在美国,大约有1%到2%(或更多)的人口患有花生过敏症——大约有300万人——这个比例还在继续上升。
在过去20年里, 流行率 花生过敏症的比例增加了四倍多,从1997年占美国人口的0.4%上升到2008年的1.4%,到2010年超过2%。
花生过敏症在3岁以下的儿童中更为普遍,并且有发生这种过敏症的风险 增加到7% 一个花生过敏的孩子的兄弟姐妹。这就是为什么花生被列为“八大”之一 食物过敏 还有鸡蛋、鱼、牛奶、坚果、贝类、大豆和小麦。
真正令人不安的是,目前还没有明确明确的原因来解释为什么这种常见的食物过敏正在上升,但是 新研究 在 新英格兰医学杂志 和 刺胳针 这表明早年不吃花生可能是部分原因。
最重要的是,最近的研究表明,食用少量的花生蛋白和益生菌补充剂可以显著降低儿童对花生的过敏和敏感性。
值得庆幸的是,2017年1月,美国国家过敏和传染病研究所发布了针对家长和医疗保健专业人员的指导方针,以帮助他们在幼儿时期引入含花生的食品。如果你或你的家人确实患有花生过敏症,有天然药物可以帮助缓解花生过敏症症状,也有花生酱替代品可以尝试。
花生是什么?
花生实际上是一种豆科作物,其种子可以食用。与大多数作物不同,花生荚生长在地下,这就是为什么花生被命名为花生的原因 海波西亚 ,意思是“地下”
虽然严格来说花生不是坚果,但人们倾向于将其与杏仁和核桃等树坚果归为同一类。在美国,花生和花生酱是最受欢迎的“坚果”选择。
赞成的意见
当你将花生和花生酱与亚麻子和芝麻籽等欧米茄-3食物一起食用时,花生和花生酱支持你的新陈代谢,有助于脂肪的减少。
花生 资源丰富 ω-6脂肪酸、膳食纤维、蛋白质、钾、钙、铁、维生素B6和镁。有几项研究表明花生确实是健康食品,包括:
- A. 2010年研究 发表于 营养物 表明食用坚果(花生和树坚果)与降低男女冠心病和胆结石的发病率以及女性糖尿病的发病率有关。有限的证据也表明坚果对高血压、胆固醇、癌症和炎症有有益的作用。
- A. 这项研究发表在 JAMA内科 2015年,研究人员发现,坚果消费,尤其是花生消费,与不同种族群体和社会经济地位较低的个体的总体死亡率和心血管死亡率降低有关。
欺骗
在吃花生和花生酱时,有一些健康问题,包括:
- 因为花生富含ω-6脂肪酸,而ω-3脂肪酸含量低,所以它们会导致不平衡 ω3与ω6的比值 ,这是一个 共同问题 在今天的美国人当中。
- 花生酱营养的另一个问题是,花生生长在地面上,它们变得非常潮湿,导致真菌毒素或霉菌的发展。花生上的霉菌可以生长一种名为 黄曲霉毒素 这会影响你的肠道健康。
- 花生与食物敏感性有关, 肠漏症候群 新陈代谢缓慢。这是因为黄曲霉毒素实际上可以与肠道中的益生菌竞争,从而损害消化健康。对于非有机的花生酱尤其如此。霉菌的存在可能是许多儿童对花生产生炎症免疫反应的一个原因。
- 对于那些没有花生过敏的人来说,选择瓦伦西亚花生或丛林花生来避免花生通常生长的潜在有害真菌。这些花生通常不是在潮湿的地面上生长,而是在离地面或更高的灌木丛中生长,这就消除了霉菌的问题。
花生过敏症状
从持久性和严重性来看,花生过敏是对食物最严重的即时超敏反应之一。
根据 美国过敏、哮喘和免疫学学院 ,花生过敏症状包括:
- 皮肤瘙痒或荨麻疹(可能是小斑点或大裂痕)
- 口腔或喉咙内或周围的瘙痒或刺痛感
- 流鼻涕或鼻塞
- 恶心
- 过敏反应(不太常见)
