在他有生之年，大约九分之一的男性会被诊断为前列腺癌。65岁以上的男性患前列腺癌的风险最大，尤其是那些非裔美国人。在美国，仅次于皮肤癌，前列腺癌是男性最常见的癌症。据估计，每年约有164690例新发现的前列腺癌病例，每年约有29430例死于前列腺癌。( 1. )这使得关注你可能注意到的任何前列腺癌症状变得更加重要。
根据前列腺癌基金会的报告，“年龄是前列腺癌最大但不是唯一的危险因素。”( 2. )其他可能增加风险的重要生活方式和遗传因素包括癌症家族史、吸烟、种族、肥胖和生活方式习惯，如饮食质量。
一个男人能做些什么来照顾他的孩子 前列腺健康 ? 鼓励每个50岁以上的男性定期去看医生进行早期筛查 前列腺检查 鉴于在前列腺癌的早期发现和治疗是多么重要。当检测到癌症时，有许多补充/替代治疗方法可与化疗、放疗、手术或免疫治疗等标准癌症治疗方法一起使用，有时也可替代。这些包括饮食调整、锻炼、瑜伽、针灸、压力管理和草药治疗等自然方法。
前列腺癌的症状和最常见的前列腺癌症状是什么？你能做些什么来帮助预防和/或治疗这种常见疾病？继续阅读，了解更多有关前列腺癌症状和更多信息。
什么是前列腺癌？
前列腺癌是男性最常见的癌症之一，是前列腺癌。只有男性会患前列腺癌，因为女性没有前列腺。前列腺是一个小的，核桃形的腺体，在男性体内产生精液。( 3. )精液与来自睾丸的精子混合，帮助输送精子，使射精和受孕成为可能。这里有更多关于前列腺的解剖学，以及它如何影响其他器官和神经：
- 前列腺大约有高尔夫球大小，位于腹股沟深处，阴茎底部和直肠之间。
- 前列腺被分成几个解剖区域。外周区是前列腺后部，在体检/筛查时可以感觉到。这是大多数前列腺癌病例开始的地方，可能在扩散到其他地方之前。
- 前列腺上方是精囊，储存并分泌射精。
- 前列腺的一侧有一组神经和血管（神经血管束），控制勃起功能。
- 尿道是一条连接膀胱的狭窄管道，穿过前列腺中部。尿道将尿液和精液排出体外，是排空膀胱所必需的。
- 直肠位于前列腺后面，是肠道的下端。它与肛门相连，参与排便。
- 前列腺生长发生在青春期，由男性激素控制 睾酮 及其副产品 二氢睾酮（DHT） .
前列腺癌有时被认为是一种“无症状”的疾病，因为在早期阶段，有时会持续数年，前列腺中的肿瘤不足以引起任何疼痛或前列腺癌症状。( 4. )并不是每个被诊断出患有这种疾病的人都会经历任何警告信号或明显的前列腺癌症状来提醒他们注意问题。这正是专家们认为前列腺癌筛查如此重要和拯救生命的原因。
症状
当有人出现前列腺癌症状时，前列腺癌的早期预警信号是什么？男性最常见的前列腺癌症状包括：( 5. )
- 正常排尿困难。这可能包括感觉灼热或疼痛感、难以开始和维持稳定的尿流、尿流无力、出现尿滴或尿漏、更频繁地需要/迫切地小便、夜间小便过多或尿潴留（无法小便）。
- 性问题，包括 勃起功能障碍 （勃起或保持勃起困难）、射精疼痛或射出的液体量减少。
- 尿中带血（血尿） 或者精液。
- 腹股沟和直肠的压力或疼痛。
- 下背部、臀部、骨盆或大腿疼痛或僵硬。前列腺癌会导致 骨盆疼痛 还有背痛，因为前列腺肿大/发炎或肿瘤可能压迫神经。
原因和风险因素
与其他类型的癌症一样，前列腺癌被认为是由多种因素引起的，包括与基因和生活方式有关的因素。前列腺癌是由前列腺细胞DNA的异常变化引起的细胞突变和分裂而产生的。当细胞开始比正常细胞更快地生长和分裂时，健康细胞死亡，异常细胞形成肿瘤。肿瘤有时会留在前列腺内，但有时会扩散并侵入附近组织或转移到身体其他部位。
