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生酮饮食能治疗抑郁和焦虑,甚至精神分裂症吗?

Keto diet helps depression - Dr. Axe

精神疾病的严重程度从轻微不便到完全衰弱不等。不幸的是,无论级别如何,几乎没有有效治疗许多精神疾病的方法,尤其是精神分裂症——作为致残性精神错乱的顶峰,精神分裂症一直是电影制作人和作家的共同话题。

然而,研究已经开始慢慢向可能的突破倾斜。如果我告诉你,可能有一种精神分裂症的自然治疗,不需要任何补充剂, 精神药物 还是副作用?事实上,这种精神分裂症的天然药物可能会逆转与抗精神病药物相关的常见副作用,如体重增加和胰岛素抵抗。

这听起来可能很疯狂,但我说的是精神分裂症的生酮饮食。是的,高脂肪,低碳水化合物 酮饮食 对于数百万患有某种疾病的人来说,这可能是一个解决方案,目前这种疾病的治疗方法是使用部分有效的药物,但有危险的副作用。此外,这种饮食疗法有望治疗其他各种精神和大脑疾病,包括躁狂抑郁症、重度抑郁症、焦虑症、自闭症和多动症。

首先,让我们看看一些常见的精神疾病及其特征。然后,在我们深入研究表明生酮饮食治疗精神分裂症和其他精神疾病的科学证据之前,我将带你们了解一下心理健康界目前面临的一些问题。


快速概述某些精神障碍

精神分裂症

精神分裂症是一种精神疾病,通常通过药物和心理治疗来治疗。它有时会与妄想障碍相混淆,但有精神分裂症其他诊断症状的人不能被诊断为妄想障碍,因为妄想也可能是精神分裂症的症状。( 1. )

患有 精神分裂症 可能会出现三种不同的症状:消极、认知和积极。负面症状包括“情绪平淡”(声音或面部几乎没有情绪表达),无法体验快乐,难以开始或完成新活动。认知症状可能是“执行功能”问题(即理解信息或根据信息做出决策的问题)、注意力/注意力问题或短期记忆使用不良。

精神分裂症的“阳性”症状通常与疾病有关:幻觉、妄想、功能失调的思维模式和异常的身体运动。( 2. )

精神分裂症通常是遗传性的,有几种常见的生物标志物和/或风险因素,如多基因编码错误或故障、总脑物质减少、免疫系统功能紊乱和白质异常。( 3. , 4. , 5. , 6. , 7. )它对男性和女性的影响相同,但男性往往更早出现症状。 精神分裂症发作 几乎总是发生在青春期晚期到20出头,但确诊时的潜在年龄在12-40岁之间。

虽然有一些环境因素会影响首次症状变得明显,但似乎精神分裂症的根本原因通常是生物性的。

抑郁和焦虑

抑郁和 焦虑 很多人都会经历情绪障碍。他们可以由同一个人经历,并且通常通过单独的药物、心理治疗和/或咨询进行治疗。

这两种情况都被认为有外部和内部原因,如创伤/压力、饮食习惯、过量饮酒、药物滥用、霉菌或真菌 重金属 毒性、基因破坏、甲状腺问题、激素失衡、医疗状况、某些药物、神经递质系统损害等。

常见的焦虑症状包括肌肉紧张、胸闷、心悸、, 高血压 失眠,消化问题, 恐慌症发作 、易怒、注意力不集中、烦躁不安、出汗、焦虑和无法社交。

有人在展示 抑郁的迹象 将经历以下部分或全部:疲劳、毫无价值或绝望的感觉、注意力问题、睡眠障碍、烦躁不安、对正常活动失去兴趣、食欲变化、慢性疼痛、消化问题、焦虑、性功能障碍和自杀念头。

重要的是要注意抑郁症是 由一个简单的 化学失衡 这一理论在过去半个世纪左右被研究人员揭穿,但不幸的是,它仍然作为一个主要的营销方案存在于消费者和医生之间。( 8. , 10 )这很重要,因为这一理论最终会损害相信它的人,因为它会降低这些患者感受到的授权,进而影响他们改善症状的感知能力。( 11 )


精神障碍常规治疗的问题

医生和精神科医生治疗精神疾病的方式难道不是我们所能做到的最好的吗?如果我有情绪或精神障碍,我不应该仅仅服用药物吗?如果有更好的选择,或者这种药物很危险,为什么我的医生会给我开这种药?

