GERD症状和原因+5种自然疗法|苦荞之家

Gerd symptoms 生活在西方工业化国家的总人口中有20%至44%患有胃食管反流病。许多专家认为，胃食管反流病的高发病率是现代、高度加工饮食的直接结果。高达 40%的美国人有胃食管反流相关症状至少每月一次。大约10-20%的人几乎每天都会出现胃食管反流病症状。更糟糕的是，高达15%的胃食管反流病患者可能最终发展为胃食管反流病 巴雷特食管 综合征严重的食道组织损伤和疤痕导致巴雷特食道综合征。( 1. )毫不奇怪，研究表明，与亚洲国家相比，西方国家的GERD患病率要高得多。那里的患病率不到5%。( 2. )

根据最近的研究，很多人都有可能患胃食管反流病不就因为他们走了 酸反流症状 未经治疗。近80年来，酸反流被认为是胃食管反流的早期阶段。如今，专家们正将注意力转向另一个促成因素：长期高水平发炎作为GERD背后的真正罪魁祸首。炎症不仅会导致食道组织损伤。它还与许多其他形式的消化不良有关。

虽然这一发现很重要，改变了我们对GERD的看法，但也许我们不应该那么惊讶。毕竟 炎症是大多数疾病的根源 .

GERD如何治疗？世界胃肠药理学与治疗学杂志指出“GERD的管理可能涉及生活方式的改变、药物治疗和外科治疗。”( 3. )如果你是患有GERD症状（或酸反流症状）的成年人之一，比如吞咽、消化或呼吸困难，你会很高兴知道有很多有效的天然药物可供选择。这些包括吃胃食管反流病治疗饮食、限制压力和锻炼。这些可以帮助你缓解长期用药带来的风险。

格德是什么？

影响食道的最常见健康问题是打嗝（也称为呕吐）、胃灼热和与胃反流有关的疾病，包括GERD。GERD是胃食管反流病的简称。它通常被称为烧心它会影响食道。多达五分之一的美国成年人患有胃食管反流病。在严重的情况下，它会导致食道溃疡出血。它还可能导致一种叫做巴雷特食管的危险状况。巴雷特食管有时与食管癌的形成有关。

专家将胃食管反流病（GERD）定义为“胃内容物异常反流到食管或食管以外、口腔（包括喉部）或肺部所产生的症状或粘膜损伤。”GERD可分为非糜烂性反流病（NERD）或糜烂性反流病（ERD）。食管粘膜损伤是否存在决定了这些分类。

对于胃食管反流或胃酸反流患者，通常情况并非如此太多胃酸会引起症状。相反，酸在溶液中 错误的地方 .事实上，酸的生成量甚至可能低于健康人群。在健康成年人中，食道中称为食管括约肌的部分将胃酸保持在适当的位置。当这个“瓣膜”停止正常工作时（通常是因为它“放松”太多或失去力量），胃酸会爬进食道。最常见的胃食管反流或酸反流症状是胸痛、烧灼感和吞咽困难。

胃食管反流病的常见症状

GERD最常见的症状包括：

胸痛
喉咙或胸部疼痛的烧灼感
喘息， 哮喘症状 、慢性咳嗽和呼吸困难（尤其是在运动、睡觉或生病时）
吞咽困难或饮食不正常
口中产生酸味
打嗝，一种有时因气体滞留在消化道上部而引起的疼痛症状。
流涎过多
牙齿侵蚀

胃肠病学家将GERD症状分为典型或非典型。大多数症状在进食后最严重。由加工食品或酸性食品组成的更大、更肥的膳食尤其会引起症状。典型症状包括胃灼热和反酸。非典型症状包括上腹部疼痛、消化不良、恶心、腹胀和打嗝。许多与胃食管反流病相关的继发症状也会导致咽喉和食道疼痛或功能障碍。例如咳嗽和哮喘。这些次要症状似乎会影响食道损伤患者，因为控制咳嗽反射和食道的共同神经。随着时间的推移，这些共同的神经可能会发炎和受损。食管酸暴露和粘膜损伤可触发反射，导致人喘气、呼吸困难和其他呼吸问题。( 4. )