研究人员现在知道，患前列腺癌的风险因素包括： ( 6. )
- 65岁以上。在美国，前列腺癌的平均诊断年龄为69岁。随着年龄的增长，男性患前列腺癌的几率增加。
- 癌症家族史，尤其是前列腺癌。与未患前列腺癌的男性相比，有/有近亲患前列腺癌的男性患前列腺癌的可能性是没有患前列腺癌的男性的两倍。如果受影响的家庭成员在65岁之前被诊断出患有前列腺癌，风险更高。其他癌症家族史，如乳腺癌、卵巢癌、结肠癌或胰腺癌，也会增加男性患前列腺癌的风险。
- 遗传因素。某些基因已经被确认会增加患前列腺癌的风险。
- 作为非裔美国人。据估计，非洲裔男性患前列腺癌的可能性比白人男性高73%。目前尚不清楚这到底是为什么，但与家族史和基因有关。生活在亚洲的亚裔男性风险最低，但如果他们采用“现代西方生活方式”，风险会增加
- 肥胖或超重。某些研究发现，肥胖男性患侵袭性前列腺癌（但不是发展缓慢的类型）的风险更大，从手术中恢复更困难，死于前列腺癌的风险更大。
- 吸烟、吸烟和吸毒。
- 不良的饮食习惯，尤其是吃高度加工的饮食，包括精制/反式脂肪、大量添加糖和加工碳水化合物。饮食中缺乏蔬菜（尤其是十字花科蔬菜，如花椰菜和西兰花）似乎与患侵袭性前列腺癌的风险较高有关。
- 缺乏锻炼和久坐的生活方式。
- 维生素D水平低。由于几乎没有阳光照射，居住在北纬40度（美国费城或犹他州以北）的男性死于前列腺癌的风险在美国男性中最高。
- 钙摄入过多，尤其是补充剂。
- 接触某些有毒化学品，包括“橙剂”、除草剂和落叶剂化学品，这些化学品在美国军队中使用过，尤其是在越南战争期间。
- 可能有前列腺炎症史( 前列腺炎 )，尽管还需要更多的研究来证实 前列腺肥大 ，前列腺中的非癌性肿瘤和前列腺癌风险。
- 身高。原因尚不清楚，但体型较大的男性（尤其是身材高大和肥胖的男性）患前列腺癌的几率更高。
前列腺癌基金会指出，有很多关于其他因素的“神话”，有些人认为这有助于前列腺癌，但这些还没有被证实。到目前为止，影响 找不到 与前列腺癌有关的因素包括高水平的性活动、频繁射精、输精管切除术、服用阿司匹林、使用他汀类药物降低胆固醇和饮酒。
诊断
当医生确定一个人的前列腺癌扩散到了什么程度——如果是的话，扩散到了什么程度，扩散到了身体的什么部位——他们指的是“前列腺癌分期”（有时也称为癌症级别）。确定患者的癌症分期对于制定最佳治疗方案非常重要。
专家们现在认为，前列腺癌的不同阶段基本上应该像对待不同的疾病一样对待，因为有证据表明，侵袭性和致命性癌症与生长缓慢的肿瘤有不同的根本原因。
筛查对前列腺癌至关重要，因为如果疾病在早期阶段得到有效治疗，那么恢复和存活的机会会大得多。如何早期发现前列腺癌？前列腺癌的常规筛查通常包括直肠指检（DRE）和前列腺特异性雄激素（PSA）检测。关于男性何时开始接受筛查，医学界尚未达成完全一致，但大多数医疗组织建议男性在50多岁或更高风险的情况下尽早去医生那里接受前列腺癌筛查。
医生使用各种各样的测试来诊断前列腺癌，包括血液测试、前列腺组织活检、骨扫描、CT扫描、MRI和超声波检查。
前列腺癌分期
生长缓慢的前列腺癌仅限于前列腺。这比侵袭性前列腺癌更容易治疗，后者可以迅速扩散。
- 前列腺癌首先扩散到哪里？
- 前列腺癌扩散到身体其他部位的症状是什么？
最广泛使用的前列腺癌分期分类系统是美国癌症联合委员会（AJCC）的TNM系统。( 7. )T代表肿瘤类别，N代表受影响的淋巴结，M代表转移（癌症是否已扩散到身体其他部位）。另一个是格里森评分量表，该系统用于确定患者的前列腺癌分期，评分范围从2（非侵袭性癌症）到10（非常侵袭性癌症）。 ( 8. )
