外周血管疾病是指除心脏或大脑外的血管疾病或损伤。( 1. )它有几个名字，包括医学缩写PVD和外周静脉疾病。尽管有些人将PVD与外周动脉疾病（或PAD）互换使用，但两者并不完全相同（请继续阅读以了解原因！）。
尽管存在差异，但大多数统计数据都表明 血管的 疾病实际上是外周的 动脉 病这很常见。据估计，850万美国人有PAD，其中60岁或以上的人中每5人中就有1人患有PAD。如果不进行治疗，PAD会导致坏疽、截肢、心脏病发作和死亡 (打、击等的)一下 . ( 3. )
谢天谢地，这些疾病是可以预防和治疗的。患有外周血管疾病或其并发症的风险最高的人应该尽早开始采取行动，以减少被诊断的机会。虽然PVD和PAD的自然预防和治疗步骤很简单，但“说起来容易做起来难”这句话是有原因的避免或克服血管疾病需要长期致力于健康的生活方式。
什么是外周血管疾病？
你可能会问，外周血管疾病的基本定义是什么？一种简单的记忆方法 外周血管疾病 定义是要记住，它是在血管中的疾病 边缘 -指身体的外围区域，如胳膊和腿。( 4. )
外周血管疾病有两种类型：功能性和器质性。
- 功能性PVD 是对血管结构没有物理损伤的类型。然而，你仍然可以感觉到疼痛或痉挛，这表明血管的工作方式存在问题。
- 有机PVD 发生在血管结构发生实际变化时。例如，它们可能会发炎或损坏。
外周动脉疾病 是一种有机PVD。当脂肪在血管内积聚时，它会阻碍血液流动，导致外周动脉疾病。( 5. )这种特定的斑块积聚也是一种常见的情况，称为 动脉粥样硬化 .
外周血管疾病病理生理学（异常变化）通常涉及血管狭窄。最常见的受影响血管位于手臂、腿部、胃和肾脏。( 6. )当PAD使这些血管变窄时，血液难以到达四肢和器官。
例如，腿上的垫子（腿部血管变窄）可能会在运动期间和运动后导致腿部疼痛，因为你的腿没有获得足够的血液。有了PAD，你发生血管堵塞、中风或心脏病发作的几率要高得多。( 7. )患有PAD的人也更容易患抑郁症 冠心病 . ( 8. )
他们如何检测外周动脉疾病？
值得庆幸的是，使用名为踝臂压力指数（ABPI）的外周动脉疾病检测来诊断这种情况相当容易。这是一种非侵入性测试。医疗服务提供者会在你的手臂上绑一个血压计袖带，在你的脚踝上绑一个。如果你脚踝的血压低于手臂的血压，那么你很有可能腿部的血液流动出现问题，这是周围血管疾病和PAD的迹象。( 9 )
ABPI测试是为数不多的测试之一 心脏病测试 -例如血管超声波检查、跑步机试验、磁共振血管造影或计算机断层血管造影——如果医生怀疑你有血液循环问题或血管堵塞，可能会给你注射。
PVD症状和体征
外周病的症状是什么？
外周血管疾病的症状从非常轻微（一条腿的温度比另一条腿低）到严重（腿部麻木）。( 11 )在早期疾病中，症状可能包括抽筋、肌肉疲劳，或在活动期间（如行走或爬楼梯）腿部、臀部或臀部沉重，通常在休息时消失。( 12 )你也可能患有高血压或高血压 肾功能问题 ，即使你不觉得不舒服。( 14 )
然而，随着疾病的发展，即使你停止活动，症状也可能持续。常见的外周动脉疾病症状包括：( 15 )
- 行走或锻炼时，一条腿或双腿疼痛、疼痛、沉重或麻木
- 两条腿之间的温差
- 腿部毛发生长较慢或较少
- 脚趾上指甲生长较慢或较少
- 凉爽、光滑或有光泽的皮肤
- 皮肤颜色变蓝或苍白
- 脚趾发冷或麻木
- 脚或腿上的伤口或溃疡愈合不好（缓慢或根本不愈合）
- 脚部脉搏微弱或无脉搏
- 腿部肌肉萎缩
- 勃起功能障碍 ，尤其是如果你患有糖尿病