这些都是人们每天都要问的非常真实的问题,它们应该得到完整的答案。而我已经进行了更深入的讨论 精神药物的危险 在另一篇文章中,我将给你一些要点,当你考虑为自己或你所爱的人使用这些改变身心的药物时,要记住这些要点。

精神药物并不像你想象的那么有效。

例如,当你将安慰剂效应考虑在内时,抗抑郁药可能只在大约10%-20%的时间内有效。( 12 )至少可以说,这并不令人印象深刻。此外,至少有一项关于抗抑郁药及其疗效的综述得出结论,由于研究人员和精神科医生在结果不利于抗抑郁药的情况下经常未能提交临床试验,因此不可能确定抗抑郁药是否真的有效。( 13 )

当涉及到抗精神病药物(也称为抗精神病药物)时,结果同样令人不安。普通的外行可能会告诉你,这些药物是精神分裂症患者从幻觉、妄想和其他症状中获得某种缓解的唯一途径——然而,他们实际上可能会这样做 延长 需要外部护理。事实上 索特里亚 研究发现,精神分裂症患者对低剂量或无药物治疗的长期反应可能更好。( 14 , 15 )

精神药物的副作用和其他危险非常严重。

所有的药物都有副作用。就精神活性药物而言,该列表包括以下反应: 自杀想法 ,体重增加或减少, 迟发性运动障碍 (面部或身体僵硬、无法控制的抽搐)、危险的低血压、缓慢的“在混凝土中行走”感觉(尤其是服用抗精神病药物)以及其他许多症状。( 16 , 17 , 18 , 19 , 20 )

然而,这不仅仅是你应该考虑的副作用。除了自杀念头的风险非常明显外,各种精神药物还与以下危险有关:

科学家们研究了许多治疗精神疾病的自然或替代方法,这些方法似乎有效。

虽然传统医学领域的许多人可能会嘲笑这个想法,但治疗精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、多动症和其他精神疾病的自然疗法确实存在,而且它们实际上可能与使用的传统药物疗法一样有效,甚至更有效。

通常情况下,传统医学博士从未接受过关于这些替代疗法如何改善精神疾病症状的教育,这只是倡导自身健康的众多原因之一。

一些最健康的 精神药物的天然替代品 包括:


生酮饮食能治疗精神分裂症、焦虑和抑郁吗?

在这篇介绍之后,我想和大家分享一些关于生酮饮食对精神疾病具有难以置信的促脑作用的最新科学成果。这个想法始于几个案例研究。

生酮饮食与精神分裂症

一位70岁的女性,在科学文献中被称为C.D.,在17岁时被诊断为精神分裂症。据她自己回忆,从七岁起,她几乎每天都会出现某种幻觉。在这次访问之前的五年里,C.D.因精神病症状恶化和多次自杀未遂而住院六次,并同时服用了六种强效精神药物。除了精神分裂症,C.D.还被诊断为肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停, 格德 尿失禁和青光眼。她每天额外服用七种药物治疗其他各种疾病。

她的医生建议她试着去看医生 高脂肪、极低碳水化合物的饮食方案 (每天不超过20克碳水化合物)。在19天后的一次随访中,她告诉她的医生,她不再有困扰她63年的幻觉——在精神分裂症患者服用生酮饮食8天后,幻觉停止了。

这项案例研究报告了长达12个月的随访护理,其中,即使在一年中的两到三个时间点,每次节食几天,C.D.也没有听觉或视觉幻觉,体重减轻了30磅。( 58 )

哈佛大学精神病医生克里斯·帕尔默博士的另一份报告分享了两例在生酮饮食中症状改善的患者。第一名患者为31岁女性,23岁时被诊断为分裂情感障碍。 分裂情感障碍 当一个人既有精神病症状(幻觉、妄想等),又患有抑郁症或躁狂等严重的情绪障碍时,就被归类为精神病。

