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EMDR治疗焦虑症、创伤后应激障碍等:5个潜在益处

EMDR therapy - Dr. Axe

EMDR疗法“代表眼球运动脱敏和再加工疗法,由一位名叫弗朗辛·夏皮罗的心理学家在20世纪80年代末发明,当时他正在寻找治疗创伤记忆及其相关症状的新方法。自创立以来,EMDR治疗在心理健康专业人士中获得了很多关注。美国精神病学协会、世界卫生组织、国际创伤应激研究学会、国防部和退伍军人事务部等组织正在推荐这种疗法。

EMDR治疗最初旨在帮助减轻创伤后应激障碍症状和与创伤事件相关的严重痛苦。但随着更多研究的开展,EMDR的使用量不断增加。谁能从EMDR治疗中获益最大?任何患有创伤后应激障碍、焦虑、成瘾、恐惧、悲伤、抑郁、肥胖和不良经历的人,或有创伤事件史的人,都可以在EMDR治疗的帮助下得到缓解。( 1. )这可能包括虐待受害者、从战斗中归来的士兵、退伍军人、难民、烧伤受害者以及那些与药物滥用障碍作斗争的人。

什么是EMDR治疗?

什么是眼球运动脱敏和再加工疗法(EMDR),它是如何工作的?

EMDR疗法的另一个名称是“快速眼动疗法”虽然它们不是一回事,但EMDR疗法的工作方式与催眠类似。它也有与正念和意识相同的元素 冥想练习 .

为了实施EMDR治疗,接受治疗的患者同时做两件事:他们允许负面想法、令人不安的图像或引发焦虑的记忆来来往往,同时来回移动眼睛。这意味着他们在会议期间既关注内部也关注外部;他们注意到任何情绪上令人不安的想法浮现在脑海中(内部焦点),同时关注外部刺激(他们在不断移动眼睛时体验到的感觉)。( 2. )

  • 在EMDR治疗过程中,患者的眼睛可能会随着治疗师的手指左右移动,或者治疗师手里拿着的物体(如“挥舞的魔杖”)。在这个过程中,患者被指示“放开”试图控制自己的想法,而只是“注意”它们(很像在冥想中)。他们可能会觉得自己的大脑“一片空白”,好像在远离令人不安的思维模式。他们还可以练习用更积极、更有希望的想法取代消极的想法。
  • 这样做的目的是让你的思想在EMDR期间稳定下来,这样你的思想就可以在没有人跟随的情况下通过。在许多冥想中,你的注意力不是集中在你的呼吸上,而是集中在你的眼球运动/眼球感觉上。( 3. )
  • 研究发现,EMDR中使用的眼球运动有助于激活副交感神经系统,从而产生镇静反应。虽然这一点尚未得到证实,但也有人认为EMDR有助于“刺激大脑的左侧和右侧(半球)”,这有助于找到新的方法来处理令人不安的记忆/想法。

EMDR分阶段进行,通常分六到八个阶段进行。大多数治疗师遵循的具体阶段包括:

  • 历史记录
  • 准备
  • 看法
  • 脱敏(包括眼球运动,使洞察力、情绪、身体感觉和其他记忆能够自发出现)
  • 灌输(包括增加与积极认知网络的联系)

EMDR是什么类型的治疗?EMDR是认知行为疗法吗?

EMDR治疗是一种心理治疗形式,由训练有素的医疗专业人员实施,他们治疗有心理创伤和其他负面生活经历的患者。

心理治疗通常指各种类型的“谈话疗法”——然而,EMDR治疗期间很少强调谈话,更多的是关注身体感觉。在某些方面,EMDR与其他类型的常规心理治疗类似,包括 认知行为疗法 (CBT),因为它涉及患者与治疗师一起处理过去的经历和引发焦虑的想法。然而,对眼球运动和“适应性策略”的关注使EMDR独树一帜。

CBT和EMDR在几个方面有所不同。CBT侧重于解决潜在的思维模式/信念,而EMDR治疗旨在减少痛苦,加强与过去创伤事件相关的适应策略。EMDR也不同于CBT,因为它不涉及对负面事件的详细描述、对信念的挑战、对恐惧的想法/行为的长期暴露,或让患者在课间自行完成的家庭作业。一些人认为这使EMDR更“容易接近”和“温和”,因为它不需要患者详细讨论过去的事件。