有些人直到出现严重并发症，如心脏病发作、中风或短暂性脑缺血发作，才知道自己患有外周血管疾病或外周动脉疾病。事实上，疾病控制和预防中心（CDC）表示，40%的人没有经历过与周围血管疾病相关的典型腿部疼痛。
原因和风险因素
外周血管疾病的病因是什么？
外周血管疾病的病因包括由于功能问题（如痉挛）或结构问题（如动脉阻塞）而无法工作的血管。
那么，外周动脉疾病的病因是什么呢？
外周动脉疾病的病因包括血管中脂肪或斑块的积聚，血管将血液输送到手臂和腿部。这会阻碍血液流向这些区域，并导致症状。这种阻塞被称为动脉粥样硬化。这是PAD最常见的原因。( 18 )然而，PAD也可能由手臂或腿部受伤、血管炎症、肌肉或韧带异常生长或暴露于辐射引起。( 19 )
- 吸烟
- 黑人种族
- 糖尿病
- 高胆固醇
- 高血压
- 肾功能差
- 年龄（50岁或以上）
- 肥胖（BMI大于30）
- 心脏病、中风或PAD家族史
- 血液中高同型半胱氨酸（导致血管狭窄或堵塞）
常规治疗
大多数情况下，医疗外周血管疾病的治疗包括改变生活方式、药物或手术，这取决于疾病的严重程度和问题的原因。当外周动脉疾病发展到威胁你的健康时，治疗是积极的。
药物治疗和生活方式的改变
在轻度阻塞或严重并发症风险较低的情况下，治疗可能只是改变生活方式（见下文讨论的自然疗法）。
在需要药物治疗的情况下，一些人开始服用阿司匹林或血液稀释剂，以防止血液“粘稠”这有助于它更容易通过狭窄的血管，并降低你因心脏病而中风或心脏病发作的几率 血块 . ( 23 )
对于同样吸烟的PAD患者，也可能会开出帮助你戒烟的药物。同样，患有高胆固醇、高血压或糖尿病的人可能会被开疾病特异性药物。这可能有助于控制一些可能使PAD恶化的健康问题。( 24 )
如果你有腿部疼痛等症状，你也可以服用药物来减轻疼痛。其中一种药物是西洛他唑，它可以稀释血液，帮助打开血管，让你的腿有更多的血液循环。( 25 )
侵入性治疗
在某些情况下，尤其是晚期PAD患者或极有可能出现并发症的患者，手术或血管成形术可能有助于：
- 血管成形术是外科医生将导管插入受影响血管的一种治疗方法。然后将气球吹起，将斑块压平在血管壁上，并拉伸血管，使血液更容易流过。( 26 )如果需要的话，外科医生也可以插入支架，使血管保持足够宽的开口，以便血液通过。( 27 )
- 在其他情况下，可以进行旁路操作。这需要创造一条新的血管——由你自己的组织或一种特殊的织物制成——来帮助输送血液 围绕 血管堵塞了。( 28 )这有效地绕过了主要的故障点（因此得名），使血液再次更自由地流动。
- 如果血管中有一个特殊的血块，并且医疗保健专业人员知道它在哪里，他们可能可以直接向血块中注射药物来分解它。( 29 )随着血栓溶解，血液流动会更好，这可能会降低心脏病发作或中风的几率。
外周血管疾病的10种自然疗法
谢天谢地，大多数患有外周血管疾病或PAD的人可以通过改变生活方式来改善健康和减轻症状。在某些情况下，天然补充剂也可能有用。然而，由于某些补充剂可能会与通常用于治疗PAD或其相关疾病的药物相互作用，因此您应该始终让您的医疗保健提供者知道您正在服用的所有药物。
考虑这些选项自然治疗PVD / PAD： ( 30 )
- 在开始新的日常工作之前，与你的医疗保健提供者交谈。 你应该每周锻炼几次30分钟（包括散步、跳舞等）。
- 戒烟。 吸烟是这种疾病的关键危险因素。你停得越早，改善血管健康的机会就越大。
- 吃健康的饮食，低饱和脂肪。 如果你有另一种健康状况，比如糖尿病，也要遵循适当的饮食习惯。这有助于优化你的健康状况，最大限度地减少因饮食脂肪过多而导致动脉壁斑块的增加。
