心动过速(+7种处理症状的方法)

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Tachycardia - Dr. Axe

心动过速是指心脏在休息时跳动速度超过正常值。这是心脏节律的改变,在某些情况下是无害的。在其他情况下,它可能会导致严重的并发症。然而,通过医疗管理和一些生活方式的改变,许多人可以避免心动过速的最大风险。


什么是心动过速?

心动过速是一种常见的心律失常,在休息时心跳比正常速度快。它发生在告诉你心跳的电信号开始加速时。( 1. )

正常情况下,处于休息状态的成年人心跳频率在每分钟60到100次之间。(1) 对于成年人来说,心动过速通常被定义为在休息时心跳超过每分钟100次。然而,在儿童中,心动过速是婴儿每分钟超过160次的静息心跳,青少年每分钟超过90次。( 2. )

儿童心动过速很罕见,可能是由于出生前心脏出现问题所致。它也可能由疾病或其他健康状况引起。儿童最常见的类型是室上性心动过速(SVT);大多数有这种问题的孩子不需要治疗,但他们应该接受医生的评估。(2)

心动过速有几种类型:(1, 3. )

  • 心房颤动
  • 心房扑动
  • 窦性心动过速
  • 室上性心动过速
  • 室性心动过速
  • 心室颤动

根据美国心脏协会,心动过速可简化为三种主要类型:( 4. )

  • 房性或室上性心动过速(SVT)
    • 这是由于心脏上腔的异常搏动引起的。你的心脏有一个天然的心脏起搏器,它可以发送电信号来告诉你的心脏跳动。这种类型的心动过速会导致心脏上部开始跳动过快,这意味着你的心脏没有足够的时间在每次跳动之间充满血液。这会减少流向身体其他部位的血流量。
    • SVT会导致昏厥, 头晕 ,胸部颤动,胸痛或胸闷,疲劳等问题。
  • 室性心动过速(VT)
    • 这是由于下心室的异常搏动引起的。就像在SVT中一样,这种类型的心动过速没有给心脏足够的时间在每次跳动前充满血液,因此血液没有被正确地推向身体的其他部位。
    • VT会导致头晕、头晕、上气不接下气、晕厥、恶心,甚至心脏病发作。
  • 窦性心动过速
    • 当你的心跳很快,但其他情况正常时,就会发生这种情况。当你的心脏自然起搏器为每一次心跳设定更快的配速时,就会发生这种情况。它可能发生在你生病、焦虑、服用某些药物或出现其他心脏或健康问题后。在这种情况下,潜在的问题通常会得到治疗,而不是快速心跳本身。
    • 这种心律失常的唯一真正症状是感觉你的心脏在休息时快速跳动。

Facts about tachycardia - Dr. Axe


症状和体征

有些心动过速患者没有注意到任何症状。(1) 这种情况可能是在医生就诊时偶然发现的。其他人会知道他们正在经历一个小插曲。心动过速的症状可能因心动过速的类型而异。

然而,总的来说,心动过速患者可能有以下症状和体征:(1)

  • 赛车、不舒服或 不规则心跳
  • 感到呼吸急促
  • 头晕
  • 昏厥
  • 脉搏很快
  • 胸痛

在严重病例或室性心动过速或SVT未经治疗的病例中,它们可能导致:(4)

  • 心脏病发作
  • 无意识
  • 疲劳
  • 心肌损伤

在极少数情况下,并发症可能包括血栓, (打、击等的)一下 、心力衰竭和猝死。(1)


原因和风险因素

心动过速是由使心脏跳动的电信号不规则引起的。然而,造成这种不正常现象的根本原因有很多。这些心动过速的原因包括:(1,3, 5. )

  • 因心脏病而受损的心脏
  • 先天性心脏病出生时出现的心脏病或畸形
  • 从出生到现在心脏的异常电信号
  • 剧烈运动
  • 突然的压力或恐惧
  • 焦虑
  • 贫血
  • 吸烟
  • 高血压或低血压
  • 喝太多咖啡因或酒精
  • 发烧
  • 某些药物
  • 使用某些街头毒品
  • 甲状腺机能亢进症与糖尿病 格雷夫斯病
  • 电解质失衡

心动过速的风险因素包括任何使心脏紧张或损害其组织的问题。它也可能发生在患有糖尿病的人身上 结节病 .心跳过快最常见于老年人或有心律失常家族史的人。(1)

心动过速的其他风险因素与生活方式或医学有关,可能包括:(1)

  • 吸烟
  • 大量饮酒或咖啡因摄入
  • 街头毒品的使用
  • 压力还是焦虑
  • 心脏病
  • 高血压
  • 睡眠呼吸暂停
  • 甲状腺问题
  • 糖尿病
  • 贫血