一些治疗师在与患者会面时可能会选择将不同形式的治疗结合起来,比如将EMDR纳入一个 暴露疗法 ,CBT或辩证行为疗法(DBT)课程。其他类型的“外部刺激”也可以用来代替眼球运动。例如,外部刺激可以包括手敲击、可视化或音频刺激。

What is EMDR therapy? - Dr. Axe

5 EMDR治疗的潜在益处

1.帮助减少焦虑、恐惧和痛苦

EMDR治疗 焦虑 可能有效的原因是,它使人们对与负面记忆和非理性恐惧相关的压力不敏感。EMDR可以帮助你获得新的视角,并更多地意识到你所感受到的威胁。一旦你能确定引起你焦虑的事情的类型,你就可以决定这些是否是真正的威胁。

脱敏的定义是“一种行为矫正技术,尤其用于治疗恐惧症,这种技术可以减少或消除对给定刺激的恐慌或其他不良情绪反应,尤其是通过反复接触该刺激。”( 4. )换句话说,脱敏是指在反复接触消极事物后,对消极事物的情绪反应减弱。

在EMDR治疗过程中,患者会想起过去令人不安的想法/记忆,以便他们能够更轻松地面对这些想法/记忆。他们做得越多,就越容易处理与消极思想有关的情绪(如焦虑)。以下是EMDR研究所的描述:

EMDR治疗促进了创伤记忆和其他不良生活经历的获取和处理,从而使这些问题得到适应性解决。EMDR治疗成功后,情感痛苦得到缓解,消极信念得到重新塑造,生理唤醒减少。( 5. )

根据发表在 大西洋 “一些专家认为,眼球运动有助于重新洗牌记忆,因此当记忆再次被储存时,它们会失去一些创伤力量。”心理学家兼EMDR从业者Chris Lee向 大西洋 “人们描述他们的记忆变得不那么生动,更加遥远,他们似乎在更遥远的过去,更难集中注意力。”( 6. )

2.用于帮助治疗创伤后应激障碍

EMDR治疗的一个广泛研究领域是 创伤后应激障碍的治疗 (创伤后应激障碍)。EMDR可以帮助在童年和成年期都经历过严重创伤的人。创伤有多种形式,包括从虐待儿童到与服兵役有关的严重焦虑。( 7. )

2015年的一项综述发现,在纳入的10项研究中,有7项研究发现,EMDR治疗PTSD患者比其他类型的治疗更有益。( 8. )在大多数研究中,与CBT等其他治疗方法相比,EMDR治疗后,PTSD患者的痛苦和压力相关症状(如皮肤出汗较少)显著减少。同一综述发现,涉及快速眼动疗法的12项随机研究发现,患者的负面情绪和/或干扰图像的生动性以及其他各种积极记忆效应迅速下降。使用快速眼球运动治疗PTSD也被证明比其他外部刺激如哔哔声更有帮助。

另一项随机对照试验包括42名因心血管事件危及生命而遭受创伤后应激障碍(PTSD)的患者,比较了八个疗程(四周)的EMDR治疗和想象暴露治疗(包括“专注于创伤记忆并反复详细描述它”)。研究发现,与想象暴露疗法相比,EMDR疗法能更大程度地减少创伤相关症状、抑郁和焦虑。( 9 )

3.可能有助于治疗与创伤经历有关的肥胖症

新的研究表明,肥胖的成年人 通常处理导致体重超标的心理健康问题,如儿童创伤史、饮食障碍或焦虑抑郁障碍。这就是为什么心理疗法,尤其是认知行为疗法,已被证明对帮助治疗肥胖症和持续体重管理是有效的。目前用于帮助逆转肥胖的心理治疗方法包括催眠、正念、家庭治疗和EMDR,尤其是涉及PTSD的情况下。某些研究表明,在有创伤性应激史的情况下,与其他治疗方法相比,EMDR能更好地支持肥胖治疗。( 10 )

EMDR therapy uses - Dr. Axe

4.可用于治疗饮食失调

EMDR被认为能有效治疗多种精神疾病,包括饮食障碍,如 神经性厌食症 , 神经性贪食症 暴食症 虽然EMDR不常单独用于治疗饮食障碍,但与其他治疗方法结合使用似乎是有益的。

