规律的经期,这是一个很大的风险,因为不规律的激素和 闭经与许多严重疾病有关 ,包括增加患骨质疏松症、心脏病、不孕症和其他激素并发症的风险:

梅奥临床内分泌科的研究人员称,“闭经可能是一系列解剖和内分泌异常的表现特征。 闭经导致生育能力下降 当雌激素水平较低时,矿物质、葡萄糖和脂肪代谢的变化伴随闭经。这些代谢变化会影响骨骼和心血管健康,增加日后患骨质疏松症和冠心病的风险。”

根据专家尼古拉·里纳尔迪博士的说法,在继发性闭经的情况下,“有五种 通常影响下丘脑闭经的因素 (缩写为HA):限制饮食、锻炼、低体重/体重指数/体脂、压力(可能来自家庭、工作、悲伤、工作等多种来源)和遗传。”


你的月经如何运作:你的身体防止月经不规律的自然方式

Menstruation - Dr. Axe 无排卵是指卵巢在一段时间内(通常超过三个月)无法释放卵子(或“卵子”)。无排卵的主要症状之一是月经不规律或缺席。

对于育龄期(15-40岁)的非孕妇来说,无排卵是不正常的,被认为是约30%的生育患者不孕的主要原因。月经过少是指月经周期间隔超过36天或每年少于8个周期的不规则但并非完全缺席的另一术语。

女性排卵和月经的这种可预测模式是由某些性激素,尤其是雌激素的变化周期调节的。女性体内存在多种雌激素。三种主要的激素是雌二醇、雌三醇和雌酮。

雌二醇 产生于卵巢和肾上腺。它被认为是三种主要雌激素中最有效的一种,与月经密切相关,而其他类型的雌激素与怀孕更相关。大约50岁后,卵巢产生的雌激素减少,肾上腺的工作是提供雌激素或提供用于合成雌激素的生化前体。这就是为什么女性在正常生育期后会自然而然地经历更年期并停止月经。

对于许多育龄女性来说,低雌激素会导致月经缺失或不规律。事实上,年轻女性闭经是最常见的症状之一 雌激素缺乏症的最佳临床指标 .所有异常雌激素的来源 支配地位 在现代世界,由于毒素和不良饮食等原因,很难想象我们会缺少雌激素。但有些女性确实如此。

人们认为,雌激素水平低不仅是由于遗传性激素问题导致无法产生足够的性激素,而且在很多情况下是由于雌激素的影响 体内高水平的应激激素 .你得想办法 胸部压力 如果你月经不规律,因为性激素确实会受到代谢、生理或心理压力的负面影响。

由于许多因素,应激激素可能占主导地位——低质量的饮食和慢性情绪应激是其中两个最大的因素。在真正紧急的情况下,我们需要快速释放压力荷尔蒙,以帮助我们摆脱生死攸关的状况,但如今许多女性正面临被认为是“低水平”的持续压力,而且往往被忽视,尽管事实上,这种压力强到足以对整体健康产生影响。


漏诊和月经不规律最常见的原因

除了怀孕和经历更年期(这两种情况通常都会阻止女性经期),还有其他导致经期不规则或闭经的主要原因。

1.高压力水平

当你在持续的一段时间内承受巨大压力时,你的身体可以通过阻止排卵来开始保存能量。经历创伤事件,甚至是大量“普通”压力,会突然导致肾上腺超时工作,从而扰乱甲状腺激素、雌激素和其他生殖激素的分泌。在其他因素中,比如限制性饮食和过度运动,压力会导致肥胖 下丘脑闭经 (哈)。当你没有太多的雌激素——以及包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)在内的其他激素水平低于正常水平时,你就无法正确地构建子宫内膜,因此你就无法月经。

为什么会这样?基本上,你的身体确保紧急情况得到优先处理。舒适是美好的,生育是重要的,但它仍然是次要的生存。我们所有人都有一个根深蒂固的内在生存机制,那就是持续产生关键的“战斗或逃跑”应激激素,如皮质醇和肾上腺素。肾上腺素和 皮质醇 这两个主要角色与我们的压力反应有关,帮助我们摆脱威胁(无论是真正的即时威胁还是仅仅是感知到的威胁)。肾上腺素和皮质醇是完全必要的,有时是有益的——比如帮助我们跑步、攀爬、释放能量、出汗和调节心跳——但过量可能会成为一个问题。

身体总是优先产生这些帮助你度过危机的应激激素,所以当你的身体感觉到“时局艰难”时,性激素可能会退居其次在慢性压力下,没有足够的原材料——比如帮助神经递质发挥作用的氨基酸——在某些情况下产生性激素和应激激素,因此必须做出选择,身体总是选择应激激素。严重的压力条件,如节食、剧烈运动训练或剧烈的情绪事件,都是非常重要的 可能导致闭经的情况 无论是否减重。