- 根据美国癌症协会（American Cancer Society），根据TNM量表，前列腺癌的主要阶段从I（1）到IV（4）不等。有些阶段被进一步拆分（A、B等）。
- 数字越低，癌症扩散越少。第四阶段意味着癌症已经大量扩散。
- 在一个阶段中，较早的字母表示较低的阶段。
- 例如，阶段“cT1，N0，M0”意味着在超声波上无法感觉到或看到肿瘤，癌症没有扩散到附近的淋巴结[N0]，并且癌症不在身体的任何其他地方[M0]。“任意T，任意N，M1”阶段意味着癌症可能会生长到前列腺附近的组织[任意T]，可能已经扩散到附近的淋巴结[任意N]，可能在骨骼或其他器官[M1]中。
4期前列腺癌的生存率是多少？前列腺癌的存活率取决于许多因素，包括患者获得医疗保健、保险、前列腺癌筛查、诊断后的适当治疗和随访、可能阻碍康复的其他疾病史以及社会经济因素。
常规治疗
前列腺癌诊断后，前列腺癌和前列腺癌症状的治疗可包括以下组合：
- 对低风险、生长缓慢的前列腺癌患者进行“积极监测”（不立即治疗）。对癌症的进展进行监测，但有时不需要治疗。
- 减少睾酮生成的激素疗法。研究表明，前列腺癌似乎是由睾酮和DHT（双氢睾酮）激素引起的，这就是为什么早期治疗有时需要降低这些激素。促黄体生成素释放激素（LH-RH）激动剂阻止睾丸产生睾酮。激素类药物包括亮丙瑞林（卢普隆、艾利加德）、戈舍瑞林（佐拉德克斯）、曲普瑞林（特雷司他）和组氨酸（万塔）、酮康唑和阿比特龙（Zytiga）。其他可以阻止睾酮喂养癌细胞的药物包括卡索地（Casodex）、尼鲁他胺（Nilandron）和Xtandi。
- 靶向并杀死癌细胞的放射疗法。这通常包括每周大约五天，连续几周的治疗。
- 化疗，可以通过手臂上的静脉注射，也可以以药丸的形式服用，以靶向并杀死癌细胞。化疗通常在激素治疗无效或癌症已扩散到身体其他部位后推荐。
- 冷冻手术或冷冻消融来冷冻和破坏癌细胞。
- 生物疗法( 免疫疗法 )，它利用人体免疫系统对抗癌细胞。其中一个例子是一种名为sipuleucel-T（普罗旺热）的疗法，推荐用于晚期复发性前列腺癌。
- 如果你患前列腺癌的风险增加，医生可能会建议你服用名为5-α还原酶抑制剂的药物，包括非那雄胺（Propecia，Proscar）和杜他雄胺（Avodart），它们可以控制前列腺增大。使用名为非那雄胺和杜他司特的药物，这两种药物可以降低DHT水平，通常用于治疗患有非癌症性BPH的男性。研究发现，这些药物可能会降低男性被诊断为前列腺癌的几率。前列腺癌预防试验是一项涉及18000多名男性的大型研究，跟踪观察了十多年，发现证据表明非那雄胺可将前列腺癌风险降低约25%。( 9 )
- 切除前列腺（称为根治性前列腺切除术）、周围组织和淋巴结（如果需要）的手术。前列腺摘除后会发生什么？这可能会导致排尿和性功能问题。这就是为什么手术通常不是推荐的第一种治疗方法。
- 改变饮食和生活方式以支持康复并防止癌症复发。
- “综合疗法”是一种将标准医疗护理与补充和替代（CAM）医学实践相结合的整体治疗方法，目前在癌症治疗中越来越流行。这种方法可以包括冥想、锻炼、理疗等身心锻炼，以帮助应对压力和支持免疫系统。
4种缓解前列腺癌症状的自然方法
1.应对压力
处理前列腺癌症状和接受治疗可能会非常有压力，降低生活质量，增加焦虑和/或抑郁。
你可以采取的一些方法 应付压力 包括身心练习，如瑜伽、舞蹈或运动；其他类型的锻炼；针灸呼吸练习；还有调解。其他放松的爱好和实践包括祈祷/灵性、艺术治疗、音乐治疗、花时间在大自然中、记日记、阅读和生物反馈训练。
