我们知道，糖尿病是美国的一个主要问题，糖尿病前期同样是一个问题——但它也是一个唤醒人们行动的信号。糖尿病前期症状可能会被忽视，但第一个迹象是你不再有这种症状 正常血糖 水平。糖尿病前期诊断对那些如果不认真改变生活方式就会发展成糖尿病的人来说是一个警告信号。
美国疾病控制和预防中心国家糖尿病统计报告称，37%的美国20岁以上成年人和51%的65岁以上成年人表现出糖尿病前期症状。当2012年应用于整个人口时，这些估计表明，仅在美国就有近8600万成年糖尿病前期患者。此外，国际糖尿病联合会预测，到2035年，全球糖尿病前期患病率将增至4.71亿。( 1. )
幸运的是，研究表明，生活方式干预可以将糖尿病前期患者患糖尿病的比例从37%降至20%。( 2. )
什么是糖尿病前期？
糖尿病前期是指血糖水平高于正常水平但低于糖尿病阈值的疾病。它被认为是一种高危状态，极有可能患上糖尿病。如果不进行干预，糖尿病前期患者很可能在10年内成为2型糖尿病患者。对于糖尿病前期患者来说，与糖尿病相关的心脏和循环系统的长期损害可能已经开始。( 3. )
有几种方法可以诊断糖尿病前期。这个 A1C试验 测量你过去两到三个月的平均血糖。糖尿病被诊断为A1C大于或等于6.5%；对于糖尿病前期患者，A1C在5.7%到6.4%之间。
空腹血糖是一种检测空腹（至少8小时不进食或饮酒）血糖水平的测试。糖尿病是在空腹血糖高于或等于126毫克/分升时诊断的；对于糖尿病前期患者，空腹血糖在每分升100到125毫克之间。
口服葡萄糖耐量测试是一项两小时的测试，在你喝特定的甜饮料之前和之后两小时检查你的血糖水平。它解释了你的身体如何处理葡萄糖。糖尿病是在两小时血糖高于或等于每分升200毫克时诊断出来的；对于糖尿病前期患者，两小时的血糖在140到199毫克每分升之间。( 4. )
糖尿病前期并不是一种新情况；这是医生们很早就知道的一种疾病的新名称。糖尿病前期诊断是一种明确的方式，可以解释一个人的血糖水平高于正常水平，并且有患糖尿病的危险，此外还有患慢性肾病和糖尿病的更高风险 心脏病 .当人们意识到自己是糖尿病前期患者时，他们更有可能改变生活方式，从而降低患2型糖尿病的风险，这就是为什么关注糖尿病前期症状至关重要的原因。( 5. )
糖尿病前期治疗的基本原理是预防糖尿病的发展、预防糖尿病的后果以及预防糖尿病前期本身的后果。几项研究表明，旨在治疗糖尿病前期的干预措施取得了成功，糖尿病发病率持续降低。( 6. )
糖尿病前期症状
通常没有糖尿病前期的症状和体征，这种情况可能会被忽视。糖尿病前期患者可能会经历一些 糖尿病症状 如口渴、尿频、疲劳、视力模糊、尿频等。
有时糖尿病前期患者会发展成糖尿病 黑棘皮病 ，一种导致皮肤一个或多个区域变黑和变厚的皮肤状况。有证据表明，黑棘皮病常与高胰岛素血症有关，并可能提示2型糖尿病风险增加。( 7. )
一些糖尿病前期患者在餐后2到3小时出现反应性低血糖。低血糖症也称为低血糖或低血糖。当你血液中的葡萄糖水平低于正常水平时，就会发生这种情况。对于许多糖尿病患者来说，这意味着每分升70毫克或更少。低血糖症是一种更常见的糖尿病前期症状，是胰岛素代谢受损的标志，预示着糖尿病即将发展。( 8. )
低血糖症状 发病往往很快，而且可能因人而异——但常见的症状包括感觉颤抖或神经过敏；出汗；感到困倦或疲倦；变得苍白、困惑和饥饿；感到头晕或头晕。
几项研究表明，患癌症的风险增加 慢性肾病 糖尿病前期患者。研究表明，许多糖尿病前期或糖尿病患者被发现患有3或4级慢性肾病。2016年的一项研究发表在 糖尿病医学 研究发现，糖尿病前期与慢性肾病风险的增加有一定的相关性。研究人员建议对糖尿病前期患者进行慢性肾病筛查，并对患有慢性肾病的患者进行积极的糖尿病前期管理。( 9 )
7糖尿病前期症状的自然治疗
1.减掉多余的体重