如果不进行治疗，GERD在某些情况下也会导致严重的健康问题。并发症包括巴雷特食管，增加患食管癌、哮喘恶化、食管溃疡和严重组织瘢痕的风险。专家们发现，持续的胃食管反流病症状会影响一个人的生活质量，包括身体和精神健康。患有胃食管反流病的人中有很高比例的人报告精神健康状况下降。这降低了心理健康，似乎也降低了他们对药物的反应。( 5. )

GERD causes & symptoms

胃食管反流与胃酸反流

胃酸爬进食道会导致胃酸倒流。胃酸反流的症状通常包括胸痛、胃灼热、口腔异味、，胃胀，含气，消化和吞咽困难。
胃酸反流和胃食管反流病有许多共同的风险因素，包括：怀孕、食管裂孔疝史、肥胖、饮食不健康、老年和胃酸失衡。
如果你有非常频繁或严重的胃灼热和胃酸倒流，你有更高的机会发展胃食管反流
自然的 治疗胃酸倒流 通常也有助于降低胃食管反流病的症状。这些包括改善你的饮食，避免某些有问题的食物，达到更健康的体重，服用有益的补充剂和吃更小、更平衡的食物。

那么，胃酸反流是否一定会导致胃食管反流，如果不是，那是什么原因呢？几十年来，研究人员和医生一直认为胃酸从胃向上进入食道是导致胸部灼热感和其他导致GERD的酸反流症状的原因。食管24小时pH监测试验已用于诊断GERD。这些测试确定食道内酸接触的总时间，以及症状的测量值。这种想法是，在胃食管反流（GERD）这一更严重的疾病发展之前，酸反流会侵蚀食管组织很长一段时间。

但根据2016年发表在《华尔街日报》上的一项研究 美国医学会杂志 “对动物的研究挑战了传统观念，即当食管表面上皮细胞暴露于回流酸的致命化学损伤时，就会发生反流性食管炎。”( 6. )虽然胃酸反流（胃酸反流入食管）可能导致GERD症状，但新发现表明，GERD的根本原因实际上与异常炎症反应有关。炎症在包括食道在内的消化系统中通过分泌细胞因子等蛋白质而发展，这些蛋白质会损伤食道组织细胞。

还有证据表明，一些GERD患者没有太多的酸反流，甚至没有高水平的酸分泌。在某些情况下，情况正好相反；GERD可出现在低酸血症患者中。一项研究调查了900多人GERD症状的原因。研究人员发现 L 在总酸水平较低的情况下，只有12%的症状与酸反流有关。与酸水平较高的GERD患者相比，大多数酸水平较低的GERD患者是女性和年轻人。 ( 7. )

胃食管反流病的病因及危险因素

参与上述JAMA研究的科学家发现，当酸反流患者停止服用标准质子泵抑制剂治疗（PPI）时，许多患者的食道会发生变化。炎症加剧会导致这些变化，而不仅仅是胃酸引起的疤痕或烧伤。停止PPI治疗两周后，许多患者的食管酸暴露增加，粘膜阻抗降低，所有患者都有证据表明 食管炎 （由炎症引起）。停止使用PPI药物与T淋巴细胞炎症、基底细胞和乳头状增生有关。这表明不仅仅是由于胃酸的存在导致食道腐蚀。

什么样的东西首先会引起炎症？发生高水平炎症并损害食道的风险因素包括：

饮食不良
肠道健康不佳，或 肠漏症候群
食物过敏
身体或情绪压力过大
A. 久坐的生活方式
吸烟、酗酒或吸毒
服用免疫抑制药物
来自环境、药物和化学品接触的毒性

GERD症状的其他原因和促成因素包括：

裂孔疝。当胃的一部分通过横膈膜进入胸腔，引发胃灼热时，就会产生胃灼热。据信，大约20%的成年人有裂孔疝，但并非所有人都有症状。
慢性压力。压力被认为在胃食管反流病中扮演着重要角色。一般来说，它还与较高的炎症水平有关。
怀孕胃酸反流和胃食管反流在孕妇中更常见，因为她们不断膨胀的腹部会压迫胃部，引发疼痛
服用某些药物。包括非甾体抗炎药止痛药阿司匹林类固醇， 避孕药 或其他激素替代药物、尼古丁和大量抗生素
肥胖与超重

GERD常规治疗的问题

大多数医疗保健提供者通常会开几类GERD药物来缓解患者的症状。大多数药物通过降低盐酸水平来起作用，从而阻止食道酸侵蚀的影响，但这并不意味着它们可以解决导致症状（炎症、饮食不良等）的根本问题。GERD药物包括：