常规治疗

心动过速的治疗取决于心律失常的类型。在某些情况下,可能不需要治疗。在其他情况下,就像大多数窦性心动过速一样,医生会治疗潜在的问题——比如贫血或发烧——你的心跳会恢复正常。

通常,新疾病的常规治疗包括:( 6. , 7. )

  • 做特殊动作 ,称为迷走神经动作,试图自我调节心跳
  • 服药 ,例如在医院吃药丸或注射
  • 心肺复苏术 ,在紧急情况下,心跳过速导致心脏停止或血液不足
  • 震惊你的心 (心脏复律)使用自动体外除颤器(AED)在胸部安装桨叶系统和贴片

在预计病情会恢复的情况下,治疗可能包括:(6)

  • 消融: 引起心动过速的心脏异常部位将被破坏。
  • 药物: 抗心律失常药片可以定期服用,以帮助避免心动过速发作。也可以开其他药物治疗同样影响心脏的疾病。
  • 心脏起搏器: 一个小装置被植入你的皮肤下。当它发现你的心跳停止时,会发出一点电脉冲,帮助你的心跳恢复正常。
  • 植入式心律转复器(ICD): 一个植入你胸部的小装置,用来监测你的心跳。如果检测到异常心律,它会给你的心脏电击,使心跳正常化。这通常只适用于室性心动过速患者,他们有因心律失常而猝死的特殊风险。(7)
  • 手术: 在某些情况下,手术可能会在心脏上形成一个小迷宫般的疤痕组织。这有助于阻止不正常的电脉冲使心脏跳动过快,因为疤痕组织不让电通过。

心动过速:处理症状的7种自然方法

在某些情况下,医生可以教你如何自然停止心动过速。然而,在你尝试自己学习如何减缓心动过速之前,你应该确保你已经被正式诊断。在与医生讨论病因和最佳治疗方案后,你可以使用某些自然疗法来减缓快速心率。一般来说,管理心动过速症状的自然方法以整体心脏健康和预防心脏病以及已知的心动过速触发因素为目标。

管理心动过速和预防未来发作的自然方法可能包括:(1, 8. )

  1. 做迷走神经动作。
  2. 锻炼身体,吃有利于心脏健康的饮食。
  3. 避免喝能量饮料,限制饮酒。
  4. 避免服用某些药物、吸烟和娱乐性药物。
  5. 减少压力和焦虑。
  6. 询问膳食补充剂。
  7. 试试针灸。

和往常一样,在你尝试使用补充剂和天然药物治疗心动过速之前,一定要讨论饮食或运动的任何变化,包括使用补充剂和天然药物。一些草药和补充剂可能会导致或加重心动过速,或对服用心脏药物的人或有特定健康状况的人造成严重问题。

你也应该告诉你的医生你的症状的任何变化,任何症状的恶化,或任何其他健康问题。定期做心脏检查,这样你的医生就可以随时了解你的心脏问题。

  1. 做迷走神经动作

迷走神经动作只是影响迷走神经的动作,它有助于控制心跳。这些在Axe博士关于 不整齐的 心跳 其中包括:

  • 咳嗽
  • 用力向下,好像你在大便
  • 用注射器吹气
  • 将脸浸入冷水中
  • 把冰袋敷在脸上
  • 用压舌器塞住自己
  • 颈动脉按摩(轻柔地在下巴下方做环形按摩,持续约10秒)

这些动作可能会帮助你的迷走神经减慢或停止快速心跳。(6) 在发作期间,如果这些动作不能阻止快速心跳,请致电医生。

  1. 锻炼身体,吃对心脏健康的饮食

运动有助于保持心脏健康,并有助于降低导致心动过速的风险。它还能帮助你保持健康的体重,从而降低患心脏病的风险。(1)

这两个简单的建议因说起来容易做起来难而臭名昭著。为你的生活方式添加更多锻炼的简单方法包括:

  • 走楼梯而不是电梯。
  • 把车停在离商店入口更远的地方。
  • 午休或晚饭后散散步。
  • 使用推式或步行式割草机,而不是骑行式割草机。
  • 做一些春季大扫除;洗窗户,擦地板,掸灰尘,擦地板,做其他体力劳动。
  • 花园
  • 和你的孩子或孙子在外面玩。

要吃对心脏健康的饮食,选择低脂肪、高纤维的食物。避免高脂肪、高热量但营养价值低的食物。

更具体地说,美国心脏协会建议你关注营养丰富的食物,如:( 9 )

  • 水果和蔬菜
  • 全谷物
  • 低脂乳制品
  • 家禽(去除脂肪和皮肤)和鱼
  • 坚果和豆类
  • 健康脂肪,如橄榄油或鳄梨
  1. 避免喝能量饮料,限制饮酒