- 治疗任何可能使PVD/PAD恶化的健康状况。 如果你有糖尿病，高胆固醇， 高血压 或其他类型的心脏病，与医疗保健提供者合作治疗。这将减缓这些疾病对PVD/PAD进展的影响。
- 避免服用含伪麻黄碱的感冒和过敏药物。 这些会使你的血管收缩，使你的血管症状恶化。
- 好好照顾你的脚和指甲。 注意任何溃疡、皮肤破裂、麻木或其他变化，并就医治疗任何囊肿、老茧、伤口或其他损伤。
- 睡觉时将床头抬高至6英寸。 这可以增加你睡觉时腿部可用的血液量，并可能减轻腿部疼痛。
- 避免寒冷。 低温会使你的血管收缩，使你的症状恶化。如果你不能御寒，就穿暖和些。
- 询问L-精氨酸补充剂。 每天口服10克或更少，持续6个月可能是有益的。( 31 )吃饱了吗 精氨酸 血液中的化合物可能有助于改善组织功能，减少某些PVD/PAD并发症，包括死亡的可能性。( 32 )
- 询问口服中聚糖补充剂。 在一项为期两个月的研究中，每天两次口服50毫克的中多糖，然后停止服用两个月，然后再次以相同剂量开始服用两个月。与未服用中多糖的人相比，服用中多糖的人在血管损伤和症状方面有所改善。( 33 )在另一项研究中，患者服用阿司匹林，不服用任何药物，或服用阿司匹林和中聚糖（30毫克/天，持续三周，然后口服100毫克/天，持续20周）。在研究期间，服用中多糖和阿司匹林的人更有可能出现症状和生活质量改善。( 34 )
你能逆转外周动脉疾病吗？
在很多情况下，是的！但这需要工作和时间，而且可能不会发生在晚期疾病患者身上。运动和其他生活方式的改变可以显著减缓斑块形成和血管损伤的进程。在某些情况下，健康状况的全面改善有助于你的身体修复损伤，改善血液循环，逆转疾病进程。( 35 )
然而，你必须继续努力，才能不断获得健康益处。而在一些人身上，疾病已经发展到无法通过自然疗法和改变生活方式来治疗或逆转。可能需要手术或药物来帮助治疗或逆转这种情况。( 36 )
注意事项
膳食补充剂对健康有很强的影响。当它们与常规药物联合使用时，它们会相互作用，导致危险的副作用或并发症。在给你的治疗方案添加补充剂之前，一定要和健康护理专家谈谈，让他们知道你已经服用的所有东西。
同样，谨慎地进行新的锻炼计划。虽然锻炼对改善和保持良好的心脏和血管健康至关重要，但过快地“从零到60”或立即开始高强度训练可能不是一个好主意。这是因为外周血管疾病的定义涉及到血管损伤。如果血液循环不畅，你就有疼痛的风险——或者更糟的是，心脏病发作或中风——因为你在活动中给身体施加了额外的压力。
在开始一个新的锻炼方案之前，一定要和健康护理专家谈谈，这样你就可以得到关于该做什么以及坚持多长时间的建议。你的医疗保健提供者还可以建议你如何随着时间的推移增加活动，并在你活动时增加舒适度。
要点
- 外周血管疾病是指除心脏或大脑外的血管疾病或损伤。
- 外周血管疾病有两种类型：功能性和器质性。 外周动脉疾病 是一种有机PVD。当脂肪在血管内积聚时，它会阻碍血液流动，导致外周动脉疾病。
- 外周血管疾病和外周动脉疾病可能危及生命，所以让诊断成为改变生命的警钟。按照医疗保健提供者的建议制定治疗计划，努力防止疾病恶化。
治疗PVD和PAD的10种自然方法
- 开始新的锻炼计划。先和你的医疗保健提供者谈谈。
- 戒烟。
- 吃对心脏健康的饮食。
- 治疗可能使PVD/PAD恶化的任何其他健康状况。
- 不要服用含有伪麻黄碱的感冒药。
- 照顾好你的脚和指甲。
- 将床头抬高6英寸，以帮助腿部循环。
- 避免寒冷。
- 试试左旋精氨酸补充剂。先和你的医疗保健提供者谈谈。
- 尝试口服中聚糖补充剂；再说一遍，先和你的医生谈谈。
接下来读： 深静脉血栓形成的原因、风险因素和自然疗法