一项随机实验研究比较了43名身体形象/身体不满意的女性接受EMDR治疗和标准住院饮食障碍治疗(SRT)与单纯SRT的效果。他们发现,与仅参与SRT的女性相比,参与SRT+EMDR的女性在治疗3个月和12个月后对负面身体形象记忆和下半身不满的痛苦更少。( 11 )

5.可能有助于减少恐慌症发作和其他应激性疾病

EMDR可以帮助治疗各种身体症状,这些症状被认为是由不良经历的未经处理的记忆引起的。有许多由压力引起的身体症状和障碍是“医学上无法解释的”,但与过去的负面经历有关。例如,人们可以处理 恐慌症发作 失眠,慢性疼痛,肌肉紧张, 紧张性头痛 消化问题都是因为 慢性压力 影响他们的身体。

研究发现,那些因失去亲人或成为事故受害者等生活事件而出现压力症状的人,通常可以在三到九次EMDR治疗中得到缓解。还有证据表明,EMDR治疗可能有助于减少慢性疼痛和情绪波动等共病症状 抑郁症 当用作附加治疗时。( 12 )

相关的: 躯体体验疗法:如何工作以及如何进行

去哪里接受EMDR治疗

因为EMDR是一种心理健康干预,所以你应该去拜访一位经过培训并获得执照的心理健康临床医生,以便开始治疗。你可以在你所在的地区找到一位治疗师,通过访问 EMDR治疗师网络网站 这个 EMDR国际协会网站 ,或 今日心理学网站。

向您的初级保健医生寻求推荐/转诊,或者与您的治疗师讨论建议(如果您目前正在就诊)。此外,现在有许多EMDR程序和视频在互联网上免费提供;然而,这些方法的有效性尚未研究,因此不能保证它们能带来任何持久的好处。如果你想在家里练习EMDR,最好先去看治疗师和/或参加在线EMDR项目,比如 虚拟EMDR程序 或者 EMDR戒毒计划 .

要注意到EMDR和其他形式的治疗带来的任何持久益处,大多数患者需要至少几次(通常约六到八次)每次治疗50-90分钟的治疗师就诊。保险并不总是包括治疗,这会让最需要的人很难负担得起。一项研究发现,100%的单一创伤受害者和77%的多发创伤受害者在平均6次50分钟的EMDR治疗后不再出现PTSD症状。( 13 )

EMDR治疗费用是多少?这取决于你的确切保险计划和你所见的治疗师。虽然有大量证据表明,EMDR和其他传统形式的心理治疗为处理一系列心理健康问题的患者提供了真正的好处,但不幸的是,拜访治疗师往往会非常昂贵。建议您提前致电您的保险提供商,讨论您的保险范围。如果你必须自掏腰包,EMDR治疗的费用可能会因你的具体位置和治疗师而大不相同。如果你的保险不包括任何费用,每次治疗的费用可能在100美元到200美元之间(或可能更多)。

注意事项

您是否应该注意EMDR治疗的任何副作用?研究还没有显示EMDR治疗的副作用与其他类型的心理治疗中可能出现的副作用有任何不同。例如,一些患者在开始治疗时可能会因为不得不面对被推开和否认(有时是多年)的痛苦和创伤记忆而最初感到更沮丧或焦虑。但通过练习,这些感觉通常会得到改善,通常在几周或几个月内,你会开始感觉更平静、头脑更清醒。

也就是说,如果你患有严重的焦虑或抑郁,最好在心理健康专家的指导下开始EMDR。治疗师或社会工作者可以帮助你克服悲伤、后悔、恐惧和愤怒,这些情绪可能在你第一次开始EMDR时浮出水面。

最后的想法

  • EMDR疗法代表眼球运动脱敏和再加工疗法。EMDR的另一个名称是快速眼动疗法。
  • EMDR治疗是一种心理治疗形式,由训练有素的医疗专业人员实施,他们治疗有心理创伤和其他负面生活经历的患者。
  • 在EMDR治疗过程中,接受治疗的患者允许负面想法、令人不安的图像或引发焦虑的记忆来来往往,同时来回移动他们的眼睛。他们试图让自己的大脑变得空白,远离令人不安的想法,同时将注意力集中在移动眼睛的身体感觉上。
  • EMDR的好处包括治疗:焦虑和抑郁症状、PTSD、肥胖、饮食紊乱、恐慌症、抑郁症和许多其他由慢性压力引起的症状。

接下来读: 5情绪自由技巧或EFT挖掘压力、疼痛等益处

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