你知道吗，美国大约6%到12%的成年人口（大约1000万人）经常出现某种TMJ症状？( 1. )此外，据估计，由于颞下颌关节疼痛和睡眠不足，每年损失1780万个工作日。
TMJ代表“颞下颌关节”TMJ有时也被称为“锁颌”，是一个术语，指的是一系列疾病，包括正常的下颌肌肉组织和关节功能问题。颞下颌关节是颌骨最重要的结构之一，由连接下颌骨和颅骨的硬组织和软组织构成。它允许运动、咀嚼和其他功能。
颞下颌关节最常见的症状包括下颌正常活动范围的限制和偏差、疼痛和睡眠困难。很多人都能找到 TMJ的自然缓解 当练习有助于舒缓下巴的运动时，吃可以降低炎症的食物，使用天然精油来控制疼痛和降低压力。新出现的研究也表明 催眠疗法 与对照注射相比，注射是一种将“刺激性”药剂“注射到颌骨中，以向身体发出信号，使其愈合受损组织的过程。注射持续数月，有助于显著缓解颌骨疼痛，改善颌骨功能。
常见TMJ症状
TMJ是一种非常灵敏的关节，这意味着它可以同时进行旋转和平移运动。( 2. )颌骨和关节的所有部位都有助于进行左右、上下、研磨和铰链运动，有助于完成重要的日常功能，如说话和咀嚼食物（咀嚼）。
由于下颌起着如此多的重要作用，并与许多敏感神经相连，因此颞下颌关节症状在某些情况下确实会损害患者的生活质量，导致大量疼痛，甚至会导致正畸并发症，从而造成长期损害。
常见符号和 TMJ的症状 （或“lockjaw”）包括： ( 3. )
另一方面，对于一些人来说，TMJ根本不会产生明显的症状。大约25%的颞下颌关节功能障碍患者没有疼痛或失去正常功能，多年未经治疗，这可能是危险的。虽然颞下颌关节有时是无痛的，但它仍然是一个问题，因为它是如何缓慢地发炎和恶化颌骨周围的关节。TMJ还可能指出另一种潜在的疾病，如激素失衡、自身免疫性疾病，甚至是尚未解决的疾病 慢性压力 .
虽然有些人在颌骨外伤后会出现颞下颌关节炎，但由于细胞外基质成分的降解和炎症介质水平的增强，随着关节的退化，颞下颌关节炎的大多数症状往往会缓慢出现。研究表明，颞下颌关节紊乱患者的炎症介质水平高于非颞下颌关节紊乱患者，这意味着颞下颌关节可能指向了一个潜在的问题。
因为颞下颌关节的症状可能在疾病的后期才会出现，如果多年不治疗，控制炎症和逆转关节功能障碍可能会变得更加困难——这也是现在开始解决这个问题的另一个原因！
6 TMJ症状的自然疗法
如果你认为你可能患有颞下颌关节炎，首先去看医生以得到正确的诊断，因为并非每种类型的下颌疼痛都是由颞下颌关节炎或潜在的下颌功能障碍引起的。如果你的医生发现你的损伤已经增加了很多年，他或她可能希望通过让你戴夹板、咬合板或塑料护具来阻止TMJ的发展，以减少紧握和咬合 磨牙 在晚上。在极端情况下，你的医生可能会建议你注射一种可以降低炎症和疼痛的药物。
颞下颌关节手术应该被视为最后的选择，因为用人工植入物手术替换下颌关节可能会导致严重疼痛和永久性下颌损伤，以及自然咬合和牙齿排列的改变。幸运的是，大多数颞下颌关节患者可以通过改变生活方式和自己进行温和的颞下颌关节锻炼来体验显著的改善和疼痛减轻。
1.尝试有针对性的锻炼
虽然你通常想减轻下巴的压力，但练习轻柔的下巴拉伸和肌肉放松练习可以帮助增加下巴的运动和运动范围。( 4. )你可以和你的医生或物理治疗师一起学习合适的方法 TMJ演习 你可以每天在家练习一两次，每次几分钟。