帕默的女性患者已经接受了总共12种药物的试验,甚至 氯氮平 (由于其严重的副作用,这是大多数医生的最后手段)并在推荐生酮饮食时接受了23轮电休克治疗(ECT,以前称为“电休克疗法”)。四周后,她体重减轻了10磅,没有任何以前的错觉。在四个月内,她体重下降了30磅,更令人印象深刻的是,在精神科医生用来对精神疾病的阴性和阳性症状进行排名的PANSS量表上,她大幅下降了37分。

这篇综述中的第二名患者是一名33岁的男子,在体重达到322磅后,开始通过生酮饮食减肥。这位患者14年前也被诊断为分裂情感障碍,并尝试了17种药物,包括氯氮平,但几乎没有结果。他不仅 快速减肥 (一年104磅),但他之前经历过的精神分裂症症状“显著”减轻,在PANSS量表上下降了惊人的49分,能够开始约会并参加大学课程。

帕默的每位患者都发现,在一段相当长的时间内停止节食后,症状又出现了,但当他们开始进食时,症状又消失了 生酮饮食食品 再一次( 59 , 60 )

2017年发表的一篇综述回顾了生酮饮食在包括精神分裂症在内的大量精神疾病中的应用。他们分享了1965年(现代抗精神病药物问世之前)完成的一项针对10名女性的小型、不受控制的研究,在该研究中,所有女性在服用生酮饮食两周后都经历了“在统计学上显著的症状减轻”。( 61 )

在获得了这些结果之后,研究人员开始专注于将生酮饮食作为精神分裂症的一种自然疗法进行试验。这股新浪潮始于2015年发布的一项研究。在这项研究中,吃酮饮食的动物体重都低于标准(对照)饮食的动物,并且都经历了这种精神分裂症模型常见的“病理行为”的减少。( 62 )

在关于这项研究的新闻稿中,一名研究人员(Sarnyai博士)评论了这项研究中生酮饮食和精神分裂症最令人印象深刻的部分之一:

这是另一个优势,它可以对抗体重增加、心血管问题和2型糖尿病,我们认为这是控制精神分裂症药物的常见副作用。

接下来,这些科学家计划进行更多的动物研究,并设计人体临床试验。( 63 )

所以,我们首先得出了一个问题:生酮饮食能治疗精神分裂症吗?目前,我们的答案是,有一些令人难以置信的有希望的结果表明,它可能能够做到这一点,至少在一些患者中是这样。随着研究人员探索生酮饮食与精神病之间的关系,我希望有更多积极的结果。

生酮饮食与焦虑

说到焦虑,生酮饮食还没有被广泛研究。然而,一些相关的研究显示了这方面的前景。

2016年发表的一项研究发现,通过给予大鼠外源性酮补充剂诱发酮症“减少焦虑相关行为”他们建议进行更多的研究,因为他们的结果表明 酮补充剂 可能是一种通过 酮病 . ( 64 )

另一项基于动物的研究发现,给怀孕的小鼠喂食生酮饮食可以降低这些小鼠后代抑郁和焦虑行为的风险。( 65 )孕期生酮饮食尚未在人类中进行广泛研究,因此,如果你怀孕或打算怀孕,在开始任何新的饮食方案之前,咨询你的妇产科医生。

生酮饮食与抑郁症

有趣的是,抑郁症和 癫痫 它们是相互联系的。由于这种明显的相关性,研究人员开始怀疑酮类饮食是否对抑郁症有益,因为它能有效地控制癫痫症状。( 66 , 67 )

目前还没有完成任何人体试验,动物研究可能并不总是适用于人类。然而,正如我上面所说,在一项研究中,生酮饮食的母亲所生的小鼠似乎不太可能出现抑郁症状。(65)

此外,另一项对照研究(这次是在大鼠身上)发现,生酮饮食的抑郁大鼠比他们的同龄人更容易活动,这表明饮食具有抗抑郁作用。( 68 )

其他疾病呢,比如躁郁症、自闭症或多动症?