2.不良饮食

缺乏营养、抗氧化剂和抗氧化剂的不良饮食 益生菌食品 然而,高浓度的兴奋剂会对肾上腺和甲状腺产生负担。例如,大量摄入糖、氢化脂肪和人工添加剂或杀虫剂与甲状腺问题和癌症有关 肾上腺疲劳 这可以提高皮质醇。

过量的皮质醇会阻碍许多其他必需激素的最佳功能,比如性激素。在长时间处于高位时,它也会促进骨骼、皮肤、肌肉和脑组织的分解。这种皮质醇过量的循环会导致蛋白质分解,从而导致肌肉萎缩和潜在的骨质疏松。

如果你在月经期挣扎, 一定要吃足够的食物 并使其成为正确的类型。吃 高抗氧化食品 营养丰富,尤其是大量脂肪(甚至 对你有益的饱和脂肪 )还有蛋白质。此外,如果你体重不足、体脂较低或是运动员,请选择高热量的补充剂。

3.极度减肥和低体重

当你的身体质量指数(BMI)降至18或19以下时,你可能会因为身体脂肪太少而错过经期。身体脂肪对于产生足够的雌激素很重要,这就是为什么非常瘦的女性或患有厌食症和贪食症等严重疾病的女性会经历月经缺失或错过的原因。剧烈运动增加的体力活动和营养需求有时会导致体重下降,从而使你面临激素问题的风险。

低热量、低脂饮食也可能导致营养不足和体脂百分比降低,从而导致月经不规律和骨质流失。一些报告还显示,这是一个非常精益的过程 素食主义者和素食主义者 ,包括那些完全“生吃”的人,也可能面临更高的风险——可能是因为他们更容易体重不足和营养不良。然而,并非所有月经不规律或错过月经的女性都会体重不足;许多人的体重正常,有些人甚至处于“超重”或“肥胖”的BMI范围内。

4.过度运动

虽然适度的运动对心脏健康、情绪调节、睡眠和保持健康体重非常重要,但过多的运动也会给肾上腺、甲状腺和垂体带来过大的压力。快速开始高强度运动的女性——例如,通过马拉松或其他需要大量身体排泄物的重大赛事的训练——可能会突然停止经期。

和其他应激激素一样,皮质醇的释放是对任何真实或感知的应激的反应,这些应激可以是身体(包括锻炼)或情绪上的。除了睡眠不足、禁食、感染和情绪不安等情况外,这些压力源还包括过度工作和过度训练。如今,在保持苗条身材的压力下,一些女性觉得她们需要进行高强度的锻炼,每周“流汗”太多太多。

这种运动实际上会增加压力,耗尽身体调节性激素所需的能量。密歇根大学的一份报告发现 跑步和芭蕾舞是与闭经最密切相关的活动之一 .多达66%的女性长跑运动员和芭蕾舞演员曾经历过闭经!令人震惊的是,在女性健美运动员中,81%的人在某个时候经历过闭经,许多人的饮食营养不足!

运动性闭经 “这可能是整体能量消耗的一个指标,在年轻女性中最常见。事实上,在过去30年中,女性参加高中田径运动的人数增加了800%,与此同时,荷尔蒙失衡也有所增加。有时伴随这种现象而来的其他相关问题包括骨密度降低和饮食失调。这就是为什么解决这一人群中的骨骼问题、心脏并发症和营养不足是医生们非常优先考虑的问题。

Causes of irregular periods infographic - Dr. Axe

5.甲状腺疾病

你可能永远不会怀疑,但你的 甲状腺是你问题的原因 与荷尔蒙失衡有关。一些 报告显示 甲状腺疾病可能是主要原因之一 大约15%的闭经患者出现甲状腺异常。甲状腺通常被称为“主腺体”,被认为是内分泌系统的关键控制器,它主要控制你的新陈代谢,并影响许多性激素。

甲状腺疾病,包括 甲状腺功能减退 甲状腺机能亢进 ,可引起广泛的症状,如雌激素和皮质醇激素的变化和月经缺失。体内循环过多的皮质醇会导致整体激素抵抗,包括甲状腺抵抗。这意味着身体对这些激素变得不敏感,而做同样的工作可能需要更多的激素。

6.停止避孕药

有些女性在节育期间故意停止经期,但即使她们怀孕了 停止服用避孕药,他们的月经不会回来 虽然一些医生建议女性的经期应该在停药后的几个月内调整并恢复,但许多女性在停药后的数年内都会经历经期缺失或不规则。

女性的自然月经周期由雌激素和孕酮水平的上升和下降组成,但服用避孕药会使雌激素保持在足够高的水平,这会使身体误以为自己怀孕了,从而导致月经不规律。身体需要数月甚至数年的时间来纠正这个问题,并恢复体内平衡。

一份报告发表在 美国妇产科杂志 研究发现,约29%的女性在停止服用避孕药后三个月以上会出现月经缺失。我的建议是:只要 对避孕药说不 .