脊骨疗法调整 是另一个好的选择，因为不良的姿势和颈椎肌肉绷紧的问题会导致下巴问题。脊医用手来摆脱颅骶系统、脊椎和大脑周围的液体和膜的限制。
东京医学和牙科大学的一项研究发现，下颌运动比下颌夹板更能缓解TMJ症状，而且速度更快。该研究的一半参与者接受了有关下颌功能的病理状况的口头解释，并接受了简单的自我护理实践，如 好姿势 ，饮食中的软性食物，保持牙齿分开，锻炼下巴。夹板组的参与者在夜间睡觉时佩戴上颌稳定装置，而运动组的参与者则独自进行手动下颌张开练习，不戴夹板。
运动方案包括热身、反复的小口张开和闭合动作，并将指尖放在下颌前牙的边缘，以缓慢地拉下下颌并缓解紧张。参与者每天进行四组锻炼，两组的所有参与者都服用了非甾体抗炎药。八周后，两组患者的疼痛都显著减轻，但只有进行下颌运动的患者的张口幅度有所改善，而且与使用夹板的患者相比，他们的下颌功能恢复得更早。( 5. )
2.减轻压力，充分休息
压力和颞下颌关节有多种联系，所以学习放松和放松的技巧 减轻压力 控制症状很重要。放松练习，如锻炼、伸展、冥想/祈祷、深呼吸或使用引导图像，都有助于获得更好的睡眠和处理伴随TMJ功能障碍的疼痛。据TMJ协会称，一些研究发现，瑜伽、按摩疗法和冥想等综合练习有助于TMJ患者放松。( 6. )
按摩疗法 针灸 在几项研究中也发现它有助于降低慢性颞下颌关节疼痛、关节疼痛和压力。( 7. )充足的睡眠对于控制炎症和应对压力也很重要 睡不着 ，弄清楚这是第一步。如果你感到疼痛，试着在肩膀和脖子之间用枕头支撑侧卧。你还可以戴上护具来停止磨牙，或者戴上另一个护具来帮助你放松嘴唇，并在夜间保持牙齿分开。
3.吃消炎饮食
下颌关节周围的炎症会导致疼痛加剧和颞下颌关节症状。吃消炎饮食，尤其是在你感到疼痛时吃很多容易咀嚼的熟食，将有助于减轻肿胀和关节恶化。每隔几个小时定期进食也有利于稳定血糖水平，有助于防止因焦虑而咬牙切齿。
避免食用会加重关节炎症、增加身体压力并导致血糖波动的食物，包括添加糖、精制谷物制品、酒精和酒精 咖啡因太多 .一些最好的 消炎食品 从内到外治疗TMJ的方法包括：
- 容易咀嚼的软性食物：汤、炖菜、冰沙和熟/蒸蔬菜是获得更多营养的好方法，而不需要吃硬的食物。
- ω-3食物 ：ω-3脂肪酸天然对抗炎症，有助于改善血液循环。从野生鱼类，如鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼中获取。
- 胶原蛋白 蛋白质：帮助重建组织，包括软骨。
- 富含电解质的食物：混合、蒸煮或果泥蔬菜和水果是镁、钙和钾等电解质的最佳来源，这有助于预防癌症 肌肉痉挛 以及其他与TMJ有关的缺陷症状。绿叶蔬菜、熟西兰花和其他十字花科蔬菜、浆果和红薯泥都是不错的选择。
- 鸡蛋、生奶制品和蛋白质奶昔：如果你咀嚼蛋白质食物有困难，可以尝试这些方法来获得足够的蛋白质。
- 消炎药草和茶：绿茶、姜黄、生大蒜和新鲜药草/香料是给你的饮食添加风味和消炎功效的好方法。
4.锻炼