能量饮料

虽然人们通常建议心律失常患者避免咖啡因,但没有明确证据表明咖啡因本身会导致心跳加快或不规则,即使是已经患有心动过速的人。然而,能量饮料通常含有咖啡因、牛磺酸、大剂量维生素和草药、糖和其他化学物质。有很多报道称,人们在喝了一杯或多杯能量饮料后心跳加快或不规则,尤其是在与运动或其他刺激性药物或活动结合时。( 10 )如果你有心动过速,不要喝能量饮料。虽然限制咖啡因的总摄入量也是明智的,但你可以与医生讨论什么样的咖啡或茶对你来说是健康的。

含酒精饮料

对于已知有心动过速问题的人来说,适量饮酒也可以。然而 酗酒 人们知道,经常大量饮酒会增加人们患心动过速的风险。(10) 如果你诊断出心动过速或在休息时心跳过快,应避免酗酒和狂饮。

Tachycardia: how to work exercise into your day - Dr. Axe

  1. 避免服用某些药物、吸烟和娱乐性药物

你放在身体里的任何东西都有可能影响你的健康,并与你摄入的其他东西相互作用。避免吸烟和街头药物,并向医疗保健专业人士咨询你服用的所有药物、草药、补充剂和非处方药(OTC),以帮助减少你患心动过速的风险。

  • 药品
    • 一些治疗咳嗽和感冒的非处方药含有可能引发心动过速的成分。(1)
    • 非处方饮食或减肥药可能含有咖啡因和麻黄碱等成分,可导致心动过速(以及其他健康问题)。( 11 , 12 )在某些情况下,即使是草药减肥药也含有不受管制或隐藏的成分,如化学食欲抑制剂西布曲明,可导致心动过速。( 13 )这些成分中的一些可能也存在于处方药中,所以请确保任何给你开减肥药的人都知道你患心动过速的风险。
    • 确保任何给你开药的医生都知道你的心动过速,因为其他药物可能会导致心律失常或加重心动过速。
  • 吸烟
    • 吸烟会增加心动过速的风险。此外,对于已经被诊断患有轻度心力衰竭等心脏病的人来说,继续吸烟会增加心动过速和死亡的风险。( 14 )
    • 与不吸烟者相比,患有心动过速和植入型心律转复除颤器(ICD)且仍在吸烟的人更容易出现严重并发症,并因心跳过快而导致ICD电击。( 15 )
    • 戒烟 如果你有心动过速。
  • 娱乐性毒品
    • 可卡因等街头兴奋剂会导致心跳异常。( 16 )在许多情况下,这种类型的心动过速很难治疗。向医学专业人士寻求帮助,以从街头吸毒成瘾中恢复过来。
    • 还应避免滥用处方药。一些药物,如注意力缺陷障碍(ADD)药物Adderall,在误用或与其他药物联合使用时会导致心率加快和其他严重副作用。( 17 )
  1. 减少压力和焦虑

许多有焦虑或压力问题的人都有窦性心动过速或心跳加速。( 18 )然而,许多患有其他形式疾病的人也会经历焦虑。此外,心动过速本身、再次发生的可能性以及对其对健康影响的担忧都会导致焦虑。( 19 , 20 , 21 )无论你患有哪种类型的心动过速,控制你的压力和焦虑水平可能是有益的。

有很多方法可以减轻压力和减轻焦虑。这些方法已被证明可以减少焦虑和心动过速:

  • 瑜伽: 对心律失常和自然治疗的回顾发现 瑜伽 可以减少房颤发作,减少焦虑和抑郁。( 22 )
  • 基于正念的减压计划: 一项针对植入心脏装置、体位性心动过速和其他心脏问题的年轻人的研究表明,在接受瑜伽、冥想、认知重建(思维疗法)和团体支持等干预后,他们的压力和焦虑感降低。( 23 )
  • 认知行为疗法(CBT): 只有三节课 CBT 在一项随机对照研究中,运动能减少胸痛和窦性心动过速。( 24 )它还减少了抑郁和对身体感觉的恐惧(例如,对心悸的灾难性思考)。
  • 芳香疗法: 一项对心脏手术患者的研究发现,吸入薰衣草精油可以降低心率和血压,而在手术后,由于压力和疼痛,心率和血压通常会升高。( 25 )
  1. 询问膳食补充剂

在某些情况下,在你的饮食中添加补充剂或改变你的饮食以获得某些营养可能是安全和有益的。这些补充剂可能有助于降低心动过速的风险或促进心脏健康。( 26 )然而,它们需要以适当的数量出现。例如,血液中镁含量过高会导致其他心脏问题。