过敏反应是对过敏原的一种严重且可能危及生命的全身反应。这很罕见,但这是一种花生过敏症状,必须高度重视。
过敏反应的症状包括:
- 呼吸障碍
- 喉咙肿大
- 血压突然下降
- 苍白的皮肤或蓝色的嘴唇
- 昏厥
- 头晕
- 胃肠道问题。
过敏反应必须立即用抗生素治疗 肾上腺素 (肾上腺素)或者它可能是致命的。
尽管人们对食物过敏症状的认识和理解有所提高,但食物是医院急诊科常见的过敏反应的唯一最常见原因。
它是 估计的 美国急诊科每年约有30000起食物引起的过敏事件,其中200起是致命的。无论是花生还是坚果都会引起80%以上的反应。
相关的: 胡芦巴种子用于消化、代谢综合征等
花生过敏药
食物过敏的唯一绝对治疗方法是从你的饮食中彻底去除过敏原。然而,有 天然抗过敏药物 你可以利用它来改善花生过敏症状。
1.槲皮素
槲皮素已被发现 展示 阻止对某些食物过敏,包括花生。
A. 学习 发表在 伊朗过敏、哮喘和免疫学杂志 分析槲皮素对花生过敏大鼠的影响。四周后,大鼠每天服用50毫克槲皮素。
研究人员发现“槲皮素完全消除了花生引起的过敏反应”,结论是: 槲皮素 可以抑制花生过敏症状,并作为类似食物过敏的替代疗法。
2.口服免疫疗法
在过去几年中,评估花生过敏口服免疫疗法的研究有所增加。
2018年,一项双盲安慰剂对照研究 食物挑战 发表于 新英格兰医学杂志 研究发现,对花生高度过敏的儿童和青少年进行口服免疫治疗可能会降低花生接触期间的症状严重程度。
这是正在进行的测试口服免疫疗法疗效的试验的第三阶段,即患者在递增剂量计划中接受花生衍生的免疫疗法药物。
以下是该研究的一些亮点:
- 551名患有花生过敏的参与者(其中大多数年龄在4岁至17岁之间)接受了一种名为AR101的花生衍生药物或安慰剂,剂量递增24周。
- 到试验结束时,67%的治疗组参与者和4%的安慰剂组参与者 我们能吞下 剂量为600毫克或以上的花生蛋白,且不出现剂量限制症状。
- 与服用安慰剂的患者相比,使用口服免疫疗法的患者在花生接触期间的症状严重程度也较低。
- 在所谓的“退出食物挑战”期间,当个体在试验结束时摄入600毫克或更多花生蛋白时,治疗组25%的参与者和安慰剂组59%的参与者的症状最大严重程度为中度。
A. 三年制学习 最近于2019年9月发表的文章评估了花生过敏口服免疫疗法的持续效果。
以下是这项最新研究的亮点:
- 120名7-55岁的花生过敏患者被随机分为三组。
- 一组服用4000毫克花生蛋白104周,然后停止使用,下一组服用4000毫克花生蛋白104周,然后每天摄入300毫克,再持续52周,安慰剂组服用燕麦粉。
- 研究人员发现,花生口服免疫疗法能够使花生过敏的个体脱敏,停用甚至减少每日花生摄入量可能会增加恢复过敏症状的可能性。
- 在整个研究过程中,最常见的不良事件是轻度胃肠道症状(120名患者中有90名患者出现)和皮肤疾病(120名患者中有50名患者出现)。随着时间的推移,所有组的不良反应都有所减少。
- 花生组的两名患者在3年的研究期间出现了严重的不良事件。
这样的研究非常成功,以至于 FDA的建议 一种花生过敏症治疗方法有待批准。
该药物名为Palforzia,是一种口服免疫疗法,旨在使花生过敏患者接触到剂量不断增加的花生蛋白,以便随着时间的推移建立耐受性。
3.益生菌
随着科学家们研究肠道微生物群在免疫耐受发展中的关键作用,人们越来越感兴趣 益生菌的益处 .