除了拉伸和加强你的下巴，经常锻炼全身是一个很好的自然选择 减压器 .此外，降低炎症、平衡血糖水平和帮助你更好地睡眠也是其中的一部分 锻炼的好处 .在一周的大部分时间里，每天至少坚持30-60分钟。
5.自然减轻疼痛
有几种做法可以帮助你缓解下巴周围的紧张和下部炎症。你可以每天用冰袋或热敷下巴一到两次，以放松肌肉，降低炎症，改善血液循环。
有些人在使用冰时会感到更轻松，因为冰可以减少疼痛纤维中的神经传递，有助于提高痛阈，克服一些疼痛感觉，帮助缓解疼痛 内啡肽 这自然会阻止一些疼痛。
补充资料包括 氨基葡萄糖 ，维生素B复合物，镁，维生素C，钙和 适应原草本植物降低皮质醇 （比如 印度人参 ，玛卡，卡瓦和圣罗勒）都有助于预防与压力有关的症状。避免咀嚼难嚼的食物、口香糖、嚼糖果、打哈欠和下巴的其他痛苦动作也能在你痊愈时减轻一些压力。
也考虑使用 精油降低焦虑 和疼痛，如薄荷油、乳香油和薰衣草油（将每种油的一滴与1/4茶匙椰子油混合，涂抹在疼痛部位），以降低压力、肿胀和紧张。
6、考虑治疗前注射
2019年5月发表在《华尔街日报》上的一项随机对照试验 梅奥诊所会议记录 研究发现，与对照注射相比，使用催乳素治疗注射几个月有助于显著缓解成年颞下颌关节炎患者的下颌疼痛和改善功能。( 9 )
这项研究历时两年。药物注射开始3个月后症状缓解，临床改善持续12个月。总的来说，接受催乳素治疗组的“满意度很高”。那些张口能力最初受到限制的参与者，其嘴巴/下巴的活动范围显著增加。54名参与者中有38名（占所有参与者的70%）的疼痛和功能障碍至少改善了50%。
普洛尔治疗组的参与者注射了20%葡萄糖/0.2%利多卡因（一种止痛药），而对照组只注射了0.2%利多卡因。葡萄糖是一种“天然刺激剂”（由糖分子组成），可以启动和调节自然伤口愈合的基本方面。参与该研究的研究人员表示，注射葡萄糖治疗慢性肌肉骨骼疼痛（也称为葡萄糖脱氨酶疗法或DPT）得到了系统评价的支持，并且越来越常用。人们认为，葡萄糖-脯氨酸疗法注射对颞下颌关节有效，因为这种疗法具有“多因素效应”。TMJ的催乳素疗法已被证明能促进成纤维细胞增殖，从而产生更强、更厚、更有序的结缔组织，并能减轻下颌神经的肿胀和压迫。
关于TMJ的流行率和事实
- 尽管男女都有颞下颌关节炎，但女性颞下颌关节炎的发病率要比男性高出很多——为颞下颌关节病就诊的颞下颌关节病患者中，高达90%是女性。( 10 )这可能是真的一个原因是荷尔蒙的影响和压力；女性报告说，她们面临着更高的慢性焦虑/压力，也因此导致睡眠受损。
- TMJ在18至45岁的人群中最为常见。受影响最大的群体是“生育年龄”的女性
- 患有其他正畸并发症或关节紊乱的人患颞下颌关节炎的风险增加。大约80%的TMJ患者也有关节疾病的症状和体征，包括椎间盘移位， 关节痛 骨关节炎/ 退行性关节病 .
- 一个人承受的压力越大，他患TMJ的可能性就越大。压力增加 发炎 也会扰乱荷尔蒙平衡，这两者都在TMJ的发展中起到了作用。
- 大约75%的下颌功能障碍患者会出现颞下颌关节症状，但25%的人不知道自己的问题，因此从未看过医生治疗。
- 一项研究发现，在25%的颞下颌关节病患者中，疼痛可能与颌骨的某种创伤直接相关，而剩下的75%则是由关节恶化、压力和疼痛等因素引起的 激素失衡 .