7.持续的激素失衡和紊乱

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性激素失衡,对排卵产生负面影响。当女性患有多囊卵巢综合征时,她会经历性激素水平的改变——包括雌激素、孕酮和睾酮——这可能会导致身体或面部毛发生长异常、体重增加、血糖问题, 痤疮 ,月经周期不规律。多囊卵巢综合征可以由女性妇科医生诊断,他们会检测激素水平,回顾症状和家族史,并可能检查卵巢是否有囊肿生长。

在40岁之前也有可能经历“过早绝经”,这可能会错过经期、潮热、盗汗和阴道干燥——尽管这是月经不规律的不常见原因。

8.食物过敏和敏感性

未诊断 面筋敏感性 或者乳糜泻都会影响激素水平。由于这些疾病会导致营养不足,对肠道健康产生负面影响,并给肾上腺带来慢性压力,因此它们有能力影响性激素的产生。


如何重新平衡荷尔蒙,恢复经期

正如你所看到的,女性的饮食、压力水平、与家人和朋友的关系、锻炼习惯、环境以及许多其他因素都会影响她的生活质量,从而影响她的激素健康状况。虽然激素失衡往往会被忽视,但对所有女性来说,诚实地关注生活方式中的每一个因素如何影响她们的健康是至关重要的——这样她们就可以做出选择,消除或调整导致月经不规律的任何方面。

如果你已经错过月经一段时间了,告诉你的医生做一些重要的检查。根据2010年的一项研究,“ 青少年闭经的评估与治疗 “你应该要求的基本实验室检查包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促甲状腺激素(TSH)和催乳素的测量。你的医生也可能会完全排除怀孕的可能性,并通过体重变化、痤疮、头发生长和其他与雄激素水平变化有关的迹象来检查多囊卵巢综合征和绝经早期的迹象。

许多专家建议采用三级治疗策略来恢复经期和激素健康:

  1. 首先进行适当的饮食、生活方式和减压改变。
  2. 需要额外支持时,使用天然草药和药物。
  3. 只有这样,如果需要的话,可以考虑尝试服用激素药丸或医护人员的程序。

生活方式的改变包括:

1.减轻压力

使用各种生活方式技巧 焦虑的自然疗法 为了对抗压力,比如轻度运动, 治愈祈祷 或者冥想、精油、日记、针灸或按摩疗法。很少有研究关注针灸治疗闭经,但一些初步试验发现它对月经周期广泛分离的女性有帮助。

你也可以试着服用 适应原 草药,这是一种独特的治疗植物,促进激素平衡,保护身体免受各种应激相关疾病的影响。Adapogens,如马卡根、阿什瓦甘达和 圣罗勒 帮助免疫功能和对抗压力的不良影响。 南非醉茄 例如,可以帮助治疗甲状腺和肾上腺疲劳。

另外,考虑一下你是否应该重新评估你需要进行激烈的竞争性锻炼、喝咖啡和使用其他兴奋剂,在工作中、在睡眠中过度用力,以及暴露于有毒或刺激性污染物。记住,休息和睡眠对荷尔蒙平衡至关重要,所以不要让一个可以避免的问题发生 睡眠不足 把你撞倒。

2.改善饮食

吃各种营养丰富的食物是控制荷尔蒙的关键。你还需要确保含有大量的短链、中链和长链脂肪酸,它们是激素必不可少的基本组成部分。在你的饮食中添加的一些健康脂肪包括 椰子油 ,坚果和种子,鳄梨,草食黄油,以及野生鱼类,比如鲑鱼。

益生菌还可以帮助你的身体产生某些影响胰岛素等激素水平的维生素。可以尝试的益生菌食品和补充剂包括: 羊奶 酸奶,骨汤, 凯菲尔 ,康普茶和发酵蔬菜。

3.重新评估你的锻炼计划

运动过多或过少都会影响皮质醇和应激激素的控制。如果你遇到月经问题,尝试温和的适度运动可能会有助于解决问题。

把锻炼作为减轻压力的一种方式,而不是燃烧卡路里来减肥。步行、瑜伽、舞蹈、轻度阻力训练、太极或气功都是强调和支持身体轻柔运动的柔软运动形式。每天做30-45分钟是有益的,但是每天超过一小时,或者没有给自己足够的休息,都会引发经期问题。

4.避免环境毒素

你可以通过避免使用传统的身体护理产品来消除体内的毒素,这些产品富含DEA、对羟基苯甲酸酯、丙二醇和十二烷基硫酸钠等破坏激素的成分。这些都与雌激素分泌的改变有关,也可能与甲状腺和肾上腺问题有关,所以仔细检查你的皮肤护理和家用产品成分标签。

此外,尽可能使用玻璃和不锈钢厨房设备和容器,而不是塑料或聚四氟乙烯,以避免双酚A、激素干扰物和其他化学品。

接下来读: 月见草油治疗经前综合症疼痛和不孕症

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