益生菌能够在肠道内重新定植和恢复微生物群落。
几项研究 最近开展了关于益生菌在预防和治疗过敏性疾病中的作用的研究。一些令人印象深刻的发现包括以下研究:
- A. 2005年的研究 在英国NNEWELL医院和医学院进行的研究表明,使用益生菌可以减少过敏性湿疹的发生。在使用乳酸杆菌的婴儿中证明了益生菌治疗。
- 最近的研究表明,当益生菌与少量花生蛋白结合时,它可以作为一种自然的口服免疫形式,有助于缓解花生过敏和敏感性。
- A. 2015年研究 发表在 过敏与临床免疫学杂志 评估了62名1-10岁的儿童,他们接受了益生菌补充和花生口服免疫疗法的联合治疗。在治疗组中,89.7%的儿童对花生脱敏,82%的儿童无反应,这意味着他们减少了花生皮点刺试验反应和花生特异性IgE水平。研究人员得出结论,益生菌和极少量花生蛋白的组合会引起免疫变化,从而调节儿童的花生特异性免疫反应,使他们对花生更具耐受性。
- 2017年 后续研究 发表于 柳叶刀儿童和青少年健康 本研究旨在评估最初在2-4年前接受益生菌和花生口服免疫治疗的儿童的长期结果。原始治疗组中67%的儿童仍在吃花生。治疗组的24名儿童中有4名报告了停止治疗后对花生的过敏反应,但没有一名儿童出现过敏反应。这项后续研究的研究人员得出结论,这种治疗形式提供了“持久的临床益处和对花生过敏免疫反应的持续抑制”
4.菠萝蛋白酶
菠萝蛋白酶 传统上被用作强效抗炎消肿剂。
A. 2013年的研究 发表于 循证补充和替代医学 测试菠萝蛋白酶对哮喘、食物过敏和皮炎等特应性疾病的疗效。
研究人员发现菠萝蛋白酶抑制过敏性呼吸道疾病,这些数据为菠萝蛋白酶的抗炎和抗过敏特性提供了更多的见解。
这些菠萝蛋白酶对健康有益,可以帮助过敏者减少花生过敏症状和免疫系统过度活跃的后果。
5.补充多种维生素
研究表明,患有多种食物过敏的儿童生长不良、维生素和矿物质摄入不足的风险更高。
研究表明 患有食物过敏的儿童通常缺乏维生素D、铜、锌和硒。
对于过敏儿童,3到7天的饮食日记可以指出维生素缺乏的可能性。
确保患有食物过敏的儿童获得他们所需的微量营养素将有助于预防疾病 增强他们的免疫系统 调节它们对过敏原的免疫反应。
6.早点推出花生
一项发表在《华尔街日报》上的研究 新英格兰医学杂志 包括640名患有严重湿疹的婴儿(至少4个月大但不到11个月大), 鸡蛋过敏 或者两人都被随机选择食用或避免食用花生,直到60个月大。
研究人员发现,“早期引入花生显著降低了高风险儿童花生过敏的发生频率,并调节了对花生的免疫反应。”
这项研究表明,你可以通过在孩子很小的时候给他们吃花生来降低他们患花生过敏的风险;然而,这一步骤需要非常谨慎,通常在医生的监督下进行。
2017年初,由国家过敏和传染病研究所赞助的健康专家发布了 临床指南 有助于将含有花生的食物更早地介绍给婴儿。指导方针包括 三种不同的建议 根据婴儿的风险:
- 高危婴儿(患有湿疹、鸡蛋过敏或两者兼而有之的婴儿)应在四到六个月大时食用含有花生的食物。确保首先向您的婴儿的医疗保健提供者咨询,因为他或她可能会进行过敏性血液测试,或根据您孩子的健康和病史推荐专家。医生可能会建议这些食物在监督下食用,或者干脆不食用。
- 患有轻度至中度湿疹的婴儿应在六个月左右食用含有花生的食物。这可能取决于你家人的饮食偏好。再一次,重要的是告诉你的医疗保健提供者你打算引进含有花生的食品,因为监管可能仍然是建议。
- 没有湿疹或食物过敏的婴儿可以免费食用含有花生的食物。
不管婴儿的风险有多大,所有婴儿在食用含有花生的食物之前都应该开始食用其他固体食物。你也不应该给婴儿完整的花生,因为他们可能会窒息。相反,尝试少量花生粉或花生酱。
注意事项
花生可能是不太明显的食物,因为它们在制造过程中与花生接触。这就是为什么寻找能够保证产品在无花生设施中生产的标签非常重要。
对花生过敏的人需要避免使用所有含有微量花生的产品,对于一些花生替代品(如杏仁和葵花籽黄油),这可能是正确的,所以请仔细阅读标签。
任何形式的花生口服免疫治疗都只能在医疗专业人员的指导下进行。
除非儿科医生建议,婴儿不应食用花生油或任何含有花生酱的食物。
最后的想法
- 大约1%到2%(或更多)的美国人口患有花生过敏症——大约300万人——这个比例还在继续上升。
- 在过去20年里,花生过敏的流行率翻了两番多,从1997年占美国人口的0.4%上升到2008年的1.4%,到2010年超过2%。
- 它在3岁以下的儿童中最为普遍,而花生过敏儿童的兄弟姐妹患花生过敏的风险增加到7%。
- 花生、鸡蛋、鱼、牛奶、坚果、贝类、大豆和小麦都属于“八大”食物过敏。
- 花生过敏症状包括皮肤瘙痒、喉咙瘙痒、流鼻涕、恶心和过敏(罕见病例)。
- 最近的几项研究表明,有强有力的证据表明,在婴儿早期食用花生可以减少花生过敏,而花生蛋白口服免疫疗法有助于降低接触花生后的症状严重程度。
- 如果花生和花生酱不是有机的,它们可能是有害的。
- 杏仁、杏仁黄油、葵花籽黄油和塔希尼等食物是花生和花生酱的良好替代品。