几项研究表明，生活方式干预在预防糖尿病方面的有效性，糖尿病前期成年人的相对风险降低了40%至70%。研究表明，生活方式干预的重点是 减肥 ，例如增加体力活动和改变饮食，可以显著降低患糖尿病的风险。一项研究发表在 新英格兰医学杂志 研究发现，在实施这些生活方式改变后，患者患糖尿病的风险降低了58%。( 10 )
乔治华盛顿大学的另一项研究表明，体重每减少一公斤（2.2磅），未来患糖尿病的风险就会降低16%。( 11 )通过减少饱和脂肪摄入量、增加纤维摄入量和每周至少锻炼四小时，患者获得了积极的结果。
2.遵循糖尿病饮食计划
在减肥和避免糖尿病前期症状的过程中，你需要遵循以下原则： 糖尿病饮食计划 选择有助于平衡血糖水平的食物。选择富含蛋白质、纤维和健康脂肪的食物。 高蛋白食品 包括野生三文鱼、草食牛肉和自由放养鸡蛋。 高纤维食物 包括浆果、无花果、豌豆、芽甘蓝、橡子南瓜、豆类、亚麻籽和藜麦。这些食物有助于排毒，帮助你保持健康的血糖水平。健康的脂肪，如椰子油和鳄梨，有益于你的血糖水平，并帮助你扭转糖尿病前期症状。( 12 )
糖尿病饮食的一个非常重要的组成部分是远离糖，减少碳水化合物的摄入。精制糖可以提高血糖水平。苏打水、果汁和其他含糖饮料中的糖迅速进入血液，可导致血糖极度升高。适量使用甜菊糖或生蜂蜜，而不是糖。
3.铬
铬 身体需要少量的维生素C来维持健康的机能。三价铬补充剂可用于维持适当的碳水化合物和脂质代谢，减少碳水化合物渴求和食欲，预防胰岛素抵抗和葡萄糖不耐受，并调节身体成分。膳食中铬的缺乏会导致碳水化合物代谢紊乱，增加葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗的风险，并可能导致肥胖和2型糖尿病。( 13 )
4.镁
镁缺乏 是成年人主要的营养缺乏症之一，估计80%的人缺乏这种重要的矿物质。镁缺乏会导致其他营养不足、睡眠障碍和高血压，这些都是糖尿病前期症状的危险因素。
2014年的一项研究发表在 糖尿病护理 发现 镁补充剂 有助于抵消高危人群患糖尿病的风险。与镁摄入量最低的人相比，镁摄入量最高的人发生代谢损伤的风险降低37%，镁摄入量较高的人发生糖尿病的风险降低32%。( 14 )你还可以从绿叶蔬菜、鳄梨、豆类、坚果和种子中获取镁。
5.肉桂
肉桂色 多酚类物质是一种丰富的植物来源，在中医药中已经使用了几个世纪，并已被证明会影响血糖和胰岛素信号。研究表明肉桂有助于 自然逆转糖尿病 2011年的一项研究发表在 药用食品杂志 发现肉桂的摄入，无论是作为整个肉桂还是作为肉桂提取物，都会导致空腹血糖显著降低。( 15 )
6.辅酶Q10
辅酶Q10 是一种抗氧化剂，保护细胞免受衰老的影响，并有助于治疗糖尿病等炎症性健康状况。轻度炎症和氧化应激是糖尿病及其并发症发生的关键因素，而辅酶Q10在降低这些危险的健康风险方面起着至关重要的作用。
2014年的一项研究发表在 糖尿病与代谢紊乱杂志 研究发现，服用辅酶Q10补充剂组的空腹血糖和血红蛋白A1C水平显著降低。( 16 )
7.人参
人参是一种天然的食欲抑制剂。另外 人参的益处 包括促进新陈代谢和帮助你更快燃烧脂肪的能力。芝加哥唐草药研究中心的一项研究测量了人参果对成年小鼠的抗糖尿病和抗肥胖作用。摄入150毫克人参果提取物五天后，小鼠的空腹血糖水平显著降低。第12天之后，小鼠的糖耐量增加，总体血糖水平下降53%。同样剂量的小鼠体重也有所下降。( 17 )
在英国诺森比亚大学进行的一项胡人研究发现，Panax ginseng在摄入葡萄糖后一小时后血糖水平降低。( 18 )
糖尿病前期病因和风险因素
糖尿病前期患者不能正确处理葡萄糖，这会导致糖在血液中积聚，而不是为构成肌肉和其他组织的细胞提供能量。你体内的大部分葡萄糖来自你所吃的食物，尤其是含糖食物和简单碳水化合物。在消化过程中，这些食物中的糖进入你的血液。然后在胰岛素的帮助下，糖进入人体细胞，在那里被用作能量来源。
胰岛素激素负责降低血液中的糖分含量。随着血糖水平的下降，胰腺分泌的胰岛素也会下降。对于糖尿病前期患者来说，这个过程并不正常。糖不是用来为你的细胞提供燃料的。相反，它会在你的血液中积聚，因为胰腺不能产生足够的胰岛素，或者你的细胞对胰岛素的作用产生抵抗。( 19 )