2.照顾好自己
总的来说，试着通过充足的睡眠、一整天的休息、社交、阳光、运动和健康的食物来照顾自己。目标是吃营养丰富的饮食，帮助稳定你的情绪，给你能量。包括各种水果和蔬菜、清洁蛋白质来源、益生菌、高纤维食品和健康脂肪。
如果你有精力，尽量在一周中的大部分时间锻炼，但也要温柔地对待自己，如果需要的话，考虑午睡，多睡一会儿。锻炼有利于促进血液流动和对抗抑郁，这可能有助于减轻勃起功能障碍的一些症状。
3.对自己进行疾病教育
了解你的疾病、你可能经历的潜在前列腺癌症状以及最新的治疗方案可以帮助你感觉更好地控制。你可以在网上阅读大量关于最新治疗方法的信息，或者请你的医生或护士向你解释。还有许多在线支持小组、论坛和书籍可以提供见解和支持。
与其他癌症患者和幸存者联系会让你感觉不那么孤独，这是了解在同样情况下对其他人有用的方法。你可以访问美国癌症协会的网站，该网站提供在线聊天室和论坛。感觉自己的疾病不再那么神秘，从其他幸存的人那里听到消息应该有助于减轻你的担忧和痛苦。
4.依靠配偶、家人、朋友和社区的支持
你可能不想和别人谈论你的疾病，但与治疗师、家人和朋友坦诚相见会减少孤独感。如果你不知所措、疲惫不堪、无法完成日常任务，不要害怕寻求帮助。例如，如果约会占用大量时间，你的配偶或朋友可以帮助你在烹饪、清洁和照顾家庭义务方面保持正轨和条理。
许多患有前列腺癌的男性在性生活中挣扎，比如勃起功能障碍。专家建议与你的配偶/伴侣交流你的感受，让他/她了解你的感受。即使你有一段时间不能亲密接触，按摩、触摸、抱着、拥抱和爱抚也是保持联系的方式。
与专业人士、治疗师或咨询师谈论你的担忧也是一个好主意。感到愤怒、焦虑和许多其他困难的情绪是可以理解的，但是有人可以和你谈论你的悲伤可以缓解你的情绪，增加希望。
预防保健
1.健康饮食，控制体重
许多研究表明，生活方式的改变，尤其是饮食的改变，可以降低患前列腺癌的几率，减少癌症复发，并有助于减缓癌症的进展。健康、未经加工的饮食对预防肥胖也很重要，肥胖是前列腺癌的已知风险因素。
- 了解你需要多少卡路里来维持体重。尽量不要超过这个量，也许可以暂时记下食物日志。
- 限制加工肉类、工厂化农场肉类和传统乳制品的消费（选择有机、无糖乳制品）。
- 避免全反式脂肪酸（在许多油炸食品、快餐、高度加工食品和人造黄油中发现）。
- 为了获得最大的保护，作为日常饮食的一部分，每天吃2.5杯或更多的蔬菜 抗炎饮食 .试着在你的饮食中加入多种蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和十字花科蔬菜（如西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝、芽甘蓝和花椰菜），它们最近与癌症预防有关。( 11 )
- 吃野生捕获的鱼，它们提供ω-3脂肪酸。
- 包括各种 高抗氧化食品 在你的饮食中，包括所有类型的绿叶蔬菜、橙色和黄色蔬菜和水果、浆果、柑橘类水果、胡萝卜、鳄梨、红薯、西红柿、芦笋、甜椒、蘑菇、海洋蔬菜、香草和香料、橄榄油、绿茶、可可、螺旋藻等。
- 吃富含锌和硒的食物，这有助于前列腺健康。这些食物包括草食牛肉、羊肉、肝脏和器官肉、沙丁鱼、火鸡、巴西坚果、南瓜籽、黑巧克力、芝麻籽、小麦胚芽、鹰嘴豆。
2.充分锻炼