在开始任何新的补充之前,请咨询您的医生,因为这些补充可能并不适合所有人。你的医生还应该根据你的年龄、饮食和其他药物或补充剂与你讨论正确的剂量。

  • 维生素C: 这种维生素是一种强大的抗氧化剂,可以改善体位性心动过速患者的血液循环,预防术后房颤,并降低持续性房颤患者反复发作的可能性( 27 , 28 , 29 ).
  • 镁: 这种矿物质具有强大的抗心律失常作用,用于预防心脏手术患者的心动过速,并提高抗心律失常药物的有效性。( 30 )当作为补充服用时,它被认为对其他治疗无效的室性心动过速特别有用。( 31 )与钾一起,补充剂可能对缺乏预防心动过速严重并发症(如致命性心脏病发作)的人有用。( 32 )
  • 钾: 这种矿物质也被用来阻止手术后的快速心跳。( 33 )有一个 缺钾 可能导致心律失常。( 34 )在一项研究中,在注射镁的同时补充钾,这八名患者中有七名成功地阻止了有害的心动过速。( 35 )
  • 山楂果 : 这种草药是治疗心动过速等心律问题的传统疗法。在一项实验室研究中,山楂叶提取物降低了人类心脏干细胞的心律失常。( 36 )
    • 根据美国药师协会的帕特里克·弗拉泰隆博士的说法,用于治疗心律失常的山楂的剂量范围为120到240毫克,每天两次(作为标准药丸),或者每天一到两个浸泡在8盎司水中的浆果作为茶,持续三到24周。( 37 )
  • 需要更多的研究来确定钙、延胡索、缬草、黄芩和女用拖鞋是否可以作为治疗心动过速的天然药物。(26)

虽然ω-3脂肪酸经常被报道有助于心脏健康,但有一些不一致的研究表明,ω-3脂肪酸可能对心律失常患者没有帮助,在某些情况下甚至可能有害。(29, 38 )在增加脂肪鱼摄入量或服用补充剂之前,请与医生讨论ω-3脂肪酸。

其他草药和补充剂也可能对心动过速有用。然而,美国药师协会不建议将这些药物单独使用(不使用常规药物)来治疗心动过速。这些草药包括:(37)

  • 夜开仙人掌 (仙人掌)
  • 苏格兰扫帚 (Cytisus scoparius)
  • 益母草 (利昂纳鲁斯·卡迪卡)
  • 铃兰 (康瓦拉里亚·马贾利斯) ,只有叶子和花
  1. 试试针灸

对治疗心律失常的自然疗法研究的回顾发现 针灸 在减少房颤复发方面是安全有效的,在某些情况下,可以减少胸痛,在一些研究中,可以减少高血压。( 39 )在寻求这种治疗之前,询问你的医生你是否适合针灸治疗。因害怕针头而导致心动过速的人应该避免针灸。


注意事项

  • 在开始或停止服用药物、草药或补充剂之前,务必咨询健康护理专业人员。
  • 不要试图诊断自己。有很多原因导致你的心脏跳动过快,单凭症状无法诊断心动过速。了解你所患的节律问题类型对于获得正确的治疗至关重要。
  • 在家治疗心动过速只能在你知道自己患有的心动过速类型,并与医生讨论治疗后进行。
  • 如果你有任何新的或恶化的症状,告诉你的医生。
  • 如果心跳不规律导致晕厥、呼吸困难或胸痛超过几分钟,请寻求紧急医疗护理。
  • 避免服用已知会导致不规则心跳的补充剂和草药,如可乐坚果、麻黄、瓜拉那和肌酸。(26)

要点

  • 心动过速是一种不规则的快速心跳(成年人休息时每分钟心跳超过100次)。
  • 它是由告诉心脏跳动的心脏电信号失火引起的。这种失火可能由焦虑、疾病、心脏病或心脏自然起搏器的异常引起。
  • 在许多情况下,它不需要治疗或导致健康问题。然而,如果不进行治疗,这种情况的某些类型可能会导致严重的并发症,甚至死亡。
  • 遵循医疗保健专业人员给你的治疗计划来控制你的症状。在未咨询医生的情况下,不要开始或停止服用药物、草药或补充剂。

尝试这些自然的方法来控制症状和预防未来的发作也可能会让你受益匪浅:

  1. 做迷走神经动作
  2. 锻炼身体,吃对心脏健康的饮食
  3. 避免喝能量饮料,限制饮酒
  4. 避免服用某些药物、吸烟和娱乐性药物
  5. 减少压力和焦虑
  6. 询问膳食补充剂
  7. 试试针灸

接下来读: 这5项心脏病测试可能会挽救你的生命(你的医生可能没有下令)

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