TMJ的成因
施加在下巴上的不寻常压力是导致下巴肌肉和关节错位，形成颞下颌关节的根本原因。颞下颌关节位于耳朵前部，允许上颌和下颌相遇并前后“滑动”。这种铰链关节由几个较小的部件组成，通常允许在没有摩擦或疼痛的情况下移动，包括 髁突 （活动关节的圆形部分）和关节窝（连接髁突的关节窝）。
在髁突和关节窝之间是一个由软骨制成的小圆盘，其作用是吸收冲击、压力和摩擦，使口腔能够打开和关闭。患有颞下颌关节炎的人，肌肉和关节的功能障碍都可能导致该问题。
你开发TMJ的风险有多大？
有几个因素会增加TMJ的风险，包括：
- 女性：女性更容易出现颞下颌关节症状。一些可能的解释包括激素效应、高压力、营养不足和月经期间某些营养素的流失、合成激素药物的使用，以及女性的下巴可能更容易承受压力。一般来说，女性更容易患牙周病，研究表明，女性激素会影响下巴的血液供应以及身体如何处理毒素。
- 磨牙：被称为“ 磨牙症 “磨牙会给下颌球窝之间的关节增加压力，磨损软骨。紧张、愤怒和沮丧会导致人们开始表现出磨牙症的症状。
- 压力：当某人承受巨大压力时，TMJ经常恶化。很多人在感到紧张时，会睡不好觉，磨牙，紧咬下巴，这只会加重TMJ的症状。压力还会使人难以入睡，并增加皮质醇的分泌，从而导致激素失衡，并可能引发更多炎症。
- 激素失衡：一些研究表明 雌激素 （雌二醇）失衡、疼痛和下颌紊乱。某些动物研究发现雌性动物的内源性血清胆固醇水平较低 雌二醇 患颞下颌关节炎的风险增加，而且雌二醇和孕酮似乎具有保护作用。( 12 )
- 避孕药 激素替代品：服用 激素替代疗法 药物或避孕药也比不服用的人更容易发生颞下颌关节炎( 13 )
- 不良饮食/维生素缺乏症：几种关键营养素缺乏，包括 电解质 像镁一样，在TMJ患者中也很常见。
- 关节炎：患有关节炎， 纤维肌痛症状 或者另一种自身免疫性疾病会增加患颞下颌关节炎的风险，因为这会磨损关节软骨。
- 经常嚼口香糖：偶尔嚼一块口香糖不太可能导致颞下颌关节炎，但习惯性嚼口香糖会给下巴增加压力。
关于 TMJ症状
- 在美国，大约6%到12%的成年人（大约1000万人）经常出现某种TMJ症状。此外，据估计，由于颞下颌关节疼痛和睡眠不足，每年会损失1780万个工作日。
- 颞下颌关节的常见症状和体征包括下颌、颈部、面部、耳朵和肩膀周围的疼痛；正常咀嚼问题和进食时疼痛；咀嚼时下巴发出咔哒声或爆裂声；头痛；睡眠不正常；头晕耳鸣；关节痛；下巴和面部肌肉痉挛和肿胀。
- 然而，对一些人来说，TMJ根本不会产生明显的症状。大约25%的颞下颌关节功能障碍患者没有疼痛或失去正常功能，多年未经治疗，这可能是危险的。
- 为了治疗颞下颌关节症状，尝试有针对性的锻炼，减轻压力，获得足够的休息，吃消炎饮食，锻炼并自然减轻疼痛。
- TMJ在女性中比男性更常见。此外，TMJ在18至45岁的人群中最为常见。受影响最大的群体是“生育年龄”的女性
- 施加在下巴上的不寻常压力是导致下巴肌肉和关节错位，形成颞下颌关节的根本原因。
接下来读： TMJ治疗家庭疗法有效吗