有证据表明,生酮饮食和精神障碍的影响更大,可能应用于躁狂抑郁症、自闭症甚至ADHD。

与许多精神分裂症报告类似,躁狂抑郁症的生酮饮食记录大多是个案研究。在一个案例研究中,两名女性患者患有酮症多年(一名患者两年,另一名患者三年)。两人都表示,他们的情绪在节食期间稳定下来,超出了处方药的范围,几乎没有副作用。( 69 )

另一个类似患者的案例研究“没有显示临床改善”,但当患者的尿液被检测时,没有检测到酮类物质,这意味着她可能没有酮症。(68)

酮类饮食可能有助于管理 躁狂抑郁症 是由于类似的降钠作用的酮饮食,类似的方式 (一种常见的躁狂抑郁症药物)降低钠。

五项动物研究和两份人类报告已经观察到生酮饮食对自闭症的影响,每次都发现了令人印象深刻的结果。在生酮饮食中,动物出现自闭症模型常见行为的几率明显较低,如社会缺陷、线粒体功能障碍、社交能力降低、交流、重复行为增加、应激反应缺陷和焦虑 微生物组 问题。( 70 , 71 , 72 )

在儿童中,一项试点研究发现,在能够忍受这种饮食的儿童中,大多数在儿童自闭症评定量表上被评定为“轻度到中度改善”,两名儿童有“显著改善”( 75 )

一项针对癫痫和自闭症儿童的案例研究指出,患者体重显著减轻,自闭症认知和行为症状均有改善,儿童自闭症评分量表从49分降至17分,从严重自闭症评分转向“非自闭症”经过14个月的节食,他的智商提高了70分,癫痫发作也完全消失了。( 76 )

研究人员在一项系统性综述中表示,尽管他们承认迄今为止取得的令人印象深刻的结果,但还没有足够的证据推荐这种饮食作为自闭症的一线治疗。( 77 )

只有一项研究——观察狗——将酮饮食与多动症进行了比较。这些狗都有癫痫症,除了 犬多动症 在六个月的生酮饮食中,所有人在这两种情况下都有显著改善。( 78 )


注意事项

我们在这里看到的结果在很多方面都很有希望,并为未来通过生酮饮食治疗精神分裂症的自然治疗研究带来希望。然而,这些都是复杂的疾病,应该在合格的精神科医生的护理下进行治疗。在开始任何一种新的饮食方案之前,咨询你的精神科医生和/或初级保健提供者。

如果你目前正在服用精神药物,你应该与你的医生和医生讨论替代疗法 从不 在没有医疗保健提供者明确指示的情况下,立即停止服药。

关于怀孕期间的生酮饮食,目前还不太清楚,因此在这些情况下,最好咨询医生。


最后的想法

食物就是药物 -这一点很清楚。当谈到生酮饮食与精神病、生酮饮食与抑郁症,甚至生酮饮食与多种精神疾病时,这项研究似乎朝着健康、基于饮食的方向迈出了令人鼓舞的一步。

许多研究人员、医生和精神病医生正在寻找治疗精神疾病的新方法,因为传统治疗这些疾病存在三个主要问题:

  1. 精神药物并不像你想象的那么有效。
  2. 精神药物的副作用和其他危险非常严重。
  3. 科学家们研究了许多治疗精神疾病的自然或替代方法,这些方法似乎有效。

精神分裂症是一种生物学上发生的精神疾病,通常使人虚弱,几乎没有什么有希望的治疗方法。但令人兴奋的精神分裂症自然疗法之一可能是生酮饮食。到目前为止,这一证据是基于案例研究和一些动物研究的,因此,等待未来的临床试验看到更大样本的人类受试者的结果是令人兴奋的,尤其是自 生酮饮食是一种非常安全、健康的饮食方式 .

其他研究表明,焦虑、抑郁、躁狂抑郁症、自闭症和多动症患者也可能从生酮饮食中受益,但这些结果也需要在更大的试验中重复。

在改变饮食习惯或改变服药计划之前,你应该先咨询医生。不要自我治疗,因为在没有医生监督的情况下大幅改变药物或饮食方案的戒断症状和后果可能很严重。

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THE END
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