研究表明，身体更活跃的人可以更好地预防多种癌症的发生，整体健康状况也会改善，对肥胖也有更好的保护。每天锻炼对你的身心都有很多好处。运动有助于减少炎症，改善循环，支持免疫系统，并能帮助你控制体重。它还可以改善幸福感，减轻压力， 抑郁症 或者焦虑。
斯坦福大学（Stanford University）对1976年至2002年间进行的27项研究进行了回顾，发现27项研究中有16项发现锻炼能显著降低男性患前列腺癌的风险。平均风险降低率在10%到30%之间。( 12 )研究人员表示，“运动调节激素水平、预防肥胖、增强免疫功能和减少氧化应激的能力都被认为是运动保护作用的机制。”
3.治疗其他健康状况并检查药物
许多导致高血压、糖尿病、高胆固醇、心脏病和抑郁症的生活习惯也会增加患癌症的风险。这些也与性功能恶化有关，包括导致勃起功能障碍。通过尽可能多地通过饮食和生活方式改变来克服健康挑战，然后考虑和医生讨论其他治疗方法或药物，这也有帮助。如果你的新陈代谢健康，没有其他健康问题，那么从包括癌症在内的严重疾病中恢复会更容易。
如果你正在服用任何药物，最好告诉你的医生这些药物可能会导致不良副作用。例如，一些药物，如SSRIs（用于治疗抑郁症）、β受体阻滞剂（用于治疗高血压）以及用于失眠和焦虑症的药物，可能会影响你的前列腺。这些可能会对性功能障碍产生负面影响，因为它们会导致性欲下降、觉醒障碍、勃起功能障碍、射精延迟以及性高潮延迟或缺失。( 13 )
4.不要补充钙
服用高剂量的钙可能会增加你的风险，所以请与你的医生谈谈是否真的需要钙补充剂。建议你避免每天从补充剂中摄入超过1500毫克的钙，尽管来自食物来源（如绿叶蔬菜和发酵乳制品）的钙不太可能成为问题。
5.不要吸烟
如果你现在吸烟，请获得戒烟方面的帮助。要想获得戒烟方面的帮助，可以向你的医生咨询有用的干预措施，与治疗师交谈，或者启动一个专门研究戒烟的在线项目，比如疾病控制和预防中心推荐的项目。( 14 )适度饮酒，避免使用娱乐性药物。
6.充足睡眠，控制压力
找到放松的方法，与他人联系，放松下来。如果你的工作每天都是压力的主要来源，那么考虑一下你能做些什么来改变你的处境。培养爱好，保持活跃，加入社区中的团体，与他人建立联系。研究发现，拥有更多社会支持的人往往会活得更长、更快乐。
注意事项
如果你对上述前列腺癌症状听起来很熟悉，不要惊慌——还有其他情况可能导致类似症状，但并不十分严重。泌尿系统症状可由前列腺炎或前列腺增大引起。这是老年男性的常见问题，但通常不难治疗。
性功能障碍和神经痛也可能由糖尿病、吸烟史、心血管疾病、抑郁症或随着年龄增长激素变化的副作用引起。如果你的症状持续一到两周以上，一定要去看医生。你的医生一定会排除其他可能导致你症状的疾病，包括性传播感染。
最后的想法
- 前列腺癌是男性最常见的癌症之一。前列腺是男性的一个小的核桃形腺体，产生精液，与睾丸中的精液混合。
- 前列腺癌的症状和治疗取决于患者的癌症阶段。前列腺癌症状并非总是在所有男性身上都明显，但当前列腺癌症状确实发生时，它们可能包括排尿时疼痛、排尿异常，如尿流或渗漏等 尿频 （尤其是一夜之间）、骨盆、背部和腹股沟疼痛、勃起功能障碍和性问题。
- 前列腺癌的风险因素包括65岁以上、家族史/遗传因素、肥胖、不良饮食、吸烟、久坐的生活方式、身为非裔美国人和毒素暴露。
- 帮助应对治疗的自然方法包括通过身心练习管理压力、加入支持小组、以健康的饮食和锻炼习惯照顾自己、与治疗师交谈，以及依靠家人和朋友的支持。
- 你可以帮助降低患前列腺癌和前列腺癌症状的风险的方法包括：食用消炎饮食、锻炼、治疗其他健康状况、避免服用危险药物或补钙、戒烟和应对压力。