抗酸剂，如Tums、Maalox、Mylanta和Rolaids品牌
H2酸阻滞剂，如他加美、Pepcid、Axid和Zantac
质子泵抑制剂（PPIs），如普洛赛克、普雷维酸和耐信。
虽然很少需要，但有时会进行抗反流手术。

一旦你开始使用药物治疗胃食管反流病，比如PPI，你的医生很可能会建议你继续服用多年。不幸的是，长期使用PPI会扰乱一个人的健康 微生物组 . 这导致肠道健康状况不佳，改变免疫系统，增加严重感染的风险，如 艰难梭菌 . 长期使用PPI甚至可能会改变你胃中的pH值。这些变化可能会阻碍身体吸收关键营养素的自然能力，并改变酸碱比。

GERD natural treatments

GERD症状的自然治疗

1.遵循胃食管反流病饮食

幸运的是，许多人通过更健康的饮食成功地治疗了胃食管反流病。我建议患有胃食管反流病的人首先避免食用发炎性食物。在开处方之前，尤其是长期服用之前，要吃富含抗炎食物的饮食。

对某些食物敏感——如乳制品、麸质和加工食品中的许多合成成分——可能会在一些患者中引发GERD症状和炎症。有许多食物可能会使疼痛加剧。这些食物包括：咖啡因、巧克力、酒精、高钠食物、高脂肪食物、柑橘类水果和精制谷物。有时辛辣的食物或用番茄、大蒜、洋葱或薄荷制成的食品也会使疼痛加剧。相反，关注于GERD友好型饮食。多吃各种新鲜蔬菜、草食瘦肉、健康脂肪，如橄榄油或椰子油、苹果、梨、浆果、骨汤、坚果、种子和酸奶，如果这些食物不会加重症状的话。

减少胃食管反流病症状的其他饮食相关建议包括：

限制碳酸饮料。它们通常是加糖的，还含有空气，这会使打嗝或胀气更严重。有些人在食用蛋白或鲜奶油时也会感到更严重的疼痛。
每天吃少量的食物
当你喝酒或吃饭时，放慢脚步。食物要嚼得更彻底，饮料要喝得更慢。大口喝饮料（尤其是碳酸饮料）会使疼痛加剧。
不要嚼口香糖、吸烟或使用吸管。这些习惯会导致空气被吞咽。空气随后进入消化系统，通常会加重症状。
避免在饭后穿紧身衣服，这会给你敏感的消化系统增加压力
试着在吃完最后一顿饭和晚上睡觉之间留出几个小时。进食后躺下，或弯腰运动，可能会加重GERD症状。
多喝水。许多人发现这有助于降低症状，尤其是当水取代了太多的咖啡因、含糖饮料或酒精时。

2.管理压力并获得足够的休息

想办法更好地应对压力。试着改变你的作息方式，让自己感觉更放松、锻炼、冥想或得到更多休息。

3.戒烟

与不吸烟者相比，吸烟者患胃食管反流病和其他炎症性疾病的风险要高得多。

4.定期锻炼和保养 更健康的体重

研究表明肥胖和胃食管反流病之间存在联系。对于那些久坐不动的人来说，炎症水平是一个更大的问题，尤其是如果他们饮食不良的话。如果你超重，努力改变生活方式。试着把你的饮食改为全食。此外，还可以尝试进行更多的锻炼，限制压力，并通过其他方式平衡荷尔蒙。

5.和医生谈谈你的药物

停止使用某些药物，如大量服用非甾体抗炎药或激素替代药物，可能会有所帮助。与你的医生讨论是否有任何药物或非处方药会使你的症状恶化。另外，讨论一下该怎么做。

治疗胃食管反流病的注意事项

仔细监测你的症状，以确定哪些因素可能引发你的疼痛和不适。如果症状影响你的生活方式或日常活动，并持续两个多星期，一定要考虑去看医生。即使你选择改变生活方式，也要去看医生。获得治疗方案专业意见的其他原因包括：严重嘶哑；饭后哮喘恶化；躺下时持续的疼痛，干扰睡眠；运动后疼痛；主要发生在夜间的呼吸困难；吞咽困难超过一到两天。你可能还想做一些测试 幽门螺杆菌 传染你可能还想与医生讨论炎症或敏感性的各种原因，以确定这些因素是否会进一步引发你的症状。