研究人员发现，在确定谁有患糖尿病前期的风险时，有一些可利用的变量。糖尿病前期的风险因素包括：
年龄
随着年龄的增长，患糖尿病前期的风险会增加。如果你超过45岁，你的风险更大。这可能是由于缺乏锻炼或老年人体重增加。
性别
女性患糖尿病的几率比男性高50%。
种族渊源
某些种族更有可能发展为糖尿病前期。非裔美国人、西班牙裔、美洲印第安人、亚裔美国人和太平洋岛屿患糖尿病前期的风险更高。
空腹血糖
空腹血糖在每分升100到125毫克之间被认为是糖尿病前期。( 20 )
收缩压
高血压 是糖尿病前期的一个风险因素。
高密度脂蛋白胆固醇
如果你的 高密度脂蛋白胆固醇 低于35毫克每分升或你的甘油三酯水平高于250毫克每分升，你可能有患糖尿病前期的风险。( 21 )
重量
如果你超重，体重指数超过25，你就有患糖尿病前期的风险。脂肪组织越多，尤其是腹部周围，细胞对胰岛素的抵抗力就越强。
不活动
如果你不活跃，你就增加了患糖尿病前期的几率。运动可以帮助你控制体重，确保身体消耗葡萄糖作为能量，从而使细胞对胰岛素更敏感。( 22 )
父母或兄弟姐妹有糖尿病病史
如果一级亲属，如你的父母或兄弟姐妹患有糖尿病，你患糖尿病的风险更大。
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征 是一种以月经不规律、毛发生长过多和肥胖为特征的疾病。研究表明，多囊卵巢综合征与患糖尿病的几率增加两倍有关。( 23 )
妊娠期糖尿病
糖尿病前期的一个风险因素是有妊娠糖尿病史或生下体重超过9磅的婴儿。研究人员认为，以前诊断为妊娠期糖尿病的携带者终生发展为2型糖尿病的风险高达60%。( 24 )
睡觉
研究表明，睡眠问题与阻塞性睡眠有关 睡眠呼吸暂停 增加胰岛素抵抗的风险。事实上，一项研究发现，高达83%的2型糖尿病患者患有无法识别的睡眠呼吸暂停，睡眠呼吸暂停的严重程度增加与血糖控制恶化有关。( 25 )在夜间多次被打断或换班或夜班的人患糖尿病前期的风险增加。
糖尿病前期症状的常规治疗
二甲双胍已用于治疗糖尿病前期和糖尿病几十年。它通常用于帮助控制血糖水平。二甲双胍的常见副作用包括恶心、胃部不适、呕吐和腹泻。
α-葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖和伏格列波糖，可延长碳水化合物的总消化时间，降低葡萄糖吸收率。这些类型的药物用于帮助2型糖尿病患者，他们在食用复合碳水化合物后血糖最高。
噻唑烷二酮类药物已被证明能降低糖尿病高危患者的糖尿病发病率。然而，这种药物的风险，包括体重增加、水肿和心力衰竭，超过了预防糖尿病前期进展为糖尿病的益处。
抗肥胖药物，如奥利司他，已被用于治疗糖尿病前期。奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，用于治疗肥胖症，通过抑制膳食脂肪的吸附发挥作用。
减肥手术 用于限制热量摄入。在2004年发表在《华尔街日报》上的一项研究中 新英格兰医学杂志 研究发现，与对照组相比，减肥手术能使体重持续下降，糖尿病的相对风险降低75%。( 26 )
对糖尿病前期症状的最后思考
- 美国疾病控制和预防中心国家糖尿病统计报告称，37%的美国20岁以上成年人和51%的65岁以上成年人有糖尿病前期。
- 糖尿病前期是指血糖水平高于正常水平但低于糖尿病阈值的疾病。它被认为是一种高危状态，极有可能患上糖尿病。
- 糖尿病前期症状可能会被忽视。糖尿病前期的一些症状包括空腹血糖水平异常和黑棘皮病。
- 患糖尿病前期有几个风险因素，包括45岁以上、女性、有糖尿病家庭和超重。
- 生活方式干预可以显著降低患糖尿病的几率。这些措施包括每周至少锻炼四小时来减肥，以及饮食中富含蛋白质、纤维和蛋白质 健康脂肪 .
接下来读： 需要注意的低血糖症状及自然治